关于“自然分娩”风险的警告

3月14日下午，社交网络迅速分享了一位妇女在家分娩的信息，她使用了自然分娩导致母子死亡。

分享这个故事的人是一位住在胡志明市的女子，她的脸书账号名为“明芳”（Minh Phuong）。她说，她的朋友生了第一个孩子，按照社交网络上分享的流程，花了1500万参加了自然分娩课程，结果独自在家生产。等她丈夫回来时，母子已无可救药。

此事在社交网络上曝光后，3月14日晚，卫生部妇幼保健局立即向胡志明市卫生局和胡志明市慈育医院发出正式通知，要求其核实核对信息，并配合相关机构依法处理违规行为。卫生部还要求上述两家机构于2018年3月15日下午3点前向卫生部报告此事。

谈及上述病例，中央妇产医院院长武巴贵医生在接受记者采访时表示，如果这一消息属实，那么对产妇和婴儿来说都非常不幸。“过去条件艰苦的时候，妇女经常在家分娩，产妇和婴儿的死亡率很高，所以有‘怀孕就像坟墓之门’的说法。”

“多年来，产科部门一直致力于降低孕产妇和儿童死亡率，通过从怀孕开始的全程监测和护理、定期产前检查以及新生儿破伤风疫苗接种等措施。以前，感染导致的死亡率很高，但现在已大幅下降。” Quyet 医生说道。

此外，在家分娩并非顺应自然的唯一方式。当产妇来到医院时，医生总是会遵循自然分娩的原则。也就是说，让产妇足月分娩，并在分娩时进行监测，以确保顺产。如果产妇想要提前剖腹产，我们不允许。

“顺应自然，在医护人员和乡村助产士的监督和照料下，指导呼吸技巧、提供指导并安全分娩……而不是顺应自然，在家中无人监督地监护分娩，这充满风险。‘顺应自然’意味着婴儿出生后，保持肌肤接触，立即进行母乳喂养，并缓慢剪断脐带……这才是尊重自然，并保持科学性。” Quyet 医生建议道。

与此同时，胡志明市皇家妇产科诊所主任阮友忠医生在Infonet的一次交流中表示，上述自然分娩方式可能会给产妇和新生儿带来许多产科并发症。即使母亲运气好，像日常发生的“坠胎”（drop-birth）这样的情况偶尔也会发生，因此这并不能作为建议全社会都采用并考虑自然怀孕的建议。

针对不科学的“自然分娩”风潮，中央妇产医院陈武光医生表示：“‘自然分娩’的概念在医学文献中还不存在吗？然而，许多人却利用它传播虚假信息，危及许多孕妇的安全。”

“‘杂交’、‘自然’生育的风潮刚刚兴起，就引发了社会的强烈不满，因为它不科学，对产妇和新生儿的健康构成了诸多潜在风险……为什么现在还有这种不科学的学派？谁来组织这些课程？谁来报道？这些课程在哪里？当局应该对此作出澄清。”一位名叫“全”的读者建议道。

此前，2018年3月6日，当有消息称兴安省一位年轻母亲也拒绝去医院在家“自然分娩”时，卫生部也发布文件，建议孕妇不要在家分娩。具体来说，卫生部表示，在家分娩可能导致严重的风险和并发症，例如大出血、子宫破裂、感染、胎儿心力衰竭、新生儿破伤风，甚至导致母婴死亡……

妇幼保健局建议妇女在分娩时应前往医疗机构。“虽然分娩是正常的生理过程，但为了确保安全，妇女在怀孕和分娩时必须前往医疗机构，按照专业流程接受妊娠管理、产前护理、分娩以及产后母婴护理。”