Vào ngày 14/12/2020, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An tiếp nhận cấp cứu một trẻ sơ sinh đủ tháng N.V.T (3 giờ tuổi, cân nặng 2,8 kg, ở huyện Đức Thọ, tỉnh Hà Tĩnh). Cháu vào viện trong tình trạng ly bì, suy hô hấp nặng, tím tái, trương lực cơ giảm, co giật toàn thân.
 |
| Trẻ sơ sinh được các bác sỹ Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An cứu sống nhờ kỹ thuật hạ thân nhiệt. Ảnh: Hoàng Yến |
Ekíp bác sỹ hồi sức cấp cứu sơ sinh Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An đã nhanh chóng hội chẩn, tiến hành thực hiện kỹ thuật hạ thân nhiệt chủ động cho trẻ. Đồng thời, trẻ được hỗ trợ hô hấp bằng thở máy, an thần, duy trì các thuốc vận mạch, kháng sinh, truyền dịch nuôi dưỡng hoàn toàn và theo dõi sát các dấu hiệu sinh tồn.
Sau thời gian điều trị tích cực, trẻ diễn tiến tốt, tỉnh táo, bú được, cử động bình thường. Trẻ được chụp MRI sọ não để kiểm tra tổn thương não kết quả khả quan. Sau hơn 2 tuần điều trị, trẻ đã ổn định, bú mẹ độc lập nên được xuất viện.
Áp dụng kỹ thuật này, ngày 30/12/2020, Khoa Hồi sức Sơ sinh tiếp tục tiếp nhận trường hợp trẻ Đ.H.H. (Diễn Châu) từ bệnh viện huyện Diễn Châu chuyển đến lúc 2 giờ tuổi. Mẹ bé được các bác sỹ tuyến huyện phẫu thuật lấy thai cấp cứu do có biểu hiện suy thai cấp. Ngay sau khi chào đời, trẻ bị tím tái, không khóc và có dấu hiệu thần kinh co giật 2 chân liên tục được hồi sức tim phổi tại bệnh viện huyện và chuyển viện Sản Nhi ngay sau đó.
Tại khoa Hồi sức Sơ sinh trẻ đã được tiến hành phương pháp hạ thân nhiệt chủ động để bảo vệ não không bị tổn thương, sau thời gian điều trị tích cực đến nay sức khỏe trẻ đã tiến triển rất tốt. Trẻ đã được về với mẹ, tự thở, tự bú được và không cần ăn qua đường sonde.
Hạ thân nhiệt là kỹ thuật làm lạnh chủ động, giúp giảm và kiểm soát thân nhiệt, khiến cơ thể vào trạng thái ngủ đông, nhu cầu chuyển hóa và tiêu thụ oxy giảm tối đa. Đây là phương pháp bổ trợ cho các phương pháp cấp cứu, cải thiện tỷ lệ tử vong, nhằm phục hồi tổn thương và bảo vệ tế bào não, giảm thiểu tối đa di chứng thần kinh cho trẻ.
Khi áp dụng kỹ thuật này, thân nhiệt trẻ sẽ được kiểm soát chặt chẽ ở mức 33-34 độ C trong vòng 72 giờ, sau đó sẽ làm ấm thân nhiệt dần lên 37 độ. Phương pháp này chỉ được thực hiện ở những bệnh nhân sơ sinh nhập viện trong 6 giờ đầu sau sinh.
2 bệnh nhi N.V.T. và Đ.H.H. đã được áp dụng kỹ thuật hạ thân nhiệt thành công bởi trẻ đã được chuyển tuyến tới Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An kịp thời trong vòng 6 tiếng từ khi sinh. Đây là quãng thời gian vàng để các y, bác sỹ tiến hành hạ thân nhiệt cứu sống não và tính mạng trẻ. Việc áp dụng kỹ thuật cao này tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An đã mở ra cơ hội điều trị cho các trẻ sơ sinh khi mắc bệnh não sơ sinh thiếu oxy, thiếu máu cục bộ./.
