Распространенные обезболивающие препараты повышают риск инфаркта и инсульта.

Масштабное исследование с участием более 6,3 миллионов взрослых показало, что диклофенак, также известный под торговыми названиями Volatren и Solaraze, повышает риск желудочно-кишечного кровотечения у пациентов по сравнению с другими обезболивающими препаратами.

Диклофенак — это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обычно используемый для снижения температуры или облегчения зубной боли у взрослых, а также сильной боли в суставах у детей.

Обеспокоенность по поводу проблем с сердцем привела к тому, что британские регулирующие органы в 2015 году запретили этот безрецептурный препарат, но авторы нового исследования, опубликованного в British Medical Journal, призывают к глобальным действиям по защите пациентов.

«Пришло время признать потенциальные риски для здоровья, связанные с диклофенаком, и сократить его использование», — заявила исследовательская группа из университетской больницы Орхуса в Дании.

«Дикофенак не должен продаваться без рецепта, а если рецепт необходим, на упаковке должны быть указаны соответствующие предупреждения о потенциальных рисках».

Исследовательская группа проанализировала данные национальной регистрации более чем 6,3 миллионов взрослых жителей Дании.

Все эти пациенты принимали рецептурные лекарства как минимум за год до начала исследования в январе 1996 года.

Средний возраст людей, принимающих НПВП, колеблется от 46 до 49 лет, а средний возраст пациентов, начинающих принимать парацетамол, еще одно обезболивающее средство, составляет 56 лет.

Для анализа данных исследователи разделили пациентов на группы в зависимости от риска сердечного приступа — низкий, средний и высокий.

Было установлено, что применение диклофенака в значительной степени связано с увеличением частоты серьезных сердечно-сосудистых проблем и осложнений, таких как нерегулярное сердцебиение, ишемический инсульт, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда, в течение 30 дней после начала лечения, по сравнению с ибупрофеном, напроксеном или парацетамолом.

Риск значительно возрастает с каждым годом применения диклофенака по сравнению с теми, кто принимает другие лекарства, а также с теми, кто вообще не принимает это лекарство.

У пациентов с низким риском на начало исследования, которым впоследствии назначали диклофенак, в среднем наблюдалось на один инфаркт миокарда или инсульт больше, чем у тех, кто получал ибупрофен. Аналогичные результаты были отмечены и у пациентов, получавших напроксен.

По сравнению с теми, кто принимал парацетамол, у тех, кто принимал диклофенак, было на три сердечных приступа или инсульта больше.

Наилучшие результаты показали те, кто не принимал препарат: в среднем у них было на четыре инфаркта или инсульта меньше, чем у тех, кто принимал диклофенак.

Повышенный риск наблюдается как у мужчин, так и у женщин всех возрастов. Даже у пациентов, принимающих низкие дозы, повышается риск инфаркта и инсульта.

Хотя некоторым пациентам для улучшения качества жизни могут потребоваться НПВП, «независимо от потенциальных побочных эффектов», диклофенак, вероятно, не является лучшим вариантом.

Исследователи утверждают, что проблемы со здоровьем, связанные с этим препаратом, необходимо решать уже сейчас.