La foi en l'éthique médicale brillera à jamais.

(Baonghean)Après près de dix ans de mise en œuvre du projet « Amélioration de l’éthique médicale » dans les établissements de soins (29 avril 2004 – 2014), le secteur de la santé a obtenu des résultats remarquables : les connaissances médicales spécialisées se sont considérablement développées ; l’état d’esprit et l’attitude du personnel soignant se sont nettement améliorés, contribuant à une perception positive au sein de la population. Afin de mieux cerner ces réussites, ainsi que les points à améliorer dans la mise en œuvre du projet, un journaliste du quotidien Nghe An a interviewé le Dr Bui Dinh Long, directeur du Département de la santé.

Des médecins et des infirmières de l'hôpital général de l'Amitié de Nghe An ont participé à une collecte de sang volontaire.

PV :Après 10 ans de mise en œuvre du projet « Amélioration de l'éthique médicale » dans les établissements de santé, pourriez-vous nous faire part des résultats obtenus ?

Dr Bui Dinh Long :L’évaluation des résultats obtenus après dix ans de mise en œuvre du projet « Amélioration de l’éthique médicale » permet d’affirmer que le secteur de la santé a enregistré de nombreux succès. On observe notamment une évolution positive de la sensibilisation et du sens des responsabilités du personnel d’encadrement concernant la formation éthique des cadres et des employés. De même, les cadres et les employés du secteur de la santé ont progressé dans leur sens des responsabilités, leur attitude de service et leur comportement envers la population. L’accent a été mis sur le perfectionnement des compétences médicales, la grande majorité du personnel ayant suivi une formation continue pour améliorer ses qualifications professionnelles. Ainsi, au cours des dix dernières années, le secteur de la santé a mené avec succès des recherches, appliqué et utilisé des techniques de pointe pour soigner les patients. Par exemple, fin 2013, une transplantation rénale avait été réalisée avec succès à l’Hôpital général provincial et une greffe de moelle osseuse à l’Hôpital d’oncologie. Cela démontre que, malgré les difficultés persistantes, le secteur de la santé a su mettre en œuvre des techniques de pointe.

Parallèlement, dans le cadre de la mise en œuvre du projet d'amélioration de l'éthique médicale, nous avons honoré, au cours des dix dernières années, de nombreux professionnels de santé exemplaires. En 2013, le Conseil d'éthique médicale du secteur a examiné, sélectionné et distingué 53 professionnels de santé exemplaires. Il est encourageant de constater que, cette année, davantage d'infirmiers et de membres du personnel médical en contact direct avec les patients ont été honorés que les années précédentes. Nous sommes convaincus que la mise en œuvre de ce projet a engendré de nombreux changements positifs au sein du secteur, notamment en matière de sensibilisation, de responsabilité et d'action.

PV :Monsieur, quelles sont les raisons du succès dans la réalisation des objectifs du projet ?

Dr Bui Dinh Long :Pour atteindre les résultats susmentionnés, il convient de souligner que le projet « Amélioration de l’éthique médicale » a bénéficié de l’attention et du soutien décisif des comités du Parti et des autorités gouvernementales à tous les niveaux. Dans les établissements de santé, le projet a été mis en œuvre grâce à des plans d’action et des programmes spécifiques, adaptés à chaque unité et à chaque étape. Le secteur a renforcé sa communication auprès des patients et de la population. Le rôle des comités du Parti, des autorités gouvernementales et de la population dans le suivi, la détection et la diffusion d’informations sur la conduite éthique du personnel médical a été valorisé, notamment par les médias, afin de traiter rapidement les problèmes et de contribuer positivement à la mise en œuvre du projet. Grâce à des ressources budgétaires et sociales, les unités de santé se sont progressivement dotées d’équipements médicaux modernes, améliorant ainsi les compétences professionnelles du personnel médical. Ce facteur a été déterminant pour l’efficacité des examens et des traitements médicaux et pour la mise en œuvre du projet « Amélioration de l’éthique médicale ».

PV :Malgré les progrès réalisés, les infrastructures de santé présentent encore de nombreuses lacunes. Pourriez-vous nous en parler ?

Dr Bui Dinh Long :Ces dernières années, le secteur de la santé a dû relever de nombreux défis et difficultés. Parmi ceux-ci figurent l'évolution des profils épidémiologiques, avec l'émergence continue de diverses épidémies. Deuxièmement, la demande d'examens et de traitements médicaux a considérablement augmenté, tant en quantité qu'en qualité. Ce besoin est tout à fait légitime, mais le développement du secteur n'a pas suivi le rythme des attentes de la population. Troisièmement, bien que les investissements dans les soins de santé aient augmenté ces dernières années, ils restent insuffisants par rapport aux besoins réels. Par exemple, de nombreux établissements médicaux de la province sont vétustes. Au cours des 25 dernières années, un seul nouvel hôpital a ouvert ses portes dans la province ; l'Hôpital général provincial de l'Amitié est en construction depuis 10 ans sans être achevé ; et huit autres hôpitaux ont reçu l'approbation du Comité populaire provincial, mais ne disposent pas de bâtiments adéquats. Ces exemples illustrent les nombreux défis auxquels est confronté le secteur de la santé.

En réalité, le secteur de la santé présente encore de nombreuses lacunes : la qualité des soins, des examens et des traitements dispensés par certains membres du personnel dans certains hôpitaux demeure insuffisante. Bien que l’éthique médicale se soit considérablement améliorée au sein du secteur, le personnel et le public restent préoccupés par une partie du personnel médical dont l’attitude est déplorable, le sens du service faible, la réticence à affronter les difficultés, le langage insensible, voire des comportements négatifs lors des soins, des examens, des traitements et des orientations des patients. Dans certains services, la direction n’a pas régulièrement encadré, inspecté et supervisé la mise en œuvre des procédures. Au sein du secteur, et notamment dans les établissements de santé, l’information fait défaut pour traiter les manquements du personnel et pour féliciter et récompenser rapidement les employés qui fournissent un service de qualité. Le pourcentage de personnel reconnu pour son éthique médicale exemplaire au fil des ans reste faible. La réforme administrative n’a pas répondu aux besoins des patients, en particulier en ce qui concerne le règlement et le paiement des soins pour les patients couverts par une assurance maladie.

PV :Pourriez-vous nous parler des principaux objectifs du projet « Amélioration de l’éthique médicale » pour la période 2014-2023, ainsi que des solutions mises en œuvre pour atteindre ces objectifs ?

Dr Bui Dinh Long :Ayant clairement identifié les problèmes et les défis existants, le secteur de la santé a décidé, pour les années à venir, de continuer à privilégier la prévention et le contrôle des maladies. Il s'attachera également à améliorer la qualité des examens et des traitements médicaux afin de répondre progressivement aux attentes des patients. Pour ce faire, le secteur de la santé doit améliorer de manière globale la qualité des examens et des traitements, les compétences techniques et l'attitude des patients. La charge de travail entreprise et en cours est considérable. Afin d'atteindre efficacement les objectifs fixés, le secteur a élaboré une stratégie et un plan spécifiques : poursuivre la mise en œuvre du projet « Amélioration de l'éthique médicale » dans les établissements de soins, en diversifiant ses activités ; améliorer la qualité des examens et des traitements, renforcer l'éthique médicale et réduire les désagréments pour les patients ; augmenter progressivement le nombre d'hôpitaux répondant aux « Normes de gestion de la qualité hospitalière » et le nombre de membres du personnel recevant le prix « Exemplaire en matière d'éthique médicale ».

Poursuivre le renforcement du Comité de pilotage pour la mise en œuvre de l'éthique médicale à tous les niveaux afin d'assurer la mise en œuvre efficace du projet. Organiser la signature d'engagements à respecter l'éthique médicale dans les soins aux patients et s'inscrire pour obtenir le titre de « Praticien exemplaire en matière d'éthique médicale ». L'ensemble des unités doit continuer à étudier, à comprendre et à promouvoir en profondeur la mise en œuvre des 12 Règlements sur l'éthique médicale, du Règlement sur la communication dans les établissements d'examen et de traitement médicaux, du Code de conduite des responsables et des employés des unités de services médicaux, ainsi que de la Directive n° 03/CT-BYT du 1er avril 2013 du ministère de la Santé relative au renforcement des solutions pour une mise en œuvre efficace du code de conduite, l'amélioration de l'éthique professionnelle et l'étude et le suivi de l'exemple moral de Hô Chi Minh dans les établissements d'examen et de traitement médicaux. L'ensemble des unités doit afficher publiquement les principaux éléments des règlements relatifs à l'éthique médicale dans des zones facilement visibles et à fort passage afin que le personnel, les patients et leurs familles puissent les consulter. Ces informations doivent être diffusées individuellement ou intégrées aux réunions, ateliers, conférences destinés aux responsables et aux employés, ainsi qu'aux activités départementales. Par ailleurs, il convient de renforcer l'inspection et la supervision afin d'améliorer la qualité des examens et des traitements médicaux, et de procéder à une réforme administrative. Il est également nécessaire d'organiser des évaluations et des classifications des établissements de santé selon les normes professionnelles et l'éthique médicale, et de mener des enquêtes périodiques et ponctuelles sur la confiance du personnel et la satisfaction des patients.

PV :Merci, monsieur !

Thanh Chung(effectuer)