В случае обследования и лечения вне рамок медицинского страхования возмещается 100% стоимости.

Я зарегистрировался на первичное медицинское обследование и лечение в муниципальном медицинском пункте. Если я хочу обратиться в районную или провинциальную больницу, но не могу получить направление, будет ли мне предоставлена ​​медицинская страховка и на каком уровне? (Ле Нам, район Фу Ку, Хынгйен).

Г-н Нгуен Чи Дунг, заместитель директора Департамента медицинского страхования Министерства здравоохранения, ответил:

Согласно положениям пунктов 3, 4, статьи 22 Закона о медицинском страховании, если вы зарегистрировались для первичного медицинского осмотра и лечения в муниципальном медицинском центре, вы имеете право на медицинское обследование и лечение в муниципальных медицинских центрах, поликлиниках или районных больницах в той же провинции или в районных больницах по всей стране. Вы по-прежнему будете пользоваться системой медицинского страхования, как если бы вы проходили медицинское обследование и лечение по месту первичной регистрации, указанному в вашей карте.

Кроме того, с 2021 года при обращении в провинциальные больницы для медицинского обследования и лечения расходы будет оплачивать больничная касса.стационарное лечениев зависимости от уровня выгоды от обращения в соответствующее медицинское учреждение для обследования и лечения.

Это означает, что фонд медицинского страхования оплатит 100% расходов на лечение (стационарное и амбулаторное) для лиц, имеющих карты медицинского страхования (в соответствии с объемом льгот), которые обращаются в районные больницы по всей стране для обследования и лечения.

Фонд обязательного медицинского страхования оплачивает 100% расходов на стационарное лечение в рамках льгот (не оплачивает 100% расходов на амбулаторное лечение) лицам, имеющим карту обязательного медицинского страхования.самолечениеофлайн в медицинских учрежденияхпровинциальная линияпо всей стране

В случае этнических меньшинств или людей из бедных семей, проживающих в районах со сложными или крайне сложными социально-экономическими условиями, проживающих в островных коммунах или островных округах, когдасамообследование и лечение в центральной больницеФонд медицинского страхования оплатит расходы на стационарное лечение в том же размере, что и при обращении в соответствующую больницу.

8 случаев медицинского страхования, обследование и лечение считаются проведенными в правильном месте

Согласно постановлению Министерства здравоохранения, изложенному в Циркуляре 30/2020, в 8 случаях медицинского обследования и лечения в рамках соответствующей программы медицинского страхования будет оплачено 100% стоимости медицинского обследования и лечения в соответствии с объемом льгот карты медицинского страхования, в том числе:

- Пройдите первичное медицинское обследование и лечение в соответствующем учреждении, указанном в карте медицинского страхования.

- Карта медицинского страхования, зарегистрированная для первичного медицинского осмотра и лечения в медицинских учреждениях общинного уровня, или поликлиниках общего профиля, или больницах районного уровня для посещения медицинских пунктов общинного уровня, поликлиник общего профиля или других больниц районного уровня в той же провинции.

Если у ребенка нет карты медицинского страхования, поскольку он не прошел процедуру регистрации рождения, он может обратиться к врачу для обследования и лечения, используя свидетельство о рождении.

- Участники медицинского страхования в чрезвычайных ситуациях могут получить неотложную медицинскую помощь в любом медицинском учреждении по всей стране.

- Иметь направление на обследование и лечение за счет средств медицинского страхования в соответствии с правилами, включая:

+ Быть переданным в соответствии с положениями статьи 10 и статьи 11 циркуляра 40/2015 Министерства здравоохранения

+ Быть переданным в соответствии с положениями пункта 3 статьи 14 Постановления Правительства 146/2018

+ Передаваться в соответствии с положениями пункта 2 статьи 6 циркуляра 04/2016 Министерства здравоохранения

- Иметь документы, подтверждающие нахождение в другой местности в период командировки, выездной работы, углубленного обучения по формам обучения, образовательным программам, временного проживания и прохождения первичного медицинского осмотра и лечения в медицинском учреждении того же уровня или эквивалентном учреждению первичной регистрации, указанному в карте медицинского страхования.

- Лица, которым назначено повторное обследование в случае направления.

- Людям, которые жертвуют свои органы, необходимо обратиться за лечением сразу после донорства органов.

- Новорожденных необходимо лечить сразу после рождения.