越南人罹患和死于肝癌的5个原因,位居世界第四

水行 DNUM_AHZBBZCABI 11:40

越南肝癌发病率居世界第四位,平均每十万人中就有23人以上患有肝癌。

根据世界卫生组织(WHO)2018年的报告,肝癌是五大致命癌症之一,每年导致近80万人死亡。

值得注意的是,在有癌症数据的185个国家和地区中,越南的肝癌发病率位居第四。平均每10万越南人中,有23.2人患有肝癌。

以此比率,越南仅次于蒙古(每十万人93.7人)、埃及(32.2人)、冈比亚(23.9人),老挝(22.4人)和柬埔寨(21.8人)分别位列第五和第六,泰国(21人)则位列第八。

根据世界卫生组织2018年的数据,越南肝癌新发发病率位居世界第四位(黄色)。

中国排名第9位,发病率为每10万人18.3例;韩国排名第10位(17.3例);新加坡排名第20位(12.3例);菲律宾排名第23位(12.5例);缅甸排名第30位(10.1例);日本排名第49位,发病率为每10万人7.6例;印尼排名第50位(7.6例);马来西亚排名第64位(6.3例)……

在肝癌死亡率方面,越南继续位居第四,死亡率为每十万人23.2人,仅次于蒙古、埃及和冈比亚。

根据2018年的数据,在越南,如果算上男女,肝癌是最常见的癌症,新发病例超过25,000例(占15.4%),其次是肺癌(14.4%),胃癌(10.6%),乳腺癌和结肠癌。

值得注意的是,我国每年约有2.5万人死于肝癌,是死亡率最高、治愈率极低的癌症类型。

如果只算男性,越南每年有超过19,500例肝癌(占男性所有癌症病例的21.5%)。

近20年来,肝癌发病率迅速上升。2000年,越南肝癌新发病例仅为5700例,而2010年则上升至9400例。

肝癌的五大病因

K医院肝胆胰外科主任范世英医生表示,肝癌很难早期筛查和发现,因为早期症状往往不明显,患者很少关注。其中,80%的肝癌是原发性肝细胞癌(占80%)。

导致肝癌发生的主要原因有五种,使得越南人的肝癌发病率和死亡率居世界第四位:

肝硬化

80% 的肝细胞癌 (HCC) 患者患有肝硬化,因此肝硬化的风险因素也被视为 HCC 的风险因素。

正常情况下,肝脏呈棕褐色,质地柔软,表面光滑,重量为1.2-1.5kg。当发生肝硬化时,肝脏会变成淡黄色,质量减小,肝组织被纤维组织、瘢痕所取代,肝脏变硬,表面因肿瘤隆起而变得粗糙。

乙型肝炎和丙型肝炎

就肝癌而言,主要病因已被确定为乙肝病毒或丙肝病毒。这两种病毒会导致慢性感染,被认为是导致肝硬化和肝癌的“隐形杀手”。

超过80%的肝癌患者是由乙肝病毒引发的,约5%的肝癌患者被确定是由丙肝病毒引发的。

癌性肿瘤侵袭肝脏的图像。

据最新数据显示,越南约有2000万人感染乙肝病毒(1500万人)和丙肝病毒,其中约800万人患有肝炎、肝硬化和肝癌,发病率在该地区乃至全球都名列前茅。

值得一提的是,乙肝和丙肝的发病过程都非常隐匿,通常到了病情严重阶段(肝硬化、肝癌)才会出现更明显的症状。而丙肝至今仍无疫苗可以预防。

麦酒

经常饮酒是导致肝硬化的一个重要原因。酒精性肝硬化约占肝细胞癌病例的15%。

国际癌症研究机构(IARC)将酒精列为一级致癌物。它是七种常见癌症的直接诱因,包括:口腔癌、食道癌、喉癌、乳腺癌、肝癌、结肠癌和胃癌。

酒精最明显的危害就是损害肝细胞,引起肝硬化,最终导致肝癌。

铁超负荷

血色素沉着症、遗传性酪氨酸血症和慢性活动性自身免疫性肝炎是肝硬化的病因,并显著增加罹患肝细胞癌的风险。

此外,其他证据不足的因素包括黄曲霉毒素B1中毒(由曲霉菌分泌)、雄激素类固醇、造影剂、口服避孕药和非酒精性脂肪肝疾病。

据越南网报道
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