区分脑炎和脑膜炎的体征

严重的脑炎、脑膜炎常引起昏迷、抽搐，如不及时治疗，容易导致死亡和留下后遗症。

传染性脑膜脑病是脑组织、脑膜或两者的炎症。埃博拉病毒或细菌感染引起的。这是一种非常严重的疾病，如不及时发现和治疗，可能导致死亡或留下后遗症。埃博拉病毒感染的发病率约为每十万人中1-5人。钾并非所有接触病原体的人都会患上这种疾病。

胡志明市第一儿童医院感染与神经内科主任张友庆医生说道。在脑和脑膜病理学中，必须明确区分两大类：脑炎和脑膜炎。

脑炎是一种直接攻击脑实质的病原体，通常由肠道病毒或日本脑炎病毒引起。而脑膜炎则是由攻击脑膜的病原体引起的，只有在严重的情况下才会影响脑部。

根据疾病的原因，传染性脑膜炎有自己的名称，例如：

日本脑炎是由日本脑炎病毒引起的脑部炎症。这种疾病通过蚊虫叮咬传播，在农村地区很常见。该病毒通过蚊子从猪和鸟传播给人类。

-肠道病毒引起的脑炎，从消化道攻击大脑引起脑炎，最危险的是肠道病毒71。

- 由脑膜炎球菌引起的脑膜炎或败血症，病原体是脑膜炎球菌，如果发生急性形式，会迅速死亡。

- HIB 脑膜炎是由 HIB 细菌引起的，这种细菌在幼儿，尤其是 3 岁以下儿童中非常常见。

- 还有一些其他不太常见的因素。

一名患脑炎的儿童患者在胡志明市第一儿童医院传染病科接受治疗。图片：Le Phuong。

Khanh医生表示，脑膜炎或脑炎重症的症状通常与神经系统症状相似，例如嗜睡、躁动、震颤、抽搐和昏迷。重症症状出现之前，通常会出现发烧、呕吐、食欲不振、头痛、咳嗽或腹泻等症状。12个月以下的脑膜炎患儿会出现囟门膨出。

除神经系统症状外，根据病因不同，还有其他伴随症状，如肠道病毒71引起的脑炎，常导致手掌、脚、臀部、膝盖出现水泡，口腔溃疡等。脑膜炎球菌病会导致皮肤出现坏死性出血斑点或斑块，当这些出血斑块迅速扩散时，这是病情非常严重的征兆。

为了早期发现脑膜炎，最好密切监测儿童是否出现发烧、呕吐和头痛。如果手掌和脚底出现水疱，或出现坏死性出血点或斑块，应咨询专科医生。如果儿童出现嗜睡、激动、不安、震颤、抽搐和昏迷等神经系统症状，应立即送往医院。务必记住，这些症状会逐渐加重。

Khanh医生建议，预防脑部和脑膜疾病需要根据不同的疾病类型采取多种措施。对于日本脑炎，建议灭蚊并在蚊帐下睡觉。对于肠道病毒引起的脑炎，应注意饮食卫生，尤其是在进食前洗手。

接种疫苗也非常重要。然而，一种疫苗只能预防一种脑膜炎或脑膜炎疾病。目前，越南有预防日本脑炎和由Hib引起的脑膜炎的疫苗。对于由脑膜炎球菌引起的脑膜炎，目前只有预防A型和C型脑膜炎的疫苗，而且有效性不高。预防脑膜炎，最重要的是清洁环境，并在发现首例病例时，通过药物治疗，为周围的人提供预防。

据VNE报道