Sauver la vie d'une femme enceinte souffrant de graves complications obstétricales.
À 21 semaines de grossesse, une femme de 36 ans a présenté un choc hémorragique soudain suite à une rupture de la corne utérine – une complication obstétricale rare mais particulièrement dangereuse. Grâce à une intervention chirurgicale d'urgence pratiquée à temps à l'hôpital général de l'Amitié de Nghệ An, la patiente a pu se rétablir.
Le 20 juillet, l'hôpital général de l'Amitié de Nghệ An a annoncé que les médecins avaient sauvé la vie d'une femme enceinte de 36 ans, victime d'une rupture de la corne utérine à 21 semaines de grossesse. À son admission, la patiente était dans un état critique en raison d'un grave choc hémorragique.
Selon l'hôpital général de l'Amitié de Nghệ An, la femme a accouché par voie basse à trois reprises et est enceinte de son quatrième enfant, actuellement à sa 21ᵉ semaine de grossesse. Tout au long de sa grossesse, elle a bénéficié de consultations et de soins prénataux réguliers dans un établissement médical local, et aucune anomalie n'a été détectée.
Avant son admission à l'hôpital, la femme enceinte a soudainement ressenti des vertiges, a fait une chute à son domicile, puis a éprouvé des douleurs abdominales de plus en plus intenses, une distension abdominale rapide et une fatigue extrême. À son arrivée à l'hôpital général de l'Amitié de Nghệ An, la patiente était en état de choc hémorragique sévère, avec une pâleur de la peau et des muqueuses, et une tension artérielle tombée à seulement 90/50 mmHg malgré l'administration de vasopresseurs.
L'échographie a révélé le décès d'un fœtus de 21 semaines, ainsi que la présence d'une importante quantité de liquide hémorragique dans la cavité abdominale. La tomodensitométrie (TDM) a mis en évidence un volumineux hématome péri-utérin, mais aucune lésion des autres organes n'a été constatée, suggérant une rupture utérine.
Face à la gravité de l'état de la patiente, les médecins des urgences, du service d'obstétrique-gynécologie et du service d'anesthésie-réanimation ont coordonné en urgence une intervention chirurgicale. Au cours de l'opération, l'équipe a découvert environ 2 000 ml de sang dans la cavité abdominale ; le point de saignement se situait au niveau de la corne utérine gauche rompue, où la grossesse s'était implantée et développée pendant près de cinq mois.
Les médecins ont rapidement maîtrisé l'hémorragie et pratiqué une hystérectomie partielle pour sauver la patiente. Simultanément, l'équipe a collaboré avec le service de chirurgie digestive pour examiner la cavité abdominale et confirmer l'absence d'autres points de saignement. Après l'intervention, la patiente a été admise en soins intensifs, son état s'est stabilisé et elle a pu quitter l'hôpital après neuf jours d'hospitalisation.
Selon les médecins, une grossesse dans une corne utérine est un type d'implantation anormale qui comporte un risque élevé de rupture utérine et d'hémorragie interne massive à mesure que la grossesse progresse, menaçant la vie de la mère si elle n'est pas détectée et traitée rapidement.
Les médecins recommandent aux femmes enceintes de bénéficier d'un suivi prénatal dès les premières semaines et d'échographies afin de déterminer précisément la localisation du sac gestationnel. La détection précoce d'une implantation anormale, notamment d'une grossesse dans une corne utérine, permet de choisir le traitement approprié et de réduire les risques de complications graves pour la mère et le fœtus.
