和平省透析水中含有剧毒物质,导致18人中风

July 4, 2017 19:57

氟是一种剧毒化学物质,绝对不能用于医疗,但它存在于透析水中,导致和平省 18 名患者出现并发症。

7月4日上午,河内白梅医院重症监护室主任阮嘉平医生向记者证实,5月底和平综合医院透析水中残留氟含量高出数百倍,导致18名透析患者出现并发症,这些并发症可能立即导致患者死亡。

河内白梅医院肾脏科主任阮友勇医生表示,目前世界范围内按照国际通用准则仅允许医疗行业使用3种化学物质,其中不包括氟。天然水源含有氟化物,但最高含量仅为 0.2 毫克/毫升。

河内白梅医院中毒控制中心主任阮忠原主任也强调,氟(化学符号F)是一种剧毒化学物质,绝对不能用于医疗,仅用于工业和某些类型的除垢剂。“因此,正如调查机构所宣布的,5月29日上午在和平综合医院透析水样中检测到高浓度氟,这很不寻常,”阮主任说道。他表示,这种化学物质是在水处理过程中产生的,并非天然存在的。

世界医学文献记录了两例美国透析患者因水系统中的氟化物化学物质而中毒的案例。

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Dung医生介绍,按照正常的血液透析流程,在没有清理管道、过滤器等的日子里,凌晨第一次血液透析前,值班医护人员会打开RO机,观察流量、压力和水中TDS(总离子含量)三个参数。如果这三个参数符合标准,机器就会启动,医生会为患者进行检查,并照常进行血液透析。

在RO膜、管道等机械系统清洗的日子里,可以委托医生或医院院长与有资质的单位签订合同,由其负责执行。供应部门负责监督整个清洗过程,从接收到完成,都有交接。接收任务的人员与主管签字确认任务已完成,质量有保证。第二天早上,值班人员仍会照常进行机器巡检。

该部门定期进行微生物、毒理学和物理化学测试,涉及23个参数(包括氟化物指数)。然而,Dung博士强调,清洁管道和检测水质是两项独立的工作。例如,物理化学测试每年进行1-2次,而要测试所有23个参数,至少需要10天才能获得结果。因此,透析水管清洗后,没有规定检测氟含量(因为原则上不允许使用),而且即使检测也无法立即得出结果。因此,关键在于对管道清洗物质的管控问题。

“在和平综合医院透析事故中,过滤单元擅自引入了不允许使用的化学品,因此必须承担最高责任;其次,材料部门的工作人员在验收产品前没有进行仔细的控制。医生只负责专业知识,无法在维护过程中控制所有参数。”Dung 医生说道。

平教授强调,和平综合医院透析事故是一起意外事件。“我们希望有关部门能够对罪犯进行相应的处理,给予圆满结局,并尽量减少失误,让医务人员能够安心工作。”

5月29日上午,和平综合医院18名接受透析治疗的慢性肾衰竭患者突然出现异常症状,其中8人相继死亡;当晚,10人被转送至白梅医院,目前健康状况良好。当局认定,8名患者死亡的原因是过滤和透析过程的供水系统;该设备未经适当检查就进行了维护并投入使用。

警方已立案侦查,并拘留了三人,其中包括和平综合医院重症监护室的黄功良医生。紧急复苏与中毒防治协会表示,黄功良医生的过失属于“行政程序上的失误”。卫生部还请求公安部考虑保释黄功良医生。

据VNE报道

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