“专科”医生：对医疗质量的担忧

（宝贤）——同样身穿白大褂的人，无需在高考中为每一分而战，因为高考分数线总是高得惊人；成为医生也有“迂回”的途径，例如跨校学习、招收，甚至按照各地的“指令”学习。虽然这些途径往往耗时更长，但产出质量却令人担忧。

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要想成为一名医生，你必须终身保持“学生”状态。

阮先生（30岁，来自义安省）利用周末时间探望了妻子和孩子，但在见到家人之前，他不得不匆匆赶往顺化市搭乘巴士，以便准时上课。他是顺化医药大学全科医学专业的应届毕业生。

“三年来，我一直这样反反复复。现在，如果我再努力一年左右，就能成为一名医生了。”阮L说道。这位即将毕业的学生还要求匿名，“因为担心毕业后会影响工作”。

顺化医药大学是中部和中部高原地区大部分专科医生的摇篮。照片：天雄

阮L从小就梦想成为一名医生。因此，高中毕业后，他别无选择，只能报考医科大学。尽管他“充满热情”，但由于学习成绩平平，他考了“五次、七次”都没通过。每次他的分数都低于20分，而全科医学专业通常需要27分以上。

意识到自己无法与入学分数极高的普通医学专业竞争后，阮立接受了河内一所医学院的中级课程。毕业后，为了谋生，他不得不离开家人数百公里，前往义安省一个山区乡镇的卫生站工作。在那里当了三年医生后，他只需通过一次简单的考试，就被送往顺化医药大学深造。

“对于普通的医学生来说，即使他学习成绩很好，也仍然需要努力学习，但对于像我这样的专科学生来说，学习就困难得多，”阮L说道。

为了来这里学习，他获得了一笔数额不大的助学金，不足以支付所有费用。但只要能拿到行医执照，无论多么艰难或昂贵，他都能承受。

“毕业后，我不会再在那个卫生站工作了，我会申请去区医院。到时候，我就可以在家附近工作了。我在那里认识一些人，”阮L兴奋地说道。虽然他之前是被部队派来这里学习的，因为这是一个偏远的乡镇，医生匮乏。但距离毕业还有将近一年，他也不确定自己是否有足够的信心和专业技能来处理疑难杂症。

阮L是顺化医药大学数百名学生之一。其中许多是来自乂安省的医生，他们被派往医疗资源匮乏的贫困地区学习，以便为当地服务。

顺化医药大学副校长 Vo Tam 教授表示，联合培养体系（又称专科培训）和选拔体系的学生是两种医学培训类型，与在此学习的普通学生相比，他们的资格“截然不同”。

“几年前，还有一种根据用人地点进行培训的方法，也就是根据当地的需求进行培训。通过这种培训途径毕业的医生素质肯定不高，因为投入较少。他们在参加联合培训项目之前，往往参加大学入学考试都失败了，”谭医生说道。在荣医科大学和岘港大学医学与药学学院几年前成立之前，顺化医药大学是中部地区唯一一所培养医生的院校。

医生是一个特殊的职业，需要严格的训练环境。照片：田雄

考虑到医生是一个特殊的职业，首先，其素质必须很高，才能追求严苛的训练环境。据 Vo Tam 教授博士称，医疗行业应该逐步限制这种类型的训练。

“对于选拔制来说，很多学生的学习都非常困难。有些学生学习十年，也只能在截止日期前毕业。考虑到选拔生的入学质量不高，我们不得不安排每个常规班级都招收一些选拔生来接受辅导。让他们和优秀的学生一起学习，这样他们才能进步，尽管最终的成绩可能大相径庭。” Vo Tam 教授说道。他还补充说，目前，像许多其他知名医学院校一样，顺化医药大学正在逐步减少转学和选拔制的招生名额。

与此同时，荣市（义安省）一家大型医院的院长表示，医生是通过招聘和调派的方式接受培训的，但在直接检查和治疗病人时，许多医生感到困惑且缺乏经验。

他表示：“医生，尤其是全科医生，需要具备足够的素质，必须接受良好的培训，并拥有高水平的医疗服务质量。联合培训和招聘的投入在很大程度上未能满足这一要求。”他还补充说，偏远地区人力资源匮乏是各行各业普遍存在的问题。然而，医疗行业直接关系到人们的生命健康，因此质量必须放在首位。目前，通过专科培训和招聘毕业的医生主要在县医院、工业医院和卫生站工作。

自2013年至今，义安省卫生厅已派出205名医生进修，主要分配到乡镇卫生站、山区县医院和专科单位。“平均而言，整个医疗行业每年需要招聘120至150名医生来弥补短缺。但实际上，近年来每年只能招到约100名医生。为了弥补医生短缺并满足年度需求，必须派医生到全国各地的医科大学进修，尤其是在乡镇和山区医疗单位，”义安省卫生厅代理厅长杨廷征先生表示。他还补充说，目前全省共有2100多名医生，而实际需求量高达2800人。

这些人被派去学习是为了满足当地的需求，但实际上有很多情况下，他们在获得学位后会要求调到更方便的工作岗位。

在义安省，自2015年至今，共有13名医生在被派往学习和聘用后，要求调往其他单位工作。其中，2015年5例，2016年4例，2017年4例。

据杨廷征先生说，这是给该单位带来困难的事情之一，因为该单位已经创造了条件并制定了计划，派遣工作人员接受专业培训以便日后为他们服务，但这些医生不再回来为该单位服务，这也造成了一些影响。

（待续）

天雄