Élaboration de directives pour le diagnostic et le traitement des morsures de la vipère verte à queue rouge.

Le 12 décembre, la vice-ministre de la Santé, Nguyen Thi Xuyen, a signé une décision fournissant des orientations sur le diagnostic et le traitement des morsures de la vipère verte à queue rouge.

Vipère à queue rouge.

La plupart des patients sont mordus aux mains et aux pieds dans le cadre de leur travail. La morsure révèle la présence de crocs venimeux, avec deux marques de dents espacées d'environ 1 cm. Quelques minutes après la morsure, un gonflement et une douleur intense apparaissent, accompagnés d'un saignement continu au point de morsure qui ne s'arrête pas spontanément. Au bout de six heures environ, le gonflement s'étend à partir de la plaie, pouvant atteindre la base du membre, entraînant un œdème généralisé, des douleurs, des ecchymoses, des hémorragies sous-cutanées et intramusculaires. Des ampoules peuvent se former, avec des saignements à l'intérieur de celles-ci. Une infection locale et un syndrome des loges peuvent également survenir.

Les patients peuvent présenter des vertiges et de l'anxiété ; ils peuvent développer un choc hémorragique se manifestant par une hypotension, des extrémités froides et moites, une léthargie, une oligurie ou une anurie ; un choc anaphylactique dû au venin de serpent est également possible. Des saignements spontanés aux points d'injection, des saignements gingivaux, des hémorragies intramusculaires, gastro-intestinales, urinaires, vaginales, pulmonaires et cérébrales peuvent survenir ; une insuffisance rénale aiguë est également possible.

Les directives énoncent également clairement les principes de diagnostic, les symptômes cliniques et paracliniques, le diagnostic différentiel, le diagnostic définitif et les principes de traitement des patients mordus par la vipère verte à queue rouge...

Pour éviter les morsures de la vipère verte à queue rouge, il est nécessaire de débroussailler les alentours de la maison, d'éviter d'installer des treillis ou des plantes grimpantes dans le jardin, et de planter de la citronnelle ou de répandre de la poudre de soufre autour de la maison. Ces mesures répulsives sont particulièrement recommandées dans les zones où les serpents sont nombreux. Lors de vos déplacements en forêt ou dans des lieux où vous soupçonnez la présence de vipères vertes, portez un chapeau à larges bords, des vêtements longs et des chaussures montantes, et utilisez un bâton pour effrayer les serpents.

La vipère verte à queue rouge appartient à la famille des vipères (Viperidae), genre Cryptelytrops. Cette famille comprend de nombreux genres et espèces, mais tous possèdent un venin commun responsable de troubles de la coagulation et d'hémorragies. Cryptelytrops albolabris (anciennement Trimesurus albolabris), connue au Vietnam sous le nom de vipère verte à queue rouge, est présente dans tout le pays et vit généralement dans les arbres.

Selon Vietnam+