医生指出 F0 在家测量 SpO2 时的常见错误

据统计，约有5-10%的F0患者可能会出现无症状性低氧血症，即没有呼吸困难的感觉，但血氧饱和度（SpO2）降低。这会影响严重疾病的早期发现。因此，日常监测SpO2指标对于Covid-19患者。

应向医务人员报告什么样的 SpO2 水平？

根据卫生部门的指示，准确测量血氧饱和度（SpO2）的步骤包括：

步骤1：按下电源键，检查设备是否发射红外光，屏幕是否有显示，是否还有电池，如果电池没电了，则需要更换电池或者对电池进行充电（取决于设备类型）。

步骤2：打开夹具，将手指放入夹具槽中，使指尖接触仪器末端。注意，被测手指上不得涂指甲油、佩戴假指甲或化妆品。确保指甲不要太长，以便指尖能够遮盖住狭槽中的传感器。

步骤3：按下电源按钮打开设备。测量时请勿移动手。几秒钟后，测量结果将显示在屏幕上。

步骤4：测量完成后，请移开手指，几秒钟后设备将自动关机。SpO2 值将在 SpO2 字样处显示为数字。测量单位为百分比 (%)。测量范围：0-100%。正常值：96-100%。

脉搏率将在心脏位置或 PR 位置显示为数字。测量单位：次/分钟。测量范围：0-254 次/分钟。正常值：60-90 次/分钟（成人静息状态下）。

市面上一种血氧饱和度（SpO2）测量设备。插图

卫生部表示，若SpO2>96%，F0为轻度，SpO2 94-96%为中度，SpO2<94%为重度（但以SpO2指标来划分病情严重程度，必须结合临床症状，例如呼吸衰竭、循环衰竭……）

对于居家治疗的F0，卫生部建议，当SpO2≤96%时，需立即通知居家新冠肺炎患者管理机构；公社或病房卫生站；或流动医疗站、紧急转运中心……以便及时处理（若检测到SpO2指标异常，需间隔30秒至1分钟后再次测量，测量时需保持测量姿势静止）。

在家测量 SpO2 时的错误

中央热带病医院黄俊青医生在为新冠肺炎患者进行居家治疗咨询时，遇到过很多由于多种原因导致 SpO2 测量结果不正确的情况。

Thanh 博士表示，F0 经常遇到的问题之一就是购买错误的设备，购买假冒或劣质机器。

Thanh医生分享道：“曾经有一个病例，他们的仪器测得的SpO2为98%。然而，这位F0患者却出现了呼吸困难、呼吸困难和气喘的症状。入院后，我们用专门的测量设备测量了患者，SpO2指数只有90%（而患者个人的仪器测得的SpO2指数仍为98%）。因此，测量结果严重错误。”

医生建议大家要仔细研究，只购买获得流通许可、来源明确、有质检证书的器械，不要购买来历不明的漂浮产品（需要注意的是，太便宜的器械，只要几万越南盾，就不能算是质量有保证的器械）。

其次，由于F0受试者是儿童，如果孩子在测量SpO2时不断活动手臂和腿部，准确性也会较差。事实上，Thanh医生咨询过很多病例，这些孩子虽然没有呼吸衰竭，但由于测量过程中的活动，导致SpO2指标只有85-86%左右，这让家人非常担心。医生表示，为了获得最准确的结果，家长可以在孩子休息时（例如睡觉时）测量SpO2。

注意，很多F0有发烧或者低体温、低血压（引起周围血管收缩的疾病）、血液病（比如贫血、血红蛋白异常……），SpO2测量会比较困难，而且不准确。

此外，指尖不接触设备末端、涂指甲油等也会影响测量结果。因此，患者测量前应修剪指甲，不要涂指甲油。如果无法将设备夹在手指上，患者可以将其夹在脚趾上。

关于每日测量SpO2的次数，黄俊青医生表示，轻度新冠肺炎患者每天可测量2-3次。但是，如果F0开始出现更多症状，并出现疑似肺炎的体征，例如呼吸急促、呼吸困难（呼吸困难、胸部凹陷、鼻孔张大），则应增加测量次数，最好是3-4次，或者在出现异常体征时进行测量，以便及早发现重症并及时就医。

医生还说F0需要注意SpO2仪上显示的另一个重要指标，那就是脉搏，正常人的这个指标是60-90。

“在某些F0患者中，即使SpO2测量结果为99%，脉搏加快（>120次/分钟）或脉搏减慢（<50次/分钟）也可能是病情恶化的征兆。当然，脉搏指数还取决于许多因素，例如发烧、剧烈运动后、饮用咖啡、啤酒、酒精后……因此，患者需要在休息时测量，如果脉搏指数不在正常范围内，请咨询医生。”医生告知。