卫生部长解答利用健康保险进行医疗检查和治疗的问题

卫生部部长阮氏金进5月19日在《群众有问，部长有答》节目中表示，她对过去使用医疗保险卡就医的群众深表同情，因为过去群众等候时间长、手续繁琐、部分医务人员服务态度不够敬业、医疗服务价格低廉等问题。

部长阮氏金进。照片：VGP/Thuy Ha

尊敬的部长，很多人向节目组提问，内容如下：“我们知道总理刚刚批准了到2020年的全民健康保险路线图，今年卫生部也在对实施三年的《健康保险法》进行修订。”部长，请问在这些重要事件之后，全民健康保险政策有哪些显著的变化？

阮氏金进部长：全民健康保险是重要的社会保障政策之一，也是保障人民健康的可持续财源。本项目的主要内容包括：一是提高全民健康保险覆盖率，力争到2015年，全民健康保险参保人口覆盖率达到70%，2020年至少达到80%。二是提高医疗检查质量，提升患者满意度。

就部长个人而言，最重要的变化是什么？

阮氏金进部长：也就是说，医疗保险越多越好。人们必须认识到这是他们的权利，而不是义务。很多人甚至把它当成护身符。目前，自愿参保的人只有在生病时才买。他们不知道这是一项权利，因为以目前的价格，我们的医疗服务体系非常优越。此外，我们必须把实施全民医保的任务落实到各级政府，并将其作为社会经济发展目标和新农村建设目标。同时，我们必须减少居民的支出，这意味着对于参保人来说，基本医疗服务由医保支付。

正如部长刚才提到的，最近大家并没有真正意识到医保是每个人的权利。部长，这其中有什么原因吗？节目里有不少内容是这样的：“我们每个月都要拿出工资的1.5%来交医保，但矛盾的是，我们去看医生检查治疗的时候，如果不是要接受昂贵的治疗，大家就互相推荐去做普通的检查治疗，省时省力，避免麻烦。更何况是在我的家乡，想想这里医保检查治疗的质量，医护人员的态度，我就心灰意冷。部长，请问，针对医保检查治疗的歧视什么时候才能消除？”

阮氏金进部长：我们很同情过去使用医保卡看病的民众，因为第一，由于人满为患，候诊时间很长；第二，手续繁琐，因为医保参保人无需支付额外费用，因此降低这些费用的程序过于复杂；第三，一些医务人员对民众的引导态度并不十分积极；第四，由于过去医疗服务的价格，由于医保支付额太低，民众不得不购买更多的药品、更多的设备……这意味着他们必须自掏腰包，也带来了不便。例如扁桃体切除术，过去医保只支付4万越南盾，但实际上费用高达45万至60万越南盾，差额部分必须由医院出具，患者需要自行支付。

部长，请问您具体介绍了提高医保服务质量的具体措施吗？

阮氏金进部长：我们已获得政府批准实施“减少医院超负荷项目”，因为服务质量下降的原因之一是医院超负荷。因此，将会有很多解决方案。在不久的将来，我们将通过发布指令和一系列提高医疗检查质量的政策来提高医疗检查和治疗的质量，包括改革检查部门的所有医疗检查和治疗流程，将等待时间从4-7小时缩短到平均2-4小时，具体取决于常规医疗检查或附加功能检查的检查。同时，我们还将减少以前社会保险规定的签名次数。具体来说，在为患者完成检查之前，最多需要6个签名，有些地方甚至需要7个签名，但现在随着保险的统一，我们已经将其减少到4个签名，并且许多模式也得到了减少。
其次，鉴于近期服务费的调整，医院必须增设检查台、患者接待区、增加问询台、发放电子预约号码或预约时间，并将血液检测区与体检和治疗区结合起来，避免人们浪费时间往返。我们还发布了改进行为准则的指示。然而，有些地方执行起来非常困难，例如，一些医院的院内空间不足以扩大检查部门，也无法安排更多候诊座椅和风扇为患者服务。从长远来看，医院必须扩大规模。

尊敬的部长，最近卫生部也提出了一个关于卫生医院和家庭医生的项目。部长能否介绍一下这个项目将给民众带来哪些好处？

阮氏金进部长：这是缓解中心医院负担过重的基本方案之一。除了在中心医院和三级医院扩建、增加床位或建设第二家医疗机构等短期解决方案外，从长远来看，医院必须建立卫星医院网络，这意味着省级医院必须能够通过接受中心医院的技术转移和培训来掌握先进技术，最终重点关注肿瘤科、心脏科、儿科、产科和骨科五个专科。中心医院必须负责至少五个省级卫星医院。经过这样的转移期后，卫星医院可以像中心医院一样掌握先进技术，患者也无需频繁出行。
目前，一些医院做得很好，如富寿、坚江、前江、宁平等省的医院……其次，家庭医生是卫生站、诊所和家庭医生中心的医生。经过家庭医学知识培训的医生团队可以现场为人们提供初步的医疗保健服务。这对人们来说非常实用，人们不必走很远，既能满足人们日益增长的需求，又能减轻上级医院的负担。此外，除了初步的医疗检查和治疗外，还会指导人们预防疾病和改善健康状况。特别是，参加家庭医生诊所医疗检查和治疗的人如果参加了医疗保险，还可以享受医疗保险。

近期，总理签署了第705号决定，关于提高部分近贫困家庭居民医疗保险补助水平。这项政策对受益人有何具体影响？

阮氏金进部长：近贫家庭一旦患病极易陷入贫困，因此总理的这项决定是一项有助于加快脱贫攻坚的社会保障政策。目前，一般情况下，近贫人口的补助比例为70%，但根据这项决定，国家将对刚刚脱贫的近贫家庭、全国62个贫困县的近贫家庭以及贫困率较高的县的近贫家庭提供100%的补助。

据（Chinhphu.vn）-LT