义安妇幼医院隔离区,抢救患有胎盘早剥的母子生命

黄燕 DNUM_CEZAGZCACB 17:47

(Baonghean.vn)——上周,在义安妇幼医院隔离区,医生们成功实施了紧急手术,挽救了孕妇 NTH(30 岁,河静省)母亲和孩子的生命,NTH 因胎盘早剥而死亡。

6月14日,孕妇H.在家中出现腹痛和阴道出血症状,家人将其送至河静省一家医院,随后将其转送至义安省妇幼医院进行紧急救治。到达医院门口后,由于新冠肺炎疫情因素,孕妇立即被转送至隔离区进行紧急救治。

Êkip mổ lấy thai tối khẩn cứu mẹ con sản phụ H. Ảnh: Hoàng Yến
紧急剖宫产团队挽救了母亲和孩子H的生命。照片:Hoang Yen
隔离区值班医生查看患者情况:倦怠,皮肤苍白,黏膜苍白,血压100/60 mmHg,腹痛隐隐,阴道大量出血,羊水稀薄呈红色;多普勒胎心100-110次/分……孕妇为二胎妊娠,首次剖宫产。值班组判断孕妇为重度胎盘早剥,导致胎儿宫内窘迫,需在隔离区内紧急手术。

接到医院值班领导指示后,产科医生、麻醉医生、新生儿重症监护室等团队立即从住院治疗区紧急调集到隔离区实施急诊手术。产妇抵达医院仅20分钟左右,团队就成功实施手术,“母子平安”。

出生时,女婴的状况十分危险:皮肤苍白、肌肉张力丧失、没有呼吸反射……

新生儿重症监护室医生随即对患儿进行急救、插管、心肺复苏等处理。经过2分钟的现场急救,婴儿皮肤出现红润迹象,并出现反射。随后,婴儿被转送至隔离区新生儿重症监护室接受进一步治疗。

此时,产科医生也努力保留子宫,维持产妇的生育能力。胎盘娩出后,发现胎盘后方约300克血液,子宫轻微挫伤……手术团队进行了缝合,以保留子宫。术后,产妇被送往重症监护室进行密切的术后监护。手术结束后,感染控制部门对整个隔离区和手术室进行了消毒。

Êkip bác sỹ hồi sức sơ sinh đang cấp cứu bé ngay khi vừa chào đời. Ảnh: Hoàng Yến
新生儿重症监护团队在婴儿出生后立即进行急救。图片:黄燕
经过5天的治疗,母亲H.几乎完全康复,手术伤口仅留下轻微疼痛。女婴已能自主呼吸,母乳喂养良好,新生儿反射也恢复正常。母子俩很快就出院回家了。

孕妇H.的手术是一起急诊,得益于产科、麻醉科、新生儿复苏科的及时准确诊断以及良好的协调和快速反应,手术得以紧急实施。特别是手术在医院隔离区进行,既确保了孕妇和胎儿的安全,也确保了医院的防疫安全。

妇产科副主任、手术团队负责人陈光幸医生表示:“义安妇产医院接诊过很多胎盘早剥病例,但这例新生儿能够保住,对这个家庭来说,是极其幸运的。因为从产妇在家出现大量阴道出血,到抵达义安妇产医院,抢救手术的黄金时间很长。时间拖得越长,保住胎儿的机会就越低,产妇的死亡风险也就越高。因此,建议所有孕妇,尤其是孕晚期3个月的孕妇,一旦出现阴道出血的征兆,应立即去医疗机构就诊。”

胎盘早剥是指胎盘附着良好,但在胎儿娩出前部分或全部剥离的情况。胎盘在胎儿娩出前剥离会切断胎儿的供氧和代谢,导致胎儿病情迅速恶化。如果不及时剖宫产取出胎儿,可能会导致胎儿在子宫内窒息甚至死亡,产妇也可能大量失血,可能需要进行子宫切除术,甚至危及生命。因此,胎盘早剥是产科最紧急的手术之一。

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