松绑管理：美容院“自由”经营

(Baonghean) - 尽管整容手术如今充满风险，但在荣市，仍然有许多无证整容机构公开打广告、公开营业。每天都有许多一心想变美的无知女性来到这里，希望达到她们渴望的美丽。结果却是“赔了钱，又得了病”……

“丢了钱，生病了”……

我们看了朋友的广告，去了位于荣市万德街147号的一家整形医院，想做隆鼻手术。一进门，一位女士就热情地招呼我们：“你们是做什么的？皮肤护理还是整形？”我赶紧说：“我两个都想做！”她仔细检查了我的脸，指出了我的所有缺点，并说要让我变得更漂亮，只能依靠她医生丈夫的“金手”。我竭尽全力，想看看各种鼻型和价格，但她拒绝了，只是说：“如果你想做隆鼻手术，价格有很多种，你的鼻子只需要韩式软骨就可以很漂亮，而且价格只要800万，便宜、美观、安全。”然后她递给我一张卡片，上面写着：阮友廉医生——一级皮肤科专家：打造双眼皮、治疗下垂眼睑、打造下巴裂、隆鼻、缩小鼻孔、打造会阴……以及许多其他有吸引力的服务。

我们借口要等医生术前检查咨询，在候诊室里等着，什么服务都没挂。诊所的玻璃柜上摆放着很多塑封的证书，上面有皮肤科专科医生一级证书、整形外科会议参加证书等等，唯独没有整形外科毕业证书和执业执照……等了好久，医生终于出来了，我表达了想做隆鼻的愿望。医生仔细检查了我的鼻子，看看能做什么样的手术，然后拿出手机给我看他之前在这家诊所做过的手术。所有手术前后的照片都让我印象深刻。他说：“有些病人来这里矫正眼睑、鼻梁、唇形，现在看起来很漂亮。隆鼻手术我已经做过几十例了。如果明天下午做，明天早上我会提前打电话过去消毒器械，然后关门。”我提出想做个鼻子整形手术来鼓舞一下士气，但我的妻子不同意：“如果你不信任我，就不要做！”然后她给了我们一个不友好的眼神，并把我们送出了门。

循着荣市市场路口那块印着“韩式隆鼻，综合美容”等诱人广告的巨幅广告牌，我们来到位于黎越街（荣市）一条小巷里的武世雄医生的整形外科诊所，医生的妻子热情地接待了我们。我们原以为这会是一家像广告牌一样大的诊所，但这里是医生夫妇的私人住宅，完全没有医疗机构的“标志”。医生妻子告诉我们，这位医生正在河内学习，只在周六和周日做整形手术。医生妻子试图宣传，在荣市，除了她丈夫，没有人有资格做整形手术。然后，她“自豪地”向我们展示了他刚刚获得的整形外科专业方向证书。当被问及她的行医执照时，她什么也没说，只是说“没有这样的执照”，因为在荣市，没有人像她丈夫一样在整形外科接受过专业培训。我们还预约了周六的手术，广告价格为 1500 万越南盾，可以拥有像韩国人一样笔直美丽的鼻梁。

尽管没有执照，武世雄医生的诊所仍然在荣市市场路口肆无忌惮地做广告。

我的朋友Yen因为鼻子不美观而犹豫不决，担心不已，于是决定前往荣市的TTH整形外科医院，实现她的美丽梦想。然而，就在她为拥有笔直的韩式鼻梁而感到兴奋和自信之前，两周后，她的鼻子出现了排斥反应。经过多次检查，医生和她最终达成一致，决定切除“鼻子”，医生确认，她的病因是她的身体状况不适合这种硅胶鼻梁。

“损失惨重”，她做了韩式鼻子一共花了1600万越南盾，但现在鼻梁上留有疤痕，鼻子比术前更难看。我的朋友Binh女士和Yen女士一样，眼皮下垂，说话不自信，愿望是“去中央政府做双眼皮”。后来，在荣市整形外科事业蓬勃发展，她有机会实现自己的梦想。在TN整形医院做了双眼皮手术后，她迫切地希望有一天能像诊所老板承诺的那样，拥有闪亮的双眼皮。然而，两个月、三个月后，她只感觉眼睛像沙眼一样模糊。她给诊所老板打了五七次电话寻求建议，但老板只让她“再等几个月”。颜女士和平女士均证实，手术前，她们没有接受血液检查、抗生素反应测试等任何服务，也没有签署任何与医生和接受手术的患者之间的承诺相关的文件。

管理松懈

想知道为什么在全国都在加强对整形机构的监管的情况下，这类服务在荣市依然蓬勃发展吗？令人惊讶的是，私营医疗机构管理部部长陈文灵（Tran Van Linh）表示：“只有泰上皇医院（Thai Thuong Hoang Hospital）获得了整形手术服务的许可。” 我们告诉他，在众多机构中，有两家明目张胆、肆无忌惮地开展此类服务，他回答道：“这次我们正在检查市内的整形机构，但市政府并没有举报这两家机构。”

在直接管理私营医疗机构的市卫生局，卫生局局长胡文南先生自信满满地表示：“我们刚刚检查了13家美容院，并对5家违反许可证广告规定的机构处以罚款。但我们确实没有看到这两家机构。在荣市，除了泰上皇医院，肯定没有其他机构进行整容手术。” 看到局长如此自信满满地回答，我们拿出了荣市市场路口的一张大型广告海报照片，并询问：“您看到这张广告海报了吗？”胡文南先生回答说：“上次检查时看到过，但那天雨下得很大，路上车进不去，我没能进去。” 我们提供了在万德街这家机构接受整容手术的目击者预约录音的证据——胡文南先生迫不及待地表示：“如果看到，我们将立即成立检查组，并进行处罚。”

12月22日上午，由胡文南先生率领的荣市综合检查组对雄禄乡五福村黎越传街30巷13号武世雄医生的私人住宅和诊所进行了突击检查。检查组成员包括两名卫生局官员、一名荣市税务局官员和一名荣市医院代表。检查组于上午9点抵达雄医生的美容诊所。当时，医生夫妇都不在家，诊所也关门了。检查组通知雄医生回来上班……

检查中，代表团要求武世雄医生出示相关执照和证件，并对该诊所的设施进行了实地检查……经审查，代表团发现：武世雄医生（就职于义安省妇幼医院外科）的营业执照和行医证书已于2010年12月过期，营业执照允许的范围仅限于工作时间以外的常规外科检查，与美容手术无关，该诊所违规经营，超越范围，并进行夸大、不真实的宣传。该诊所没有体检簿……现场检查：小手术室虽然有一些设备，但基本上达不到标准；该诊所没有列出服务价格，也没有公布工作时间。

荣市跨学科检查组对武世雄医生的诊所进行了检查。

武世雄医生解释道：诊所正在办理执照，他目前在河内攻读硕士学位，每隔几周才会回来一次。诊所很少营业，现在的招牌主要是为了让病人记住医生的名字和牌子。如果有病人来，家里的妻子会给他开一张预约单，周末医生会回来进行问诊和检查。如果病人需要手术，他会带病人到妇幼医院做服务性手术。这些手术都是针对小儿腹股沟、阴囊、阴唇等部位的手术。有些病人在医院做过手术，医院会收取费用，并给医生提成。诊所做过一些小手术，但没有做过整容手术……而武世雄医生也承认了诊所的违规行为。

虽然存在诸多违规行为，但检查组“同情”仍在校就读的Hung医生，对一些违规行为（例如诊所内未显示诊疗规程或未配备抗过敏性休克药物）视而不见，并着手记录两项违规行为：虚假广告、未公布服务价格、未公开诊疗时间。（每项违规行为处以300万至800万越南盾的行政罚款）。检查组计划对每项违规行为处以最低300万越南盾的罚款，总计600万越南盾……检查组暂时没收了所有文件，安排该诊所前往市卫生局领取罚款决定并办理补发营业执照的手续。检查组要求该诊所拆除非法广告招牌或删除招牌上超出许可范围的内容。

显然，此次检查中，除了处罚力度之外，跨部门团队对违规机构也“高开低走”。我认为，河内市Cat Tuong美容院事件给卫生部门和爱美人士带来了深刻教训。但为什么义安省的美容院老板们仍然公然无证营业呢？是不是因为他们知道当局是主观的，如果该罚款，他们就会罚款处理，从而允许违规机构继续存在？这些问题将由卫生部门和相关机构来解答。

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