Национальная Ассамблея изучает использование фонда медицинского страхования

Утром 29 сентября в Ханое состоялось 7-е пленарное заседание Комитета по социальным вопросам Национальной ассамблеи.

В своей вступительной речи председатель Комитета по социальным вопросам Нгуен Туи Ань заявила, что для обеспечения работы 4-й сессии 14-й Национальной ассамблеи, которая намечена на октябрь, Комитет рассмотрит ряд важных вопросов, связанных с управлением и использованием Фонда медицинского страхования; реализацией резолюции Национальной ассамблеи о содействии внедрению политики и законов о медицинском страховании в целях обеспечения всеобщего медицинского страхования; отчеты о ходе реализации национальных целей гендерного равенства; результаты деятельности, управления и использования Фонда профилактики вреда от табака в 2016–2017 годах; а также реализацией национальных целей гендерного равенства.

Обзор встречи. Фото: VGP/Le Son

На заседании Комитет выскажет свое мнение о предполагаемой реализации Программы разработки законов и постановлений на 2018 год и предполагаемой Программе разработки законов и постановлений на 2019 год в области здравоохранения, труда, инвалидов войны и социальных вопросов, а также по многим другим важным вопросам.

Сразу после открытия Комитет Национальной ассамблеи по социальным вопросам рассмотрел отчеты правительства об управлении и использовании Фонда медицинского страхования в 2016 году; двухлетнюю реализацию Резолюции Национальной ассамблеи о содействии внедрению политики и законов о медицинском страховании в целях обеспечения всеобщего медицинского страхования.

На встрече присутствовали министр здравоохранения Нгуен Тхи Ким Тиен и представители соответствующих ведомств.

В проекте правительственного доклада указано, что в 2016 году Фонд медицинского страхования имел дисбаланс доходов и расходов в размере 831 млрд донгов. Однако к концу года резервный фонд медицинского страхования на обследование и лечение был использован для его компенсации, и остаток составил более 47 000 млрд донгов. Ожидается, что в этом году резервный фонд составит более 38 000 млрд донгов, а в 2018 году — 23 400 млрд донгов. Этого источника финансирования достаточно для обеспечения баланса Фонда медицинского страхования как минимум до конца 2019 года.

Анализируя причины увеличения расходов Фонда медицинского страхования, правительство отметило, что размер взносов не изменился, а размер пособий был скорректирован. Кроме того, следует отметить недавнюю корректировку цен на медицинские услуги, внедрение системы медицинского обследования и лечения, а также условий доступа к услугам.

Однако весьма заметной причиной является злоупотребление Фондом медицинского страхования. Это включает в себя назначение большего количества лекарств и технических услуг, чем необходимо по сравнению с профессиональными требованиями, и госпитализацию пациентов, когда их состояние не является действительно необходимым. Складывается ситуация, когда пациенты обращаются в клиники медицинского страхования многократно в течение короткого периода времени, не имея реальной цели пройти медицинское обследование и лечение.

Люди проходят процедуры медицинского обследования и лечения в областной больнице. Фото: Документ

Делегат Фам Суан Тханг (провинция Хайзыонг) отметил: «Судя по ситуации в Хайзыонге, провинциальные больницы общего профиля внедрили социализацию, оснастив современным оборудованием для проведения медицинских обследований и лечения. Однако давление с целью возврата инвестиций в это оборудование привело к злоупотреблениям, связанным с назначением ненужных анализов и функциональных исследований, что создало дополнительную нагрузку на Фонд медицинского страхования».

Делегат Фам Суан Тханг отметил: «Проблема социализации и внедрения современного оборудования в медицинское обследование и лечение имеет две стороны. Если мы будем эффективно продвигать и управлять, это принесёт пользу пациентам. Однако если мы не будем эффективно управлять, это станет бременем для Фонда медицинского страхования. Это экономические отношения, поэтому их необходимо урегулировать посредством правового регулирования экономических аспектов».

Правительство предложило решения по управлению, использованию и сбалансированию Фонда медицинского страхования, подчеркнув при этом строгое применение санкций в случаях задолженности и уклонения от уплаты взносов за медицинское страхование; продолжение реализации дорожной карты по правильному и полному расчету цен на услуги, чтобы люди увидели, что участие в медицинском страховании более выгодно; реформирование административных процедур, применение информационных технологий в управлении предоставлением и оценкой услуг, оплате медицинских обследований и расходов на лечение; усиление контроля, надзора и пресечения случаев злоупотреблений и извлечения выгоды из Фонда медицинского страхования.

7-е пленарное заседание Комитета Национальной ассамблеи по социальным вопросам продлится до 30 сентября.

По данным Chinhphu.vn