Après le Nouvel An lunaire, le nombre de patients admis à l'hôpital a augmenté de façon spectaculaire.

(Baonghean.vn) - Les conditions météorologiques instables qui ont suivi le Nouvel An lunaire ont entraîné une forte hausse des hospitalisations, notamment chez les personnes âgées et les enfants. Cette augmentation soudaine du nombre de patients, conjuguée à l'apparition de cas de rougeole chez les enfants, suscite l'inquiétude.

Le nombre de patients a augmenté de façon spectaculaire.

Nous sommes arrivés à l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghệ An à la mi-février, en pleine vague de froid intense accompagnée de bruine et de vents glacials. Dans le hall, des centaines de personnes portaient leurs enfants pour leurs consultations. Aux urgences, des gens étaient assis, éparpillés sur des chaises le long des couloirs, attendant leur tour. Tous semblaient inquiets, le regard cerné. Les jeunes enfants étaient emmitouflés dans des couvertures et de grosses doudounes, et leurs proches se relayaient pour les porter. De temps à autre, craignant que leurs enfants n'aient pas assez chaud, ils demandaient à leurs proches d'ajouter des vêtements chauds et des couvertures.

Des patients attendent de passer une échographie et une radiographie à l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghe An.

Réfugiée dans la salle d'attente devant la clinique n° 1, Mme Nguyen Thi Dung, originaire de la commune de Nghi Van, district de Nghi Loc, observait anxieusement la salle d'examen, jetant de temps à autre un coup d'œil à son petit-fils qui dormait paisiblement dans une couverture chaude, blotti contre elle. Son père travaille dans le Sud, laissant le petit garçon de 20 mois à la maison avec sa mère et sa grand-mère. Depuis plus d'une semaine, il présentait des signes de perte d'appétit, de fièvre et de toux. Les soins à domicile s'étant révélés inefficaces, Mme Dung et sa belle-fille décidèrent de l'emmener à l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie. Elles partirent en milieu de matinée, mais ce n'est qu'en début d'après-midi que son petit-fils fut examiné et qu'on lui diagnostiqua une pharyngite et une pneumonie, nécessitant une hospitalisation.

Comme Mme Dung et ses enfants, de nombreux parents ont amené leurs enfants à l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghe An pour un examen, rongés par l'anxiété et le malaise. Chaque enfant était accompagné de deux ou trois membres de sa famille, chargés de nombreux sacs et effets personnels, encombrant davantage encore la zone d'accueil et les salles d'attente pour les examens et les résultats. La vue de ces parents, serrés les uns contre les autres dans les couloirs et sur les chaises d'attente, portant leurs sacs et observant anxieusement leurs enfants dans le froid, rendait l'atmosphère de l'hôpital encore plus pesante.

En attente des résultats des tests.

Non seulement le service des consultations externes, mais aussi d'autres services comme les urgences, les soins intensifs, la pneumologie, la gastro-entérologie, la cardiologie, les maladies infectieuses, etc., ont constaté une augmentation soudaine du nombre de patients hospitalisés. Dans certains services et unités, l'hôpital a dû installer des lits supplémentaires dans les couloirs pour accueillir les patients.

Selon Mme Quách Thị Thanh Bình, infirmière en chef du service des consultations externes, depuis le Nouvel An lunaire, en moyenne 500 enfants sont admis chaque jour à l'hôpital pour des examens et des soins. Ces enfants présentent des symptômes tels que forte fièvre, vomissements, diarrhée et toux. Nombre d'entre eux, originaires de régions montagneuses et isolées, arrivent à l'hôpital dans un état grave, nécessitant une hospitalisation d'urgence. Le Dr Nguyễn Thị Thanh Hà, chef du service des consultations externes de l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghệ An, a déclaré que cette augmentation des admissions d'enfants est due aux changements climatiques soudains, aux vagues de froid prolongées et à la négligence de certains parents quant à la protection thermique de leurs enfants. La plupart des enfants admis ces derniers jours souffrent de fièvre virale, de rhinite, de pneumonie et de diarrhée aiguë. « Par temps froid, les parents doivent veiller à bien couvrir leurs enfants et limiter leur temps passé à l'extérieur. Si un enfant malade présente des symptômes tels que fièvre, toux ou écoulement nasal, les parents doivent l'emmener au centre médical le plus proche pour un examen, en évitant l'hospitalisation lorsque la maladie s'aggrave », a conseillé le Dr Nguyen Thi Thanh Ha.

L'afflux soudain de patients pédiatriques a contraint le service de pneumologie à installer des lits supplémentaires dans le couloir pour les accueillir.

Non seulement à l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie, mais aussi dans d'autres hôpitaux de la province de Nghệ An, le nombre de patients consultant et hospitalisés a considérablement augmenté, notamment pour des maladies gériatriques, des troubles neurologiques et des affections respiratoires. Au service des consultations externes de l'hôpital multiservices de l'Amitié de Nghệ An, on enregistre en moyenne plusieurs centaines de consultations et d'hospitalisations par jour. Le service de neurologie, malgré ses 80 lits seulement, est constamment saturé, obligeant le personnel à installer des lits d'appoint dans les couloirs pour accueillir les patients.

Inquiétudes concernant la propagation de la rougeole.

Ces derniers jours, l'annonce de plusieurs décès d'enfants dus à la rougeole à Hanoï a suscité une vive inquiétude au sein de la population. En particulier, parmi les centaines d'enfants soignés à l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghệ An, dix ont été diagnostiqués avec la rougeole, accompagnée de complications telles qu'une pneumonie sévère en raison d'un diagnostic tardif. Ces dix enfants reçoivent actuellement des soins intensifs au service des maladies infectieuses de cet hôpital.

Tenant dans ses bras son premier enfant de presque huit mois, Mme Nguyen Thi Hang, originaire de la commune de Dien Ngoc, district de Dien Chau, a raconté avec inquiétude qu'il y a dix jours, son bébé avait présenté des symptômes tels qu'une forte fièvre, des difficultés respiratoires et des aphtes. Elle l'a emmené chez le médecin, et l'enfant a été admis au service des maladies respiratoires. Durant son hospitalisation, le bébé a présenté des symptômes de rougeole et a été transféré au service des maladies infectieuses pour y être traité conformément au protocole en vigueur. Bien que l'état du bébé se soit amélioré, le couple reste très inquiet car l'enfant est toujours hospitalisé en urgence et a parfois besoin d'être placé sous assistance respiratoire. Mme Hang a précisé que, pour diverses raisons, elle n'avait pas encore fait vacciner son enfant.

Un médecin examine un bébé atteint de la rougeole, soigné au service des maladies infectieuses.

Habitant près des urgences, Mme Nguyen Thi Thu (née en 1987), résidant dans la commune de Nghi Xa, district de Nghi Loc, est très inquiète pour son fils de 14 mois, Hoang Tuan Phat. Il y a quelques jours, Phat a été admis à l'hôpital pour un mal de gorge intense, présentant des signes de maladie cardiaque, et transféré au service de cardiologie. Il a ensuite présenté des symptômes de rougeole, tels qu'une éruption cutanée, de la fièvre et des difficultés respiratoires, et a été transféré au service des maladies infectieuses. Là, les médecins ont confirmé qu'il était atteint de la rougeole. « Quand nous avons appris que notre fils avait la rougeole, toute la famille s'est inquiétée, car nous avions entendu parler de la grave épidémie de rougeole qui sévissait à Hanoï ces derniers jours. Nous espérons qu'il se rétablira vite pour pouvoir sortir de l'hôpital et rentrer à la maison au plus vite », a confié Mme Thu.

L'une des manifestations de la rougeole chez l'enfant est une éruption cutanée rouge qui apparaît après la fièvre.

Le Dr Nguyen Van Son, chef du service des maladies infectieuses de l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghệ An, a déclaré que les dix enfants atteints de rougeole avaient été diagnostiqués tardivement, après l'apparition de complications. Sans traitement rapide et approprié, la situation aurait pu être très dangereuse. Outre l'absence de vaccination ou une vaccination incomplète, l'une des causes de la rougeole chez ces enfants est un traitement inapproprié ou l'automédication par les familles. Le Dr Nguyen Van Son a indiqué que certains établissements de santé ou familles abusent des antibiotiques et des corticostéroïdes, ce qui affaiblit le système immunitaire des jeunes enfants et les rend plus vulnérables à la rougeole. Il a conseillé aux parents et aux établissements de santé de premier recours de ne pas abuser des antibiotiques et des corticostéroïdes lorsque les enfants ne sont ni infectés ni enflammés. Pour le grand public, si un enfant présente des symptômes tels que fièvre, toux et difficultés respiratoires, il doit être conduit au centre médical le plus proche pour un examen et un traitement approprié. « La rougeole n'est réapparue que depuis deux ou trois ans. Cette année, la maladie est apparue tôt et présente des complications dangereuses ; les parents doivent donc être extrêmement vigilants et prendre des précautions », a conseillé le Dr Nguyen Van Son.

Il est à noter que, parmi les 10 enfants admis au service pour un traitement contre la rougeole, la moitié n'était pas vaccinée et l'autre moitié n'avait reçu qu'une seule dose. Ce problème est lié aux inquiétudes suscitées par le vaccin Quinvaxem 5-en-1 suite à une série d'incidents survenus en 2013, qui ont incité de nombreux parents à ne pas faire vacciner leurs enfants. De ce fait, le taux de vaccination dans la province n'a atteint que 90 % fin 2013, contre un objectif de 95 %. Le Dr Phan Van Cong, chef du département de contrôle des maladies infectieuses – vaccins et produits biologiques du Centre de médecine préventive de Nghệ An, a déclaré que le fait que des enfants atteints de la rougeole à Nghệ An n'aient pas été vaccinés ou n'aient pas reçu la totalité du protocole vaccinal (première dose entre 9 et 11 mois, deuxième dose à 18 mois) est préoccupant. Dans les prochains mois, le Centre provincial de santé préventive examinera la situation et mettra en œuvre des mesures pour améliorer le taux de vaccination afin d'atteindre, voire de dépasser, l'objectif fixé à 95 %.

Suite à l'épidémie de rougeole dans la province de Nghệ An, le Centre provincial de médecine préventive a adressé un document aux centres de santé des districts, villes et communes de la province, leur demandant de renforcer la surveillance active et le dépistage précoce des cas suspects de rougeole/rubéole à tous les niveaux, et d'envoyer les échantillons des patients et les formulaires d'enquête au Centre de médecine préventive afin qu'ils soient transmis à l'Institut central d'épidémiologie pour analyse. Les centres de santé locaux doivent intensifier les campagnes de sensibilisation de la population à la rougeole, à la reconnaissance de la maladie et aux mesures de prévention ; augmenter les taux de vaccination, contrôler et évaluer les taux de vaccination contre la rougeole dans les communes, et prendre des mesures pour améliorer la vaccination dans les communes où les taux sont faibles, etc.

De nombreuses personnes s'inquiètent car le froid prolongé rend les enfants plus vulnérables aux maladies.

Le début de l'année est une période synonyme de nombreux festivals, de tourisme et d'excursions printanières, mais aussi de développement complexe de diverses maladies, dont de dangereuses épidémies de grippe qui sévissent en Chine. La province de Nghệ An compte de nombreux lieux de divertissement et festivals qui attirent des touristes du monde entier ; il est donc primordial de contrôler la propagation des maladies. Le docteur Phan Van Cong a déclaré que le secteur de la santé collabore activement avec d'autres secteurs pour contrôler et prévenir l'introduction de maladies dangereuses par les touristes et les personnes entrant ou sortant des zones touchées. Par ailleurs, le Centre de médecine préventive de Nghệ An conseille aux touristes et aux résidents de consulter un médecin en cas de symptômes et d'éviter l'automédication. Il est également important de consommer des aliments sains, en particulier de la volaille d'origine connue, car la grippe aviaire présente actuellement un risque de transmission à l'homme dans certains pays.

Dans un télégramme précédent, exhortant à la mise en œuvre des mesures prises après les congés du Nouvel An lunaire 2014, le Premier ministre Nguyen Tan Dung avait demandé : que le ministère de la Santé renforce sa politique de prévention et de contrôle des maladies, en particulier celles présentant un risque élevé d’épidémies durant la saison hiver-printemps, en s’efforçant d’empêcher l’introduction au Vietnam du virus de la grippe A(H7N9) et d’autres maladies dangereuses en provenance de l’étranger ; qu’il renforce également les efforts visant à garantir la sécurité et l’hygiène alimentaires, à prévenir les intoxications alimentaires et à contrôler la sécurité alimentaire dans les établissements touristiques et lors des festivals ; qu’il garantisse un personnel, des médicaments, des équipements et des infrastructures suffisants pour les examens et les traitements médicaux afin de servir la population, et qu’il continue d’améliorer le sens des responsabilités et le dévouement au service des patients.

Dao Tuan - Nguyen Khoa