Les toilettes des hôpitaux : un petit détail, mais un gros problème.

La question de la propreté dans les établissements de santé.

Récemment, une publication accompagnée d'images montrant prétendument les toilettes d'un hôpital est apparue sur les réseaux sociaux, suscitant de nombreux commentaires. Ces commentaires exprimaient principalement des inquiétudes quant à l'hygiène et aux odeurs qui y régnaient.

Un patient venu rendre visite à un proche dans cet hôpital a déclaré que ce qui le dérangeait le plus était la mauvaise odeur qui régnait dans le hall, les couloirs et les chambres. Selon lui, certaines zones étaient étouffantes ; les couloirs étaient assez sombres et les plafonds ainsi que certaines chambres laissaient à désirer en matière de propreté. En particulier, cette mauvaise odeur dans les chambres incommodait autant les patients hospitalisés que leurs familles.

« Les patients sont déjà fatigués et doivent rester hospitalisés plusieurs jours ; un environnement propre, aéré et sans odeur contribuera donc grandement à leur moral et à leur rétablissement. Les membres de leur famille qui viennent s’occuper d’eux espèrent également un espace hygiénique et confortable », a confié ce résident.

D'après les résidents, l'hôpital pourrait intensifier le nettoyage, notamment des sanitaires, des couloirs et des chambres des patients ; inspecter et traiter minutieusement les sources d'odeurs et les systèmes de drainage ; et nettoyer régulièrement les plafonds, les murs, les portes, les ventilateurs et les zones sujettes à l'accumulation de poussière. De plus, il est nécessaire d'améliorer l'éclairage, la ventilation et la circulation de l'air, et de désigner du personnel chargé de contrôler la qualité de l'hygiène dans chaque zone, au lieu de se contenter d'un nettoyage programmé.

« Personne ne s'attend à ce que les hôpitaux soient luxueux, mais avant tout, ils doivent être propres, aérés, sans odeur et inspirer confiance aux patients », ont exprimé les résidents.

Certaines personnes ont également exprimé leur inquiétude concernant les images publiées, affirmant que les toilettes présentaient des signes de dégradation et n'étaient pas propres ; certaines ont fait part de leurs commentaires sur l'odeur désagréable, qui incommodait les patients et leurs familles. D'autres ont suggéré que l'hôpital inspecte, corrige et améliore ses pratiques d'hygiène, et ont également souligné l'importance de sensibiliser les usagers.

Nombreux sont ceux qui pensent que si les plaintes sont fondées, l'hôpital doit prendre des mesures correctives pour garantir un environnement propre et sûr aux patients… Ces plaintes montrent que l'hygiène dans les établissements de santé retient l'attention de la communauté.

S'adressant aux journalistes, un représentant de l'hôpital a déclaré que l'établissement avait accueilli les commentaires avec un esprit constructif, y voyant un moyen d'identifier les problèmes existants et d'améliorer progressivement la qualité des services. L'hôpital a précisé qu'il procédait à des rénovations, des réparations et des améliorations dans plusieurs zones : ajout d'équipements, mise en œuvre des technologies de l'information, amélioration des procédures d'examen et de traitement, renforcement de la sécurité et de la gestion des commandes, et amélioration de l'hygiène environnementale. Toutefois, afin de maintenir la continuité des services de consultation et de traitement pour un grand nombre de patients et leurs familles, les travaux sont effectués selon un calendrier précis pour minimiser leur impact sur l'activité professionnelle.

L'hôpital affirme être toujours disposé à recevoir des commentaires directement via Facebook, Zalo OA, son centre d'appels, sa ligne d'assistance téléphonique ou auprès du personnel du service clientèle dans les différents départements, services et centres. Il espère ainsi recueillir des informations précises et objectives afin de mieux comprendre et d'améliorer rapidement la qualité de ses services.

Pour remédier à cette situation, l'hôpital rénove progressivement ses installations sanitaires, notamment la ventilation, l'approvisionnement en eau et les équipements connexes. Parallèlement, il exige du prestataire de services de nettoyage qu'il garantisse un effectif suffisant et qu'il augmente les heures supplémentaires, en particulier le soir et le week-end, afin de maintenir l'hygiène parmi le grand nombre de patients et leurs familles.

Outre la résolution des problèmes d'hygiène existants, l'hôpital a récemment mis en œuvre plusieurs solutions pour améliorer l'environnement de service aux patients, telles que la réorganisation du parking, la restructuration des points d'accès pour minimiser les conflits avec la zone des urgences, le renforcement de la sécurité et de l'ordre, la création d'une équipe de travail social et d'un service d'orientation ; et la réalisation régulière d'enquêtes sur les niveaux de satisfaction des patients afin de recueillir et de prendre en compte les commentaires du public.

D'après les habitants, les conditions insalubres dans les établissements de santé ne se limitent pas à un seul hôpital, mais sont assez courantes, notamment dans les hôpitaux publics. Ce problème est également directement lié à la sensibilisation des patients et de leurs familles.

Une personne se rendant fréquemment à l'hôpital pour s'occuper d'un proche a déclaré : « Le nombre de patients est élevé, tandis que la sensibilisation à l'hygiène de certains membres de la famille reste limitée. Il arrive que des personnes s'assoient directement sur la cuvette des toilettes, voire urinent dans des endroits inappropriés. Face à cette réalité, quels que soient les investissements de l'hôpital dans les infrastructures, l'organisation de l'hygiène et le contrôle environnemental, si les patients et leurs familles ne sont pas sensibilisés, il sera difficile d'améliorer complètement les conditions insalubres. »

Les toilettes font partie des mesures de prévention des infections.

D'après les experts, l'insalubrité des toilettes d'hôpitaux est souvent due à plusieurs facteurs. Le principal est la surpopulation : lorsque le nombre de patients et de leurs familles utilisant les toilettes dépasse largement leur capacité, il devient difficile de collecter les déchets, de les nettoyer et de les désinfecter rapidement.

De plus, la sensibilisation de certains patients et de leurs familles reste limitée, par exemple en ce qui concerne le fait de jeter des déchets dans des endroits inappropriés, d'utiliser les toilettes de manière incorrecte ou de ne pas maintenir une hygiène générale, ce qui accroît la pression sur le travail d'assainissement.

Les patients, déjà fragiles et immunodéprimés, sont plus vulnérables aux effets néfastes d'un environnement insalubre. Cela accroît non seulement le risque de développer des maladies supplémentaires, mais peut aussi prolonger les traitements, en augmenter les coûts et nuire à la qualité des soins.

Par conséquent, des toilettes propres, avec suffisamment d'eau, de savon et des procédures de désinfection appropriées, ne constituent pas un simple confort supplémentaire, mais font partie intégrante des exigences en matière de contrôle des infections et de sécurité des patients.

Les toilettes des hôpitaux ne sont pas qu'une question d'esthétique ou de confort ; elles sont aussi directement liées à la prévention des infections. Elles constituent un point de collecte des déchets de nombreuses personnes, y compris celles atteintes de maladies infectieuses. Sans nettoyage et désinfection réguliers, les surfaces telles que les sols, les toilettes, les poignées de porte et les robinets peuvent devenir des nids à microbes.

Les patients, leurs familles et les professionnels de la santé qui entrent en contact avec des surfaces contaminées et qui se touchent ensuite les yeux, le nez, la bouche ou d'autres objets peuvent augmenter le risque d'infection, créant ainsi des conditions propices à la contamination croisée au sein des établissements de santé.

Dans la province de Nghệ An, deux modèles sont actuellement appliqués pour la mise en œuvre des mesures d'hygiène hospitalière. Certains hôpitaux confient cette tâche au service de contrôle des infections, tandis que d'autres font appel à des entreprises externes. Confier ces tâches au service de contrôle des infections est plus adapté aux établissements de santé de petite taille et à faible fréquentation.

En cas d'externalisation, un contrôle contractuel insuffisant peut entraîner une sous-évaluation du personnel par rapport à la charge de travail ou une utilisation inappropriée des fournitures et produits chimiques dans un souci de réduction des coûts. Il devient alors difficile de garantir la qualité de l'hygiène, et les responsabilités entre l'hôpital et le prestataire de services peuvent s'en trouver fragmentées.

Les experts estiment également qu'un facteur crucial réside dans la sensibilisation et la responsabilité des dirigeants hospitaliers. Lorsque l'hygiène environnementale n'est pas considérée comme faisant partie intégrante de la qualité des examens médicaux, des traitements et de la prévention des infections, les investissements dans les infrastructures, l'affectation du personnel, l'approvisionnement en produits chimiques, l'inspection et la supervision sont facilement négligés.

Par conséquent, pour remédier au problème de l'hygiène hospitalière, il est nécessaire de contrôler simultanément la surpopulation, de sensibiliser les usagers, de gérer strictement les contrats de services de nettoyage et de définir clairement les responsabilités du chef d'établissement afin de garantir un environnement hospitalier sain, propre et sûr.

Gérez votre projet en vous basant sur les données, plutôt que d'attendre l'avis du public.

Selon Mme Le Thi Hoai Chung, directrice du département de la santé de Nghe An, la transformation numérique devrait être considérée comme l'une des solutions fondamentales pour améliorer l'efficacité de la gestion et la qualité des opérations des établissements de santé.

Dans cette optique, les technologies de l'information peuvent être appliquées plus en profondeur à l'hygiène environnementale et à la prévention des infections, notamment à la gestion des sanitaires. Au lieu de se contenter d'inspections et de traitements manuels au cas par cas, les établissements de santé peuvent mettre en place un système de surveillance permettant d'enregistrer la fréquence de nettoyage et de désinfection, la qualité de l'eau, du savon, du papier toilette, des déchets et les incidents survenus dans chaque zone.

Chaque toilette peut se voir attribuer un code d'identification ou un code QR permettant au personnel de nettoyage de le mettre à jour après chaque intervention. Le service de gestion peut ensuite en assurer le suivi via le logiciel et intervenir rapidement en cas de problème. Les patients et leurs familles peuvent également signaler directement, via le code QR, les toilettes sales, le manque d'eau ou tout dysfonctionnement, offrant ainsi un canal supplémentaire pour le contrôle de la qualité du service.

La technologie peut également servir à limiter le nombre de visiteurs dans les établissements de santé. Selon le Dr Chung, l'augmentation du nombre de caméras et l'utilisation de technologies permettent aux familles de suivre les images, les signes vitaux et l'état du patient via une application, sans avoir à se rendre fréquemment à l'hôpital. Cette solution est pratique pour les familles et limite le nombre de personnes entrant et sortant des zones de soins, réduisant ainsi le risque d'introduction d'agents pathogènes extérieurs ou de propagation au sein de l'hôpital.

En réalité, plus les gens se rassemblent dans les chambres des patients et les couloirs, plus les systèmes d'assainissement, les sanitaires et les mesures de prévention des infections sont sollicités. Par conséquent, le recours aux technologies de communication à distance peut contribuer à réduire le besoin de visites en présentiel, notamment auprès des patients fragiles ou à haut risque d'infection.

Lorsque les membres de la famille peuvent continuer à suivre l'état du patient par le biais de canaux numériques, les hôpitaux sont mieux à même de contrôler le flux de personnes entrant et sortant, de maintenir un environnement de traitement bien ventilé et de réduire les facteurs inutiles qui augmentent le risque d'infection.

Si l'hôpital fait appel à une entreprise de nettoyage externe, les données numériques peuvent également servir à contrôler la qualité du service, à comparer le personnel affecté avec les effectifs réels, à analyser la fréquence de nettoyage, les produits utilisés et le délai de traitement des réclamations. Le système peut signaler les zones problématiques afin d'affecter du personnel supplémentaire et d'augmenter la fréquence de nettoyage en conséquence.

Comme l'a souligné le chef du département de la santé de Nghe An, la mise en place d'un système de santé intelligent ne sert pas seulement directement les activités d'examen et de traitement médicaux, mais nécessite également de modifier les méthodes de gestion, d'améliorer l'efficacité, de réduire les coûts et de prévenir le gaspillage.

En matière de contrôle des infections, l'application de la technologie peut aider les hôpitaux à passer d'une méthode de gestion principalement basée sur des contrôles et des rappels à une approche axée sur les données ; permettant ainsi un meilleur suivi de l'hygiène environnementale, un contrôle accru des accès et une prévention proactive du risque d'infection.