小心日本脑炎

(Baonghean) - 脑炎正在南部各省市肆虐，在义安省，自6月初以来，因脑炎住院的病例数也在增加。大多数患者来自山区……

雄福坊卫生站为儿童接种脑炎疫苗。

脑炎，一种危险的疾病

三天前，Tuong Duong县Yen Hoa乡Coc村的黄芳英（26个月大）出现高烧、乏力、口周抽搐等症状。家人带她去区医院就诊，虽然服用了退烧药，但病情不见好转。见她逐渐昏厥，家人要求转诊到妇幼医院，医生检查后诊断她患了脑炎。目前，虽然已治疗一天多，但病情仍然凶险，体温未退，仍不时抽搐。另一名病例是Que Phong县Tien Phong乡Na Lay村的Ngan Yen Chi（30个月大）。一周以来，她一直发高烧，全身多次抽搐。入院时，她几乎昏迷不醒，反应迟钝，除了需要吸氧外，还必须通过胃部插管，以便家人喂她粥或牛奶。目前，尽管安琪已被确诊患有脑炎，但就连儿科医院感染科主任阮文山医生也尚未确定该病能否完全治愈。由于脑炎是一种危险的疾病，目前尚无特效药，而且常常会留下后遗症。

脑炎种类繁多，接种过日本脑炎或脑膜炎疫苗却仍然感染的情况屡见不鲜。例如，黄芳英（Hoang Phuong Anh）的病例，她的母亲潘氏童（Phan Thi Thom）女士说：“她一岁多的时候，家人带她去接种第一针和第二针日本脑膜炎疫苗，但还是感染了。” 安城县宝城乡第一村的阮红法（Nguyen Hong Phac）确诊病例也出现过类似情况。阮红法出生于2009年10月，已接种过三次日本脑炎疫苗，但仍然感染了脑炎。目前，阮红法病情严重，家人已将她转至国家儿童医院治疗。

病毒性脑炎是一种危险的疾病，由多种病毒引起，包括日本脑炎病毒。该病全年均可发生，但流行季节在夏季，并在六月、七月和八月达到高峰。15岁以下儿童（尤其是2至7岁儿童）感染该病的风险很高。2014年上半年，全国31个省市共记录到325例病毒性脑炎病例，其中5例死亡。仅义安妇幼医院自7月初至今就有13例患者住院，病情均危重。该病的主要症状是高烧，并伴有与中枢神经系统损害相关的症状，包括：剧烈头痛、恶心呕吐、颈部僵硬、意识模糊、定向障碍、性格改变、抽搐、听力和言语障碍、幻觉、记忆丧失、嗜睡和昏迷。死亡率较高，可达10%。该病多发于夏季，是因为夏季是蚊虫滋生的好季节，也是多种成熟水果吸引鸟类从森林中飞来，将野外病原体传播给猪、牛，进而传染给人的季节。另外，根据近期对义安省的监测，该病多发于山区和农村儿童，是因为按照习俗，许多地方的人们仍有在家庭居住地附近搭建牛棚、猪圈的习惯，因此，蚊子叮咬牛后​​，就会将疾病传播给人。

促进宣传

曾在安城综合医院感染科工作多年、现任县预防医学中心副主任的阮青灵医生说：“以前，在扩大免疫计划没有包括乙脑疫苗接种的情况下，安城县每年都会发生30至40起脑炎病例。其中一个主要原因是人们不注意环境卫生，在自家附近建造牲畜棚。针对这一现实情况，县预防医学中心近期多次向各乡镇发送文件，开展脑炎宣传，指导地方搞好环境卫生，清理灌木丛。此外，自2014年初以来，该县已为1岁以上儿童开展了两次乙脑疫苗接种，第一次是为儿童接种第3针，第二次是在今年7月为1岁以上儿童开展的，接种第1针和第2针。在宣传的推动下，目前已基本完成7000多针，儿童接种率达90%以上。有些孩子因为生病或搬家而没有接种疫苗。特别是一些宗教地区或山区的乡镇，如合城、功城、隆城、西城、光城、盛城等，以前儿童接种率较低，现在通过充分宣传，儿童接种率已达95%以上……

谈及当今最有效的疾病预防措施，卫生部医务处副处长陈元传先生强调：家庭应按时、全面地为孩子接种疫苗。其中，第一针和第二针在孩子1岁以上时接种。第三针在1年后接种。之后，每3至4年接种一次，直至孩子15岁。脑炎有很多种，可能由日本脑炎病毒引起，也可能由百日咳、腮腺炎、麻疹等其他病毒的并发症引起。因此，除了脑炎疫苗外，家庭还应为孩子接种所有其他疫苗，以预防儿童疾病。

目前，已向21个区、市、镇发放6万余剂乙脑疫苗，用于12至24个月龄儿童第一针和第二针接种。此外，卫生厅也向医疗诊疗机构派出官方通知，加强监测，及早发现疑似病毒性脑炎、乙脑病例，并主动向省预防医学中心报告病例，以便及时协调按规定处理。同时，各单位组织医生和医务人员进行《儿童急性病毒性脑炎诊疗指南》的再培训。医疗诊疗机构配备隔离病房、药品、医疗器械、耗材和个人防护用品，随时准备接诊、急救和治疗患者，确保分级诊疗，避免出现“病人上级推级”的情况。通过多种形式加强社区病毒性脑炎、乙脑防控工作宣传；搞好环境卫生、房屋和牲畜卫生，定期灭杀蚊虫及幼虫；注意个人卫生，经常用肥皂洗手，保证食品安全，吃熟食、喝开水。

特别是儿童，当出现高烧，并伴有中枢神经系统损害的症状时，应立即带孩子去医疗机构，及时诊断和治疗。

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