Популярные обезболивающие повышают риск сердечного приступа и инсульта

Масштабное исследование с участием более 6,3 миллионов взрослых показало, что диклофенак, известный также под торговыми марками Volatren и Solaraze, среди прочих, также подвергает пациентов более высокому риску желудочно-кишечного кровотечения, чем другие обезболивающие средства.

Диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обычно используемый для снижения температуры или облегчения зубной боли у взрослых, а также сильной боли в суставах у детей.

Опасения по поводу заболеваний сердца побудили регулирующие органы Великобритании запретить этот безрецептурный препарат в 2015 году, но авторы нового исследования, опубликованного в British Medical Journal, призывают к глобальным действиям по защите пациентов.

«Пришло время признать потенциальные риски диклофенака для здоровья и сократить его использование», — заявила группа исследователей из Университетской больницы Орхуса в Дании.

«Дикофенак не должен продаваться без рецепта, а в случае назначения препарата на упаковке должны быть размещены соответствующие предупреждения о его потенциальных рисках».

Исследовательская группа проанализировала данные национального реестра более 6,3 миллиона взрослых граждан Дании.

Все эти пациенты принимали рецептурные препараты в течение как минимум одного года до начала исследования в январе 1996 года.

Средний возраст пациентов, принимавших НПВП, составил от 46 до 49 лет, а средний возраст пациентов, начавших принимать парацетамол, еще одно обезболивающее средство, составил 56 лет.

Для анализа данных исследователи разделили пациентов на группы в зависимости от риска сердечного приступа — низкий, средний и высокий.

Они обнаружили, что диклофенак был тесно связан с повышением частоты серьезных сердечно-сосудистых проблем и осложнений, таких как нерегулярное сердцебиение, ишемический инсульт, сердечная недостаточность и сердечный приступ, в течение 30 дней после начала лечения по сравнению с ибупрофеном, напроксеном или парацетамолом.

Риск значительно возрастал с каждым годом применения диклофенака по сравнению с другими потребителями наркотиков и лицами, не употребляющими их.

У пациентов, которые в начале исследования имели низкий риск, а затем начали принимать диклофенак, в среднем было на один инфаркт или инсульт больше, чем у пациентов, принимавших ибупрофен. Аналогичные результаты наблюдались у пациентов, принимавших напроксен.

По сравнению с теми, кто принимал парацетамол, у тех, кто принимал диклофенак, было зарегистрировано на три инфаркта или инсульта больше.

Лучше всего себя чувствовали те, кто не принимал препарат: у них в среднем было на четыре инфаркта или инсульта меньше, чем у тех, кто принимал диклофенак.

Повышенный риск наблюдался как у мужчин, так и у женщин всех возрастов. Даже у пациентов, принимавших низкие дозы, наблюдался повышенный риск инфаркта и инсульта.

Хотя некоторым пациентам могут потребоваться НПВП для улучшения качества жизни, «несмотря на потенциальные побочные эффекты», диклофенак, вероятно, не лучший выбор.

Исследователи утверждают, что проблемы со здоровьем, связанные с этим препаратом, необходимо решать уже сейчас.