Использование карты медицинского страхования для похода к врачу может привести к тюремному заключению

Иллюстрация фото.

По мнению экспертов в области социального страхования, на основании положений пункта 2 статьи 37 Закона о медицинском страховании с изменениями и дополнениями 2014 года участники медицинского страхования обязаны: «Использовать карту медицинского страхования по целевому назначению, не передавать карту медицинского страхования другим лицам».

Наряду с этим статья 65 Указа 76/2013/ND-CP гласит:2. Штрафы за предоставление карт медицинского страхования другим лицам или использование чужих карт медицинского страхования для медицинского обследования и лечения на одном из следующих уровней:

а) от 500 000 до 1 000 000 донгов за нарушения, не повлекшие за собой ущерба фонду медицинского страхования;

б) От 1 000 000 до 2 000 000 донгов за нарушения, наносящие ущерб фонду медицинского страхования.

3. Меры по исправлению положения:

а) принудительно возвратить сумму, уплаченную фондом обязательного медицинского страхования на счет поступлений фонда обязательного медицинского страхования за действия, указанные в подпункте «б» пункта 1 и подпункте «б» пункта 2 настоящей статьи;

б) понуждение пользователей карт медицинского страхования к возврату на счет поступлений фонда медицинского страхования всех расходов на медицинское обследование и лечение, уплаченных им за счет фонда медицинского страхования за действия, указанные в подпункте «б» пункта 1 и подпункте «б» пункта 2 настоящей статьи;

в) рекомендовать уполномоченным государственным органам аннулировать полисы обязательного медицинского страхования за действия, предусмотренные пунктом 1 настоящей статьи.

В частности, с 1 января 2018 года официально вступил в силу пересмотренный Уголовный кодекс, в котором четко указано, что преступление мошенничества в сфере медицинского страхования может быть наказано лишением свободы. В частности:

Статья 215. Мошенничество в сфере медицинского страхования

1. Любое лицо, совершившее одно из следующих деяний, а именно присвоение средств медицинского страхования в размере от 10 000 000 до менее 100 000 000 донгов или причинение ущерба в размере от 20 000 000 до менее 200 000 000 донгов, не подпадающее под случаи, указанные в статьях 174, 353 и 355 настоящего Кодекса, подлежит штрафу в размере от 20 000 000 до 100 000 000 донгов, исправительным работам на срок до 2 лет или тюремному заключению на срок от 3 месяцев до 2 лет:

а) Создание медицинских карт, назначение ложных лекарственных средств или назначение увеличенных количеств или дополнительных видов лекарственных средств, медицинских принадлежностей, технических услуг, расходов на больничные койки и других расходов, которые пациент фактически не использует;

б) Подделка документов, карт медицинского страхования или использование ложно выданных карт медицинского страхования, поддельных карт медицинского страхования, аннулированных карт, измененных карт или карт медицинского страхования других лиц для медицинского обследования и лечения в целях получения льгот по медицинскому страхованию с нарушением правил.

2. Совершение преступления в одном из следующих случаев влечет за собой штраф в размере от 100 000 000 до 200 000 000 донгов или тюремное заключение на срок от 1 года до 5 лет:

а) Организованный;

б) Профессиональный характер;

c) Выделение средств на медицинское страхование в размере от 100 000 000 до менее 500 000 000 донгов;

г) Причинение ущерба в размере от 200 000 000 до 500 000 000 донгов;

г) Использование изощренных и хитрых приемов;

д) Опасный рецидивизм.

3. Совершение преступления в одном из следующих случаев - наказывается лишением свободы от пяти до десяти лет:

а) Выделение средств на медицинское страхование в размере 500 000 000 донгов или более;

б) Причинение ущерба в размере 500 000 000 донгов или более.

4. Правонарушитель может быть также оштрафован на сумму от 10 000 000 до 100 000 000 донгов, лишен права занимать должности, заниматься профессиональной деятельностью или выполнять определенные работы на срок от 1 года до 5 лет.

«Таким образом, предоставление или заимствование чужой карты медицинского страхования для прохождения медицинского обследования и лечения является противозаконным», - заявил эксперт в области социального страхования.