晚期甲状腺癌能治愈吗？

与其他类型的癌症相比，常见的甲状腺癌进展时间较长，死亡率较低。尤其对于早期甲状腺癌，目前的治疗方法疗效显著。

甲状腺癌可以治愈吗？

医生介绍，如果甲状腺得到早期治疗（肿瘤较小、未侵犯甲状腺外、未发生淋巴结转移或远处转移），乳头状癌、滤泡状癌的5年生存率可达98%～99%，髓样癌的5年生存率可达85%以上。

此外，如果在肿瘤转移或侵入甲状腺周围时发现并治疗，某些类型的癌症患者的5年生存率仍可超过90％。

即使到了晚期，当肿瘤转移到脑、肺、骨等其他器官时，大多数甲状腺癌的5年生存率仍约为50%。

就甲状腺未分化癌而言，该病通常发现时已是晚期，大多数患者只能存活约1年。然而，甲状腺未分化癌在甲状腺癌病例中所占比例不到1%。

Vinmec Times City 国际综合医院内分泌科专家 Tran Thi Hoang Anh 医生表示，如果早期发现，大多数类型的甲状腺癌都可以完全治愈。

因此，每个人，特别是高危人群，都应每1-3年进行一次甲状腺癌检查和筛查，以便早期发现并及时治疗。

甲状腺癌治疗

根据疾病类型和不同阶段，甲状腺癌可以采用不同的治疗方法。

如果在早期发现甲状腺癌，例如乳头状甲状腺癌，一些病例将通过甲状腺和颈部淋巴结超声进行积极监测，可能还会结合颈胸 CT 扫描和造影剂注射。

在这种情况下，患者需要在具有高度专业知识的医疗机构接受监测，特别是在诊断成像方面。

对于小乳头状甲状腺癌，肿瘤尚未发生浸润转移，可以采用射频消融治疗，是一种疗效确切、并发症发生率低、转移率低、对患者远期健康影响小的治疗方法。

与主动监测一样，这种治疗需要在技术含量高、专业性强的医疗机构进行。目前，Vinmec时代城已成功实施并治疗了近500例甲状腺乳头状癌射频消融治疗。

如果不是乳头状甲状腺癌，手术是唯一可行的治疗方法。这也是所有类型甲状腺癌最常见的治疗方法。根据癌症类型，患者可能需要接受部分或全部甲状腺切除术。

在晚期阶段，甲状腺全切除术是主要的治疗方法，是治疗过程的第一步。当手术无法完全切除病灶，或病灶位于无法手术的部位时，患者将需要额外的支持治疗措施的帮助。

对于乳头状和滤泡性甲状腺癌，放射性碘（I131）是最常见和最有效的选择之一。

当癌症已经转移，或者无法进行手术，且放射性碘治疗无效时，为了降低恶性细胞的生长速度和扩散速度，医生会考虑对患者进行放射治疗。放射治疗是一种利用放射线能量消灭肿瘤细胞的治疗方法。

此外，目前甲状腺癌的治疗还包括靶向药物。这些是选择性细胞毒药物，有助于破坏和阻止恶性细胞的生长。

靶向药物适用于远处转移、对放射性碘治疗耐药或无法通过其他方法治疗的病例。然而，目前靶向药物的疗效不高，治疗费用昂贵，因此适应症往往相当有限。