健康

基孔肯雅热疫情警告:不要低估蚊虫叮咬的危害。

清钟 August 13, 2025 16:39

基孔肯雅热是一种传染性疾病,会对感染者的健康造成严重影响。每个公民都需要积极预防蚊虫叮咬,注意早期症状,并及时就医治疗,以保护自身和社区的健康。

基孔肯雅热疫情正在增加。

据卫生部称,基孔肯雅热疫情正在全球蔓延,印度洋岛屿上爆发了多起大规模疫情,并已扩散到非洲、南亚和欧洲的许多国家。

7月22日,世界卫生组织也对基孔肯雅热的迅速传播发出警告,并呼吁采取行动防止其传播。

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为防止基孔肯雅热在中国蔓延,当局正在喷洒化学药剂灭蚊。图片来源:互联网

目前,该地区多个国家,特别是中国,基孔肯雅热疫情正在蔓延。过去四周,中国约有8000人感染基孔肯雅热病毒,绝大多数病例集中在广东省。中国已被迫采取严格的防控措施,包括开展灭蚊行动,以遏制基孔肯雅热疫情的蔓延。

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的传染病,通过蚊虫叮咬传播给人类。该病会导致高烧、剧烈关节疼痛、全身乏力,严重时甚至可能致命。

该疾病于1952年首次在坦桑尼亚被发现,随后传播到其他非洲国家。20世纪70年代至2004年间,亚洲开始出现病毒感染病例,并且其影响范围持续扩大。

世界卫生组织表示,虽然这种疾病并不广为人知,但目前已在全球 119 个国家发现并传播,使 56 亿人面临风险。

截至 2025 年 7 月,包括亚洲和东南亚在内的 16 个国家和地区约有 24 万例感染病例和 90 例死亡病例。

基孔肯雅热此前曾在越南出现过。

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基孔肯雅热的起源和传播机制。(图片:档案照片)

在越南,流行病学研究记录了数十年来基孔肯雅热疫情的爆发。2010年至2014年间,牛津大学临床研究中心(OUCRU)与胡志明市热带病医院合作,对南部地区七家医院的8105名急性发热儿童进行了调查。结果显示,其中4例为基孔肯雅热病例,被鉴定为东/中/南非(ECSA)基因型,与2011年在柬埔寨发现的毒株相似。

2015年,对安江省、胡志明市、多乐省和顺化市546份样本进行的血清学调查显示,3.72%至10%的人口感染了基孔肯雅病毒,主要集中在30岁以上人群。这表明该疾病自20世纪80年代左右就开始传播,但在调查时已无传播迹象。

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基孔肯雅热的体征和症状。图片:档案资料。

2017年至2019年,越南国家卫生与流行病学研究所和胡志明市巴斯德研究所与日本长崎大学合作,在越南31个省市开展了研究。研究发现,46.4%的血清样本含有基孔肯雅病毒抗体,27.7%的PCR检测结果呈阳性。基因测序结果也证实了其基因型为ECSA。研究团队得出结论,该疾病在越南的流行率较高,需要定期监测。

目前,尽管越南尚未发现基孔肯雅热社区传播病例,但卫生部评估认为该疾病传入并迅速传播的风险极高。这主要是由于伊蚊(该疾病的传播媒介)正处于活跃期,加上有利的天气和气候条件、越南民众免疫力低下以及大量游客往返越南等因素造成的。

许多危险的并发症

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朱仲庄博士——乂安省疾病控制与预防中心主任。照片:清忠

义安省疾病控制中心主任朱仲庄博士表示:该疾病的病原体是基孔肯雅病毒,属于披膜病毒科甲病毒属。这种病毒不会通过正常接触在人与人之间传播,主要通过受感染的雌性蚊子叮咬传播给人类,常见的蚊子是埃及伊蚊和白纹伊蚊,它们常见于热带和亚热带地区。这两种蚊子还可以传播其他病毒,例如登革热病毒和寨卡病毒。

症状通常在被感染蚊子叮咬后3-7天出现。然而,在某些情况下,症状可能在蚊子传播后更早(约2天)或更晚(约12天)出现。这些症状与登革热和寨卡病毒感染的症状几乎相同。

经过一段潜伏期后,患者开始出现急性症状,例如:高烧(体温超过38.5℃),持续约2-3天;关节疼痛,常见于手、腕、膝、踝关节;皮疹;前额头痛,全身乏力;恶心或呕吐,可能伴有食欲不振……

任何人被感染基孔肯雅病毒的蚊子叮咬后都可能感染。然而,免疫系统较弱的人群风险更高,例如婴幼儿、65岁以上的老年人以及患有基础疾病的人。

轻症患者可能自行痊愈,平均恢复时间约为7-10天。部分老年患者或患有基础疾病的患者,康复后可能仍会经历数周至数月的关节疼痛。

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这种疾病可能导致严重的并发症。(图片:档案照片)

虽然大多数感染基孔肯雅病毒的人会在几周内康复,但在某些情况下,这种疾病会导致严重的并发症,尤其是在免疫系统较弱的人群中。一些可能的并发症包括:慢性关节疼痛;影响眼睛、心脏和神经系统的并发症,例如脑炎、心肌炎、视网膜炎……在严重的情况下,患者可能会死亡(死亡率低于0.1%,与其他传染病相比相当低)。

目前尚无针对基孔肯雅热的特效药;治疗主要侧重于控制症状和促进康复。医生可能会开具止痛药和退烧药,建议患者多喝水、保持充足的营养,并在高烧期间充分休息,保证充足睡眠。

主动消灭蚊子,预防疾病。

据朱仲庄医生介绍,为积极预防和控制基孔肯雅热疫情,卫生部建议从基孔肯雅热疫情暴发国家和地区返回的人员进行12天的健康监测。如出现任何异常症状(如突发高烧、关节疼痛、皮疹等),应立即前往医疗机构进行检查、咨询和及时治疗。

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医护人员指导居民清理家中不必要的物品,以防止蚊子产卵,预防蚊媒疾病。照片:Thanh Chung

在基孔肯雅疫情高发地区旅行或工作的人员应采取积极措施避免蚊虫叮咬。他们还应密切关注自身健康状况,如出现类似基孔肯雅热的症状,应立即通知卫生部门。

卫生部已发布文件,要求各地加强对边境口岸(尤其是人员从疫区返回的地区)以及社区内基孔肯雅疫情的监测。一旦发现疑似病例,应立即采集样本进行检测;必须对疫情进行彻底调查和处理,以防止疫情进一步扩散;同时,应在边境地区和社区开展蚊虫控制工作。

卫生部还指示将基孔肯雅热的预防和控制与登革热的防控相结合,开展灭蚊幼虫运动。登革热疫情爆发地区和高风险地区的所有家庭都需要检查其水容器和废弃物(蚊子经常在这些地方滋生)。此外,各地需要制定应急预案并准备好资源,以便在必要时迅速应对。大流行发生。

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用化学药品处理蚊帐以驱蚊。照片:Thanh Chung

根据卫生部的指示,义安省一直在积极实施预防措施,例如加强监测。大流行在边境口岸;监测社区疑似病例;定期和不定期监测疾病媒介(伊蚊);加强社区蚊虫幼虫和蛹的灭杀工作;积极开展沟通……

为预防基孔肯雅热,所有公民都需要采取措施控制和消灭蚊子;清除居住区域周围积水的物品,如瓶子、花盆和轮胎壳;定期清洗水容器和罐子,以打破蚊子的繁殖周期;睡觉时使用蚊帐,穿长袖衬衫;以及使用驱蚊霜和电蚊拍。

民众还需积极配合卫生部门开展蚊虫控制喷洒活动。如出现发烧症状,请立即前往医疗机构就诊,切勿自行在家治疗。

朱仲庄博士——义安省疾病控制与预防中心主任

刊登于《义安报》

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