乂安省国会代表：医生需要向药厂公开其福利，接受监督。

这是国会法律委员会常委、乂安代表团代表黄明孝先生在对《医疗诊疗法草案（修正案）》提出意见时，借鉴许多国家颁布医疗诊疗法的经验，避免医患双方利益冲突的交换意见。

6月13日上午，国会在国会大厦奠基厅举行第三次会议，在国会常务副主席陈青敏的主持下，国会审议了《健康检查治疗法》（修正案）草案。图片来源：Quochoi.vn

乂安省代表、国会法律委员会常委黄明孝在讨论该草案内容时表示，在本届国会期间，6月3日《劳动报》报道，河内一家医院开出的处方中，一名患者购买保健食品的费用为480多万越南盾，而购买治疗药物的费用仅为40万越南盾。

文章还报道说，由于这家医院的处方药价格通常非常昂贵，许多患者不得不离开医院。不幸的是，这只是众多患者就医蒙受损失的案例之一。“过去，公众听到过很多这样的案例：患者不得不为不必要的检查支付高额费用；检查和治疗结果得不到明确的解释，甚至在检查和治疗过程中出现错误时也得不到解释，”黄明孝代表说。

执行主席团主持会议。图：Quang Khanh

他指出，造成这种情况的根本原因之一是我们尚未充分认识患者与医务人员之间的法律关系。在这种关系中，患者始终处于弱势地位，完全依赖于医务人员的信息、知识、专业技能和职业道德。因此，原则上，医疗检查和治疗方面的法律必须制定非常具体的规定，以保障患者的权益。

然而，义安代表团代表通过研读《医疗诊疗法草案》发现，草案仅提及患者与执业医师的关系，集中于第二章第一节关于患者权利的一些规定（共6条）和第37条关于执业医师义务的相应规定。

黄明孝代表表示：“这些规定既缺乏具体性，又仅仅停留在对权利义务的概括性规定，缺乏保障患者权利的具体机制。显然，如果仅仅停留在这样的规定上，草案并没有解决实际问题，也没有实现政府提案中提出的‘以患者为中心’的修法目标。”

基于此分析，他建议起草委员会继续深入总结实践，充分补充关于医患关系的规定，明确医患关系的性质。因此，草案需要明确，在医患关系中，执业医师必须以患者的最大利益为出发点进行医疗检查和治疗。

6月13日上午，国会常务副主席陈青敏主持讨论会。图：光庆

具体来说，为明确这种信任关系，乂安代表团代表建议，法律草案应从三个方面补充规定医务人员对患者的责任：一是诊疗方面的责任；二是保密患者信息的责任；三是避免利益冲突的责任。

因此，首先，关于医疗检查和治疗的责任，除了草案第8条和第11条规定的内容外，该代表表示，需要明确规定执业医师应当告知患者各种治疗方法的利与弊、风险与副作用；如有其他治疗方法，则应予以解释；而不能仅仅停留在草案目前笼统的对医疗检查和治疗方法提供建议和信息的规定。

同时，需要申明的是，在检查和治疗过程中，尤其是在患者的健康状况出现新的发展时，必须持续履行这一责任。这确保患者清楚地了解自己的健康状况，并了解医生所进行的检查和治疗结果的进展。这是许多国家的检查和治疗法非常关注的内容之一。一些国家的检查和治疗法还非常具体地规定了医生在为患者进行的检查和治疗过程中每个时刻需要承担的责任内容。

关于保护患者个人信息的责任，草案在第三条第二款、第九条第三款、第四款、第三十八条第五款等条款中对此内容进行了较为完善的规定，这是该草案的优点之一。

然而，该代表表示，草案第92条仅提及这些信息将被汇总到卫生部集中管理的医疗检查和治疗管理信息系统中；草案全文并没有任何条款明确规定访问和使用该系统数据的权限。因此，为了确保保护患者个人信息的原则，黄明孝先生建议草案需要明确这些内容。

关于避免利益冲突的责任，乂安省代表认为，如上例所示，这是有助于限制昂贵药方的重要内容，但在法律草案中并未得到应有的重视。

根据许多国家的法律，为避免利益冲突，执业医师必须公开披露其与医疗检查和治疗相关的组织和个人的关系，例如制药公司、提供检测和诊断服务的单位、医学研究机构等，以便在执业期间接受监督。这些信息可以在医疗检查和治疗机构的网站上公布，并且必须告知患者。

越南国会法律委员会常委、义安省代表团黄明孝代表在《健康检查与治疗法（修正案）》讨论会上发言。图片：王光庆

韩国等一些国家的法律甚至明确规定了一些具体案件，禁止执业医师以各种形式从药厂、药物研发机构、医疗设备等处获取物质利益，以确保患者利益最大化。

黄明孝代表在讨论结束时强调：“以上只是该草案所提出的问题之一。通过近期新冠疫情，选民和社会各界人士对《医疗诊疗法》草案的关注度非常高。因此，我们建议起草委员会继续投入更多时间和精力，完善草案内容，特别是涉及患者权益的条款，明确草案中患者的形象，切实方便民众参与医疗诊疗。”