Спасение плода с дефектом сердечного ритма в утробе матери

В марте 2021 года г-жа Б.Т.М. обратилась в больницу на обследование.Акушерство и педиатрияНге Ан, когда она была беременна в пятый раз. До этого у неё было четыре нормальных доношенных родовых пути. В этот раз пациентка обратилась в Центр пренатальной и неонатальной диагностики больницы.Акушерство и педиатрияНге Ан впервые 9 марта 2021 года.

3 июня 2021 года у пациентки начались роды, и она родила здоровую девочку весом 2600 граммов. Фото: Хоанг Йен

Пациентке немедленно рекомендовали госпитализироваться в акушерское отделение для тщательного наблюдения и лечения. Врачи-акушеры провели междисциплинарный консилиум: акушерское отделение, Центр пренатальной и неонатальной скрининговой диагностики и отделение кардиологии, чтобы согласовать план лечения пациентки.

Планы лечения тахикардии у детей согласовываются ещё в организме матери. Лекарственные препараты пациентам назначают кардиологи под строгим наблюдением врачей и медсестёр акушерского отделения, а в Центре пренатальной и неонатальной скрининговой диагностики пациенты консультируются и проходят ультразвуковое исследование для контроля эффективности препаратов после лечения.

Во время лечения частота сердечных сокращений плода иногда колебалась от 90 до 120 ударов в минуту. Однако благодаря тщательному мониторингу, включающему измерение концентрации препарата в крови, электрокардиограмму и эхокардиограмму матери, а также подбору адекватной дозы препарата, состояние плода постепенно стабилизировалось.

Через 2 недели лечения частота сердечных сокращений плода вернулась к исходному уровню 140–160 ударов в минуту, а состояние перикардиального выпота улучшилось. Через 4 недели тщательного наблюдения частота сердечных сокращений плода стабилизировалась, перикардиальный выпот исчез, плод развивался хорошо и достиг среднего веса для своего гестационного возраста.

В апреле 2021 года пациентка была выписана из стационара и продолжила амбулаторное лечение, обследование и наблюдение за беременностью в Центре пренатального и неонатального скрининга и диагностики непрерывно с 31 недели. 31 мая 2021 года пациентка была госпитализирована и родила на сроке 39 недель.

3 июня 2021 года у пациентки начались роды, и родилась здоровая девочка весом 2600 граммов. После рождения ребёнок был осмотрен неонатологами, и результаты УЗИ сердца ребёнка после рождения не выявили никаких отклонений. Вскоре малыша и маму выписали домой к радости всей семьи, врачей и медсестёр.

В настоящее время в акушерско-педиатрической больнице Нге Ан эффективно проводятся междисциплинарные консультации между отделениями акушерства и гинекологии и неонатологии для раннего выявления и своевременного лечения нарушений сердечного ритма у плода с целью предотвращения возможных неблагоприятных осложнений беременности (множественный плодный пузырь, отек плода, мертворождение).

Частота сердечных сокращений плода — один из важных показателей, информирующих мать о его здоровье. Благодаря частоте сердечных сокращений мать может узнать, здоров ли ребёнок и развивается ли он нормально. Слушая сердцебиение ребёнка, мать ощущает присутствие этого маленького существа. Тихое биение сердца в утробе матери — это также чудесный звук, пробуждающий священную материнскую любовь.

Частота сердечных сокращений плода всегда хаотично меняется в зависимости от возраста и развития ребёнка в утробе матери. Средняя частота сердечных сокращений плода колеблется в пределах 120–160 ударов в минуту. Если частота сердечных сокращений плода превышает 180 ударов в минуту (слишком высокая), беременным женщинам следует немедленно обратиться в специализированную больницу с акушерско-педиатрическим отделением для обследования и лечения. Это может быть тревожным сигналом о проблемах со здоровьем матери или плода.