Шокированы результатами проверки разницы цен на медицинские товары в больницах

По данным аудита, разница в цене на медицинское оборудование и расходные материалы составляет 6,7 раз (стоимость одной иглы-бабочки в больнице Вьет Дык составляет 1090 донгов, а в больнице Чо Рэй — 7350 донгов).

Отчет Государственного аудита по тематическому аудиту инвестиций, закупок, управления и использования медицинского оборудования (TTBYT) за 2015 год показывает, что Министерство здравоохранения, а также большинство проверенных территорий еще не разработали среднесрочный и долгосрочный план инвестиций в закупку медицинского оборудования, который мог бы послужить основой для определения ежегодных потребностей в закупках оборудования.

В частности, что касается торгов, то не были выпущены конкретные документы по торгам на медицинское оборудование, особенно работа по разработке и утверждению планов торгов на закупку химических препаратов и расходных материалов, которая по-прежнему имеет много недостатков.

Всего одна игла-бабочка, но цена в разных больницах разная.

Утвержденные плановые цены в разных больницах, как правило, различаются на один и тот же тип материала или химического вещества от одного и того же поставщика, а разница между самыми высокими и самыми низкими утвержденными ценами огромна.

Цены на расходные материалы в больницах, некоторые виды в 6,7 раза выше.

Что касается материалов, разница составляет 6,7 раз (1 игла-бабочка в больнице Viet Duc стоит 1090 донгов, а в больнице Cho Ray — 7350 донгов); 1 линия для вливания сыворотки в больнице Bach Mai стоит 3675 донгов, а в больнице Viet Duc — 18 000 донгов...

Что касается химикатов, есть виды, цена на которые отличается в 5,8 раза (1 коробка набора реагентов Series Retic Pak, 1 x 380 мл + 1 900 мл, Национальный институт гематологии и переливания крови, 16 718 000 донгов, больница Thong Nhat, 2 874 375 донгов); в 3,1 раза (1 коробка очищающего раствора (Clean A), 1 x 500 мл, больница Cho Ray, 1 597 000 донгов, больница Viet Duc Friendship, 5 067 000 донгов); в 3 раза (1 коробка Diff Timepac, 2 x 2075 мл: Национальный институт гематологии и переливания крови, 42 607 000 донгов, больница Cho Ray, 14 163 950 донгов).

Государственный аудит также указал на то, что при формировании плановой цены покупки учитывается акт оценки стоимости объектов, не требующих оценки, и не учитываются случаи, когда некоторые подрядчики устанавливают цены ниже оценочной стоимости.
В частности, в ходе аудита было выявлено, что пакет заявок привел к убыткам в размере 10,77 млрд донгов, и Государственный аудит рекомендовал взыскать эти средства в государственный бюджет.

Что касается управления и использования медицинского оборудования в качестве основных средств, то в ходе проверок в Министерстве здравоохранения было выявлено, что некоторые подразделения использовали медицинское оборудование неэффективно, поскольку потребности в закупках не были определены в соответствии с состоянием инфраструктуры и кадровыми ресурсами. К ним относятся: Центральная гериатрическая больница, Одонто-стоматологическая больница города Хошимин, Больница Вьетдук, Центральная ЛОР-больница, Центральная дерматологическая больница.

В некоторых подразделениях имеется оборудование, срок амортизации которого еще не истек, но оно сломано и не может использоваться, например: в Центральной многопрофильной больнице им. Тхай Нгуена имеется детский монитор Colin S510, измеритель концентрации гормонов щитовидной железы, рентгеновский аппарат Siemens, педиатрический монитор; в Центральной больнице им. Ханоя имеется автоклав; в Центральной тропической больнице имеется система TagMan PCR-Roche, высокочастотная рентгеновская система, цифровая рентгеновская система Konica...;

Результаты аудита в 11 провинциях и городах показывают, что: 1225 единиц оборудования вышли из строя или имеют низкую эффективность при первоначальной стоимости 371 836 млрд донгов; много нового оборудования было инвестировано, но еще не введено в эксплуатацию или вышло из строя после ввода в эксплуатацию.

Наряду с этим многие вновь инвестированные виды оборудования не были введены в эксплуатацию или вышли из строя после ввода в эксплуатацию, например: в городе Хайфон в Центре профилактической медицины имеется 2 единицы оборудования (печь, вытяжной шкаф химической безопасности), предоставленные в рамках проекта АБР в рамках Департамента профилактической медицины в 2011 году, которые до момента проведения аудита все еще хранились в офисе и использовались в качестве шкафа для документов.

В Кантхо в районной больнице общего профиля Тот Нот имеется 1 автоматический гематологический анализатор модели MS9-3s (поставлен в декабре 2014 г.); в больнице Кантхо имеется 1 рентгеновский аппарат для измерения остеопороза (в рамках проекта ODA, поставлен в 2009 г.); оба аппарата были неисправны и сломаны с момента ввода в эксплуатацию и в настоящее время находятся на складе.

В провинции Биньзыонг имеется 34 устройства медицинских центров городов Бенкат и Туан Ан, предоставленных в 2010 году, 100% новые, но не используемые из-за непригодности или отсутствия необходимости.

В Анзяне 133 устройства в 9 медицинских центрах не были введены в эксплуатацию из инвестиционных источников, приобретенных в рамках проекта по строительству районных медицинских центров и проекта, выделенного Министерством здравоохранения.

В Контуме мусоросжигательный завод по сжиганию медицинских отходов провинциальной больницы общей стоимостью 3,157 млрд донгов не может работать, поскольку технология сжигания не обеспечивает экологических условий...;
В Дак-Нонге Департамент здравоохранения располагает двумя двухглазыми микроскопами Olympus CX22LED в комплекте с инструментами и оборудованием для культивирования, исследования и выделения бактерий, одним автоматическим биохимическим анализатором Global 240 на 35 параметров (цена покупки 850 миллионов донгов), которые не использовались с момента передачи и все еще находятся на хранении;

В провинции Зялай часть оборудования была предоставлена, но на самом деле больнице оно не понадобилось, поэтому его пришлось вернуть в Департамент здравоохранения (больница туберкулеза и легочных заболеваний)...

Так, тематический аудит инвестиций, закупок, управления и использования медицинского оборудования показывает, что один и тот же вид медицинских принадлежностей может иметь цены, которые различаются от 3 до почти 7 раз между больницами.

Что говорит Минздрав о результатах проверки?

В другом событии, связанном с результатами тематического аудита инвестиций, закупок, управления и использования медицинского оборудования в 2015 году в ряде медицинских диагностических и лечебных учреждений, вечером 24 мая Департамент медицинского оборудования и строительства Министерства здравоохранения направил в подразделения Министерства официальное сообщение за подписью директора Департамента г-на Нгуен Минь Туана с просьбой разъяснить вышеуказанную информацию.
Министерство здравоохранения (Департамент медицинского оборудования и строительства) поручает подразделениям проверять, инспектировать и оценивать текущее состояние организации, управления, торгов, закупок и эксплуатации медицинского оборудования (оборудования, химикатов и медицинских расходных материалов) в своих подразделениях.

Разъясните и разъясните обязанности соответствующих лиц и групп, оперативно устраняйте и устраняйте нарушения, если таковые имеются. Обратите особое внимание на конкретные случаи, упомянутые Государственной контрольной палатой.
Министерство здравоохранения поручает директору больницы безотлагательно реализовать вышеуказанное положение и направить отчет в Министерство здравоохранения (Департамент медицинского оборудования и строительства) 29 мая 2017 года для обобщения и представления министру для рассмотрения и своевременного направления решения.

По данным ВОВ