De nombreux étudiants ont reçu des centaines de millions de dongs en remboursement de la part du fonds d'assurance maladie.

(Baonghean) – L’adhésion des étudiants à une assurance maladie leur apportera, ainsi qu’à leurs familles, une tranquillité d’esprit en cas de blessure ou de maladie. Cependant, de nombreux parents n’en sont pas encore pleinement conscients.

Selon les statistiques, au cours de l'année scolaire 2015-2016, dans l'ensemble de la province, 499 877 élèves sur 544 044 bénéficiaient d'une assurance maladie (soit un taux de 91,9 %), dont 305 768 élèves bénéficiaient d'une assurance maladie par l'intermédiaire de leur école et 194 109 élèves bénéficiaient d'une assurance maladie dans d'autres catégories.

Certaines localités et écoles ont fait un excellent travail de promotion et d'encouragement des étudiants à souscrire à l'assurance maladie, ce qui a permis d'obtenir un taux de participation élevé, comme la ville de Vinh, la ville de Cua Lo, les districts de Nam Dan et Quy Chau, ainsi que les universités, les collèges et les écoles professionnelles.

Élèves de l'école primaire Hop Thanh (Yen Thanh) pendant leur cours d'éducation physique.

Bien que les résultats obtenus par Nghe An dans le cadre du programme d'assurance maladie étudiante soient très encourageants, il subsiste des lacunes, car le taux de participation des étudiants à l'assurance maladie est inégal selon les localités, certains districts ayant des taux très faibles tels que Quynh Luu (80,13%), Hoang Mai (78,60%) et Hung Nguyen (80,56%).

En particulier, certains établissements scolaires affichent des taux de participation des élèves à l'assurance maladie très faibles, de l'ordre de 20 à 40 %, comme le lycée privé Cu Chinh Lan (20,43 %) et le lycée privé Ly Tu Trong (26,83 %) dans le district de Quynh Luu ; le collège Quynh Lien (30,95 %) et le collège Quynh Vinh (47,64 %) dans la ville de Hoang Mai ; le collège Hung Yen (20,51 %), l'école primaire Hung Yen Bac (22,25 %) et l'école primaire Hung Yen Nam (28,64 %) dans le district de Hung Nguyen… Il s'agit de zones à forte population catholique, comptant de nombreuses familles nombreuses et de nombreuses familles défavorisées…

Dans le district de Hung Nguyen, des enquêtes menées dans plusieurs écoles ont révélé que la faible participation des élèves à l'assurance maladie s'explique souvent par des raisons à la fois subjectives et objectives. Parmi celles-ci figurent la réticence à se faire soigner via l'assurance maladie, la faible qualité des soins de santé de proximité, et même la conviction que « les médicaments remboursés par l'assurance ne sont pas aussi efficaces que les médicaments non remboursés ». De plus, certaines écoles ne s'impliquent pas pleinement dans le processus, considérant que la collecte des cotisations d'assurance maladie relève exclusivement de la responsabilité de la compagnie d'assurance, les écoles n'étant là que pour servir d'intermédiaires – une perception totalement erronée.

M. Tran Duy Son, directeur du département des assurances sociales du district de Hung Nguyen, a déclaré : « La plupart des écoles affichant de faibles taux de participation des élèves à l'assurance maladie sont situées dans des zones à forte population catholique, où la compréhension des politiques d'assurance maladie n'est pas encore pleinement acquise. »

Toutefois, lors de la campagne de sensibilisation, nous avons constaté que certains chefs d'établissement estimaient, à tort, que l'assurance maladie relevait de la responsabilité de la Sécurité sociale. L'assurance maladie étant obligatoire, il incombe aux établissements scolaires de promouvoir l'adhésion des élèves et de collecter leurs cotisations. En laissant cette responsabilité à la Sécurité sociale, ils ne pourront pas obtenir de résultats satisfaisants.

En réalité, là où le gouvernement, les ministères et les organisations de masse collaborent efficacement avec l'agence d'assurance sociale dans ce domaine, l'assurance maladie connaît des progrès significatifs. Malgré sa forte population catholique, le district de Yen Thanh affiche un taux de couverture maladie scolaire relativement élevé (atteignant 95 %). En particulier, certaines écoles, comme les écoles primaires Hop Thanh et Phu Thanh, affichent un taux de couverture de 100 % depuis plusieurs années consécutives.

Mme Hoang Thi Chin, directrice du Bureau de la sécurité sociale du district de Yen Thanh, a déclaré : « Yen Thanh est un district pauvre et densément peuplé, et la communauté catholique compte souvent de nombreux enfants. C’est pourquoi nous sommes pleinement conscients que la promotion de l’assurance maladie infantile est l’une de nos missions prioritaires. Nous avons la chance de pouvoir compter sur l’engagement actif du secteur de l’éducation et des autorités locales, qui ont fixé des objectifs de performance pour les écoles et intensifié les campagnes de sensibilisation par le biais du système de sonorisation… »

Dans les communes à forte population catholique et comptant de nombreuses familles, les autorités communales ont collaboré avec l'agence d'assurance sociale du district pour organiser des rencontres et des discussions avec les prêtres afin d'encourager les paroissiens à mieux comprendre l'assurance maladie et à s'y impliquer davantage. Lors de ces campagnes de sensibilisation, nous avons utilisé des exemples concrets, comme celui de Nguyen Thi Tan, pour illustrer les avantages significatifs de l'assurance maladie.

Plus de sept mois après l'accident, Nguyen Thi Tan est hospitalisée.

On peut dire que le cas de Nguyen Thi Tan, originaire de la commune de Nhan Thanh, est tout à fait particulier. En 2015, alors qu'elle rentrait de l'école, elle a été blessée par un buffle qui l'a encornée, ce qui lui a causé une méningite. Elle a dû se rendre dans de nombreux hôpitaux, tant au niveau central que provincial, pour y être soignée, ce qui a engendré des frais considérables ; le coût des soins à l'Hôpital central des maladies tropicales s'est élevé à lui seul à plus de 217 millions de dongs.

M. Nguyen Van Binh (le père de Tan) a déclaré : « Ma famille n'est pas riche, mais chaque année je souscris une assurance maladie pour mes enfants. Honnêtement, sans assurance maladie, je ne sais pas comment nous pourrions payer les frais d'hospitalisation et les médicaments, surtout compte tenu du coût élevé actuel de ces frais. »

Il est clair que les avantages de l'assurance maladie étudiante sont évidents, car non seulement Nguyen Thi Tan, mais aussi de nombreux autres étudiants rencontreraient d'importantes difficultés financières pour leurs familles afin de payer les frais d'hospitalisation et les médicaments s'ils n'étaient pas couverts par une assurance maladie. Par exemple, Nguyen Ba Hoc (né en 2007) à Nghi Kieu (Nghi Loc) a bénéficié d'une prise en charge de plus de 162 millions de VND par l'assurance maladie ; Doan Huu Khanh (né en 2005) à Quy Hop a bénéficié d'une prise en charge de plus de 352 millions de VND par l'assurance maladie…

La mise en place d'une assurance maladie pour les étudiants est une responsabilité qui vise à garantir leur santé et, par extension, celle de la communauté et de la société. Toutefois, pour que cette politique humanitaire soit pleinement efficace, elle requiert l'effort conjoint de l'ensemble du système politique afin de diffuser l'information, de mobiliser le soutien et de sensibiliser le public aux politiques d'assurance maladie ; d'améliorer la qualité des examens et traitements médicaux couverts, en collaboration avec le secteur de la sécurité sociale ; et de faciliter la délivrance des cartes et le traitement des démarches administratives.

Canh Nam