Distinguer les douleurs thoraciques causées par des brûlures d'estomac et les maladies cardiovasculaires

January 16, 2017 09:17

Les brûlures d'estomac surviennent souvent la nuit, la douleur est également plus intense que pendant la journée, elle est donc facilement confondue avec une angine de poitrine ou un infarctus du myocarde.

Chez les personnes souffrant de brûlures d'estomac, environ les trois quarts des cas surviennent souvent la nuit et la douleur est plus intense que celle qui survient à d'autres moments de la journée. Par conséquent, les brûlures d'estomac sont souvent confondues avec une angine de poitrine ou un infarctus du myocarde.

Les brûlures d'estomac sont le principal symptôme du reflux gastro-œsophagien (RGO), caractérisé par une sensation de brûlure irradiant de l'estomac vers la poitrine et la gorge. Elles surviennent souvent après avoir mangé, en se penchant, en essayant de soulever un objet lourd, ou en étant allongé, notamment sur le dos.

Déroutant

En réalité, les douleurs thoraciques causées par des brûlures d'estomac ou un infarctus du myocarde sont difficiles à distinguer, surtout après un repas. Les symptômes des brûlures d'estomac, de l'angine de poitrine et de l'infarctus du myocarde sont assez similaires ; il est donc parfois difficile pour les médecins de les distinguer par un simple examen et l'anamnèse. Par conséquent, en cas de douleur thoracique, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin pour un examen, un diagnostic et des examens spécialisés afin d'exclure un infarctus du myocarde.

Phân biệt đau ngực do ợ nóng và bệnh tim mạch.
Distinguer les douleurs thoraciques dues aux brûlures d’estomac et aux maladies cardiovasculaires.

Les brûlures d'estomac provoquent une gêne ou une douleur thoracique due à l'acide gastrique qui se déplace de l'estomac vers l'œsophage et se caractérisent par un signe typique tel que : une sensation de brûlure dans la région épigastrique puis remontant vers la poitrine, survenant souvent après avoir mangé ou en étant allongé ou penché, peut réveiller le patient, surtout s'il a mangé dans les 2 heures avant d'aller se coucher.

Habituellement, la douleur thoracique est soulagée par la prise d'antiacides. Cependant, ces signes sont également fréquents en cas d'infarctus du myocarde, mais celui-ci survient brutalement, provoquant une douleur thoracique intense et un essoufflement, souvent lié à l'effort. Les symptômes typiques de l'infarctus du myocarde comprennent une sensation d'oppression, des douleurs dans la poitrine et les bras, pouvant irradier vers le cou, la mâchoire ou le dos, des nausées, des ballonnements, des brûlures d'estomac ou des douleurs abdominales, un essoufflement, des sueurs froides, de la fatigue et des vertiges soudains.

Le signe le plus courant d'une crise cardiaque, tant chez les hommes que chez les femmes, est une douleur ou une gêne thoracique. Mais les femmes présentent souvent d'autres symptômes, tels que des douleurs dorsales, des douleurs à la mâchoire, un essoufflement, des vomissements et des nausées.

La différence entre les douleurs thoraciques causées par un infarctus du myocarde et les maladies gastro-intestinales réside dans le fait que les maladies cardiovasculaires sont fréquentes chez les personnes de plus de 50 ans, en particulier chez les personnes atteintes d'une ou plusieurs autres maladies telles que l'hypertension artérielle, le diabète, l'hypercholestérolémie, le tabagisme et le surpoids. Les maladies digestives provoquent des douleurs thoraciques, mais selon le type de maladie, certaines caractéristiques sont spécifiques : la douleur liée à une maladie de la vésicule biliaire peut également s'étendre à la poitrine, mais le patient vomit souvent abondamment, ressent des douleurs épigastriques ou hypochondriales droites, apparaît après un repas riche en graisses et peut irradier vers l'épaule, le cou ou le bras.

Comment distinguer ?

Pour distinguer les brûlures d’estomac des maladies cardiovasculaires, outre la douleur, il faut s’appuyer sur leurs manifestations distinctes :

La douleur thoracique due aux brûlures d’estomac survient lorsque l’acide gastrique reflue dans l’œsophage et le niveau de douleur varie d’une personne à l’autre, mais la plupart présentent les symptômes suivants :

- Une sensation de brûlure dans la poitrine, juste derrière le sternum, survenant souvent après avoir mangé et durant de quelques minutes à plusieurs heures.

- Sensation de brûlure dans la gorge ou sensation de liquide chaud, acide ou salé dans la gorge.

- Le patient éprouve des difficultés à avaler, a l’impression que la nourriture est coincée dans la poitrine ou la gorge.

- Les brûlures d’estomac peuvent provoquer une toux persistante, des maux de gorge ou un enrouement chronique.

- Lors de l'utilisation d'antiacides, la douleur est rapidement réduite.

- Pas de sueur froide pendant la douleur.

Cependant, la douleur causée par une crise cardiaque et les brûlures d'estomac sévères sont difficiles à distinguer. Il est donc nécessaire de réaliser des examens distincts pour diagnostiquer une crise cardiaque. De plus, les deux affections présentent des manifestations et des signes très similaires, notamment chez les personnes âgées et en surpoids.

Pour les maladies cardiovasculaires, en plus de la douleur, il existe des signes typiques tels que :

Sensation de plénitude, d’oppression, de légère lourdeur dans la poitrine ou souvent de douleur au milieu de la poitrine.

Sensation d’oppression au niveau de la poitrine.

Douleur thoracique soudaine et progressive.

Le patient était étourdi.

Douleur irradiant vers l’épaule, le cou, l’arrière de la mâchoire ou le bras.

La douleur répond généralement rapidement à la nitroglycérine.

Le patient avait des difficultés à respirer.

Souvent des sueurs froides pendant la douleur.

Si vous ressentez une douleur prolongée ou présentez des signes avant-coureurs d’une crise cardiaque, vous devez vous rendre immédiatement dans un établissement médical pour un examen.

Selon songkhoe.vn

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