琼吕县社会保险：提高人们对医疗保险作用的认识

（Baonghean）-健康保险在关爱和保障人民健康方面发挥着重要作用，为社会稳定做出了积极贡献。在琼吕县，这也是保险行业和政府高度重视的问题，尤其关注近贫、弱势群体和特殊乡镇居民。

病人的“救赎”

近一个月以来，琼琉县综合医院急诊科接诊了一位重症患者，他就是琼榜乡的阮日进。阮日进今年28岁，原本是河内一位身体健康的年轻人，有一份稳定的工作。两个月前，他突然中风，昏迷不醒，并被诊断出患有永久性肺炎。家人带他去了从省级到中央级的多家医院，但病情始终不见好转。目前，阮日进的大脑功能仅剩约20%，几乎处于植物人状态……家人决定，阮日进的治疗将是长期的……

幸运的是，Tien有医疗保险卡，所以治疗费用部分由保险承担。谈到儿子的病情，黄氏顺女士说：“儿子病这么重，没有保险，每天的住院费和药费可能高达几百万越南盾，家里实在负担不起。”有了医疗保险，Tien不仅住院费可以报销，还能定期得到科室医生和护士的照顾……

HDBank义安支行代表向琼城中学（琼銮）贫困户学生赠送医保卡。图片：My Ha

目前，琼吕县综合医院每天有450至500名患者前来就诊，其中95%的患者拥有医保卡。医院院长阮思清医生表示：“虽然没有医保卡的患者只占很小一部分，但他们的病情都很严重。”

主要原因是这些病人没有定期体检，等到生病去医院时，病情已经恶化，治疗费用又很高昂……黎清良先生（琼林乡）也是一名没有医保卡的病人。

因意外受伤在外科住院近一周后，他表示：“深深体会到没有医保卡的病人，所有费用都由家人承担的苦恼……” 这次住院后，他还和妻子商量，要给两个人都买医保卡，因为每年花的钱不多，但“好处”却很大。

无医保卡的患者将受到更大影响，因为自2017年6月1日起，所有医疗机构将正式对1900多项医疗服务实行新的价格，包括：体检和健康检查服务的最高价格区间；床日治疗服务；技术服务、检测……新规还将调整未参加医保或有医保卡但前往医疗机构进行体检或使用医保基金未覆盖服务（自愿选择检查部门的检查除外）的住院费用。部分诊疗项目和手术费用也将进行调整，与现行价格相比上涨约20%至30%。

卫生部表示，此次医疗服务价格调整旨在使拥有健康保险卡和未拥有健康保险卡的人群享有同等价格，从而鼓励人们积极参与医疗保险。目前，根据越南社会保障局的统计数据，参加医疗保险的人数占总人口的82%，但仍有18%的人口尚未参加医疗保险。事实上，许多患者家属并未参加医疗保险，因此当他们患上重病时，难以获得治疗，许多人不得不抵押资产，从而体现出健康保险卡的价值。

提高购买健康保险卡的意识

自2012年以来，中央政治局颁布了第21号决议——NQ/TW，题为“关于2012年至2020年期间加强党对社会保险和医疗保险工作的领导”。根据该决议，近期，琼琉县人民委员会同时出台了多项措施，以提高各部门、各分支机构和群众对社会保险和医疗保险作用的认识。

此外，该区指导各单位将保险政策执行情况指标纳入年度社会经济发展计划，注重优先安排国家预算和其他预算资金用于按国家规定为参保人员缴纳社会保险费和办理医保卡，为全民参加和享受社会保险、医保政策和制度创造便利条件。

目前，医保卡发放工作已由社会保险经办机构与劳动荣军社会部协调，及时发放，确保有功人员、有功人员亲属、社会保障人员、贫困人口100%获得医保卡。此外，医保卡持有率也逐年快速提高，全区医保卡持有率已达82%左右。

保险行业也与卫生部门及相关部门协同合作，提升医疗服务质量。医保卡持卡人权益因支付范围扩大而日益得到保障，特别是社会弱势群体（贫困人口、少数民族、儿童）的权益。行政程序改革，信息化管理应用，减少患者候诊时间，避免患者就医不便。

然而，除了取得的成绩外，琼吕县健康保险卡发展工作还面临一定的困难，一些地方党的政策和国家关于健康保险的法律宣传贯彻还不够广泛，形式化、不规范化，各有关部门之间缺乏协调配合。

学生保险卡将帮助琼清乡琼琉村的贫困学生享受良好的医疗条件，减轻他们生病时的负担。图片：Thu Huong

与此同时，部分民众，尤其是特殊地区民众，对医保卡作用的认识仍然较低，尚未感受到医保带来的益处。在琼城乡，尽管过去区政府和各部门给予了诸多重视，为近贫家庭的民众发放了数百张医保卡，但自愿参加医保的人数仍然很少，医保卡持有率还未达到60%。

乡人民委员会主席何春川先生谈到原因时说：“除了经济原因和子女较多之外，最主要的原因是人们还没有感受到医保卡的巨大好处。这实际上极大地影响了人们的医疗保健，如果不幸生病，需要去医疗机构就诊，就会更加困难。”

琼琉社保局局长邓玉寿表示：“为了克服这些现实困难，2017年，社保行业动员全体员工节省一天的工资，购买1600张医保卡，发放给贫困户。许多单位还支持购买1000多张医保卡，发放给贫困户，特别是学生。”

长远来看，地方政府和保险行业将继续加强宣传工作，提高群众的保险意识，出台多项政策支持群众购买​​医保卡，特别是家庭医疗保险。加强基层医疗卫生人才、设施和技术水平建设，提高广大群众特别是医保卡持卡人的诊疗质量，更好地满足群众的就医需求。

美哈-秋香