La réduction de la surpopulation hospitalière doit aller de pair avec l'amélioration de la qualité des soins.

Le Premier ministre Nguyen Tan Dung a insisté sur cette exigence lors d'une réunion avec les dirigeants du ministère de la Santé l'après-midi du 4 mars, deux ans après la mise en œuvre du projet visant à réduire la surpopulation hospitalière.

Étaient présents à la réunion le vice-Premier ministre Vu Duc Dam et des représentants de plusieurs ministères et agences concernés.

Le Premier ministre Nguyen Tan Dung a souligné que la réduction de la surpopulation hospitalière ne devait pas se limiter à des solutions administratives, mais devait également s'accompagner d'une amélioration de la qualité des soins.

La ministre de la Santé, Nguyen Thi Kim Tien, a déclaré qu'après deux ans de mise en œuvre du projet, le secteur de la santé a investi dans la construction de nouveaux hôpitaux, la rénovation, la modernisation et l'agrandissement d'hôpitaux à tous les niveaux, ajoutant des dizaines de milliers de lits, dont plus de 15 000 dans les hôpitaux provinciaux et de district. Grâce à ces investissements, le ratio de lits d'hôpitaux effectifs, tous niveaux confondus, est passé de 24,7 lits pour 10 000 habitants (en 2012) à 28,1 lits pour 10 000 habitants (en 2014).

L'ouverture de plus de 5 000 salles d'examen supplémentaires, associée à une meilleure gestion et à une amélioration globale de la qualité des hôpitaux, ainsi qu'à des procédures d'examen rationalisées, a permis à la société d'économiser 27,2 millions de jours de travail par an.

En outre, le secteur de la santé a développé et maintenu un réseau efficace d'hôpitaux satellites comprenant 14 hôpitaux principaux et 46 hôpitaux satellites répartis dans 37 provinces et villes ; a transféré 2 439 techniques du niveau central au niveau provincial ; 3 299 techniques du niveau provincial au niveau de district ; et 8 073 techniques du niveau de district au niveau communal, etc. ; et a promu la mise en œuvre du programme de médecin de famille et des cliniques multiservices.

La situation de surpopulation dans les services d'hospitalisation s'est nettement améliorée : 58 % des hôpitaux centraux et tertiaires qui connaissaient auparavant des situations de partage de lits constatent désormais une diminution ; les hôpitaux provinciaux ont également tendance à réduire le nombre de services où les lits sont partagés.

De nombreux hôpitaux de niveau central réduisent également leurs taux d'occupation des lits, tandis qu'à l'inverse, 25 % des hôpitaux de niveau de district affichent une tendance à la hausse de ces taux… Le taux d'orientation a diminué de plus de 37 %.

Malgré les premiers résultats positifs et l'orientation encourageante, la ministre Nguyen Thi Kim Tien a reconnu que de nombreuses difficultés et de nombreux défis persistent pour réduire la saturation des hôpitaux, face à une demande croissante d'examens et de traitements médicaux et à une évolution significative des profils épidémiologiques. De nombreux hôpitaux centraux et tertiaires de Hô Chi Minh-Ville sont gravement surchargés en raison de leur petite taille, du manque d'unités spécialisées, de l'espace limité et du manque de modernisation et d'agrandissement. L'autonomie hospitalière est inégale selon les hôpitaux et les localités. La qualité des soins médicaux aux échelons inférieurs demeure limitée. Par ailleurs, les investissements pour la modernisation, l'agrandissement et la construction de nouveaux hôpitaux sont insuffisants et tardifs au regard des besoins.

S'exprimant lors de la réunion, le vice-Premier ministre Vu Duc Dam a estimé qu'au cours de la période écoulée, le ministère de la Santé avait mis en œuvre activement et efficacement de nombreuses solutions pour réduire la charge pesant sur les hôpitaux sans utiliser de budget ni augmenter le personnel, telles que l'élaboration de critères d'évaluation de la qualité des hôpitaux, la classification des services et la fourniture de directives de traitement.

Le vice-Premier ministre a déclaré que, dans la période à venir, il est nécessaire d'encourager fortement l'investissement privé, les partenariats et la socialisation des cliniques, des établissements médicaux et des hôpitaux ; de permettre, voire d'exiger, que les hôpitaux publics deviennent plus autonomes et d'accélérer la mise en œuvre d'un mécanisme de paiement pour les services d'examen et de traitement médicaux qui reflète fidèlement et intégralement le coût des services médicaux.

La scène lors de la réunion.

Se fondant sur les opinions exprimées lors de la réunion, le Premier ministre Nguyen Tan Dung a souligné : « Réduire la surpopulation uniquement par des mesures administratives, sans améliorer simultanément la qualité des examens et des traitements médicaux à tous les niveaux, ne permettra pas de répondre aux exigences. »

Dans cet esprit, le Premier ministre Nguyen Tan Dung a demandé au ministère de la Santé de continuer à augmenter le nombre de lits d'hôpitaux dans les hôpitaux centraux spécialisés en pédiatrie, oncologie, obstétrique, orthopédie et cardiologie.

Le Premier ministre a affirmé que le gouvernement crée des conditions favorables, accorde des prêts préférentiels à faible taux d'intérêt et met en œuvre des mécanismes de perception de frais afin d'encourager l'investissement dans la construction d'hôpitaux de niveau central approuvés par le Premier ministre.

Le ministère de la Santé est chargé de collaborer avec les ministères des Finances et du Plan et de l'Investissement afin d'identifier précisément les hôpitaux centraux et tertiaires nécessitant de nouveaux investissements de construction entre 2016 et 2020, ainsi que de calculer et de définir clairement les sources de financement et le calendrier des investissements. Cette initiative permettra non seulement de désengorger les hôpitaux, mais aussi de répondre à la demande croissante de la population en matière d'examens et de traitements médicaux spécialisés, et de faire de ces établissements des centres de formation et de transfert de techniques de pointe vers les hôpitaux de niveau inférieur.

Le Premier ministre Nguyen Tan Dung a également demandé au ministère de la Santé et aux collectivités locales de développer résolument davantage d'hôpitaux de référence, d'hôpitaux satellites et de services satellites, tout en mettant en œuvre des mesures synchronisées telles que le renforcement de la formation sur le terrain, l'envoi de médecins au niveau local, l'augmentation du nombre de salles d'examen, la promotion de la mise en œuvre du programme de médecin de famille, l'achèvement du réseau de santé communal à l'échelle nationale et la poursuite des efforts de réforme des procédures administratives visant à améliorer la qualité des examens et des traitements médicaux…

Selon Chinhphu.vn