越南首位多器官移植医生的3600个不眠之夜

越南首例多器官移植手术成功至今已两年有余，但对于执行这例历史性移植手术的主刀医生、103军医院院长黄孟安少将来说，故事中似乎依然弥漫着紧张的气氛。

历史移植

2014年3月3日，103医院宣布成功完成越南首例胰腺和肾脏多器官移植手术。这被认为是历史性的一步，使越南器官移植行业更接近世界水平。黄孟安医生以及来自军医学院和103医院的150名工作人员参与了此次移植手术。

103 医院的医生进行了越南首例多器官移植手术。

安医生表示，长期以来，越南只能进行单器官移植，从未进行过多器官移植。“KC10项目提出了这个问题，我们103医院已经进行了胰腺和肾脏等多器官移植手术，”安医生说。

为了准备首例多器官移植手术，103医院的医生被选派到世界各地的主要医疗中心学习和收集相关文献。为了实践这项技术，103医院对40多对猪进行了手术，从一头猪身上取出胰腺和肾脏，移植到另一头猪身上。

然而，器官移植的难点在于寻找捐赠者。安医生表示，由于文化因素，越南的器官捐赠面临诸多困难。

安医生说，当时医院很幸运，成功说服了一位不幸遭遇车祸的人捐献器官。医生们查看了103医院等待器官移植的病人名单，发现患有糖尿病和肾衰竭的山罗省士兵潘泰玄先生的各项指标符合要求。于是医院迅速联系了玄先生，告知他器官移植事宜。

然而，公告是在下午1点左右发布的，但到了下午2点左右，Huyen先生又打电话过来告知，当时没有从山罗到河内的公交车。如果他想去河内，就必须乘坐晚班车，最早也要到第二天早上5点才能到医院。

“由于捐献者脑死亡，器官只能保存12到18个小时才能进行移植。如果病人第二天早上才能去医院，那就太晚了。”安医生回忆道。为了确保时间，安医生不得不打电话给山罗省军事指挥官，安排一辆私家车当晚将玄先生送往河内。

103医院院长黄孟安少将医生亲自实施了首例多器官移植手术。

“我们只来得及做最基本的检查，其他的都没时间。那天凌晨3点，我们决定做移植手术。”安医生回忆道。移植手术持续了13个小时，从2月28日凌晨3点持续到3月1日下午4点。两天后，也就是3月3日早上，Huyen先生醒了过来。

“当病人醒来时，移植手术就可以说是技术上的成功了。”安医生说。

5个月的失眠

病人已经恢复意识。103医院也召开新闻发布会，宣布完成这例具有历史意义的器官移植手术。然而，移植后的监测过程，才是让安医生“失眠”的时刻。

黄孟安医生回忆说，移植后大约第五天，并发症开始出现。“大量液体开始从切口流出。到第二周，出现了多发性胸腔积液的现象。胸膜、心包和腹腔一直充满液体，需要引流数升。”

安医生和同事们诊断，新移植的胰腺发炎了，腹腔内的旧胰腺也发炎了，才导致如此大量的积液。“我们一方面积极治疗，另一方面也打电话给美国、日本的医疗中心，请教处理这个问题的经验。”安医生说。

此后，患者病情有所好转，但到了第四个月，手术伤口处开始流出液体，如同溪流般涌出。起初，安医生担心胰腺与十二指肠、膀胱的连接处出现了渗漏。

“如果移植的胰腺吻合口发生泄漏，那就非常危险了。另外，胰腺发炎很容易导致病人中毒死亡。”安医生分享道。

安医生说，当时他很担心，不仅担心移植会失败，更担心如果第一次移植不成功，以后恐怕很久都不敢再做第二次移植。

因此，在对Huyen病人进行5个月的监测和治疗期间，安医生和他在103医院的同事们睡眠不足、食欲不振。他们不得不轮流24小时待在医院，密切关注病人的每一个变化。“那5个月，我几乎没怎么回家，”安医生分享道。

“到了第五个月，我们在腹部开了一个小口，缝合了十二指肠末端，病人已经完全康复了。让他非常高兴的是，他不再需要服用治疗糖尿病或肾衰竭的药物，只需要按照器官移植接受者的一般程序使用免疫抑制剂。”安医生说。

潘泰玄先生接受多器官移植手术21个月后，健康状况稳定。图片：103医院。

回忆起移植手术后在医院接受治疗的5个月，Huyen先生说，当时他并不知道手术后会出现并发症，但他清楚地记得那段时间医生们对他的悉心照顾。

Huyen先生也证实，移植手术两年后，他的病已经痊愈，现在过着像正常人一样健康稳定的生活。他不再被曾经险些夺去生命的低血糖症折磨。更重要的是，他不再需要像以前那样严格控制饮食了。

目前，安医生和103医院正在筹备第二次多器官移植手术。安医生表示，第一次移植手术成功后，下次移植手术会更加便捷，费用也会便宜很多。

据越南网报道