关于设立独立评估机构以结算医疗保险治疗费用的提议

省人民议会常委、省委宣传部部长、省人民议会文化社会事务部部长胡福合先生主持了会议。照片：明志

目前，医疗设施网络已从省级延伸至乡、坊、镇等各级，基础设施建设得到加强，人力资源素质得到提升，信息技术应用得到推广，繁琐的就医程序得到简化，医疗检查和治疗中引入了诸多高科技服务（KCB），为满足包括医保参保人员在内的广大民众日益增长的医疗检查和治疗需求创造了有利条件。

因此，每年持医保卡前来医疗机构就诊的患者人数都在增加。仅2017年一年，就诊人次就超过470万；2018年第一季度，就诊人次也超过110万。

然而，据卫生部副部长 Dau Huy Hoan 称，目前最大的矛盾和不足之处在于，医疗保险政策越来越多地为医疗保险参与者获取技术服务创造条件，并最大限度地减少医疗保险患者必须支付的金额，导致医疗服务成本不断增加，而医疗保险基金仍然有限。

医疗保险基金收入与支出之间的不平衡导致医疗机构获得资金的速度缓慢，给医疗机构，特别是自主运营的医疗机构，造成了困难。

陶辉环先生还提议研究建立一个独立的评估机构，用于支付和结算健康保险的体检和治疗费用。

卫生厅代理厅长杨廷征承认基层医疗卫生体系存在“漏洞”。照片：明志

省人民议会文化社会事务委员会副主任阮氏兰对基层医疗检查和治疗质量有限表示关切；一些医疗机构和工作人员没有获得执业许可证，这意味着他们没有按照医疗保险制度进行医疗检查和治疗。

这造成了基层患者短缺而上级医疗机构不堪重负的现状；这也是医疗检查和治疗费用上涨的原因，因为上级医疗机构的检查和治疗费用更高。此外，文化和社会司副司长还指出，药品招标和供应到医疗机构，特别是基层医疗机构，未能及时到位，影响了医疗检查和治疗工作，也影响了患者的权益保障；

阮氏兰女士还指出，医疗保险患者的技术程序和治疗方案缺乏透明度，并评估了实际床位数，以确保患者的权利。

卫生部代理主任杨廷征在解释上述担忧时承认，目前卫生部门最大的差距在于基层；这也是该部门正在努力解决的问题，但这需要时间。

秦先生还重申，该行业将与健康保险机构协调，审查并统一医疗机构所需的床位数，保障患者权益；同时，将坚决向乡级卫生站颁发执业许可证……

省人民议会文化社会委员会主任胡福合在会议上作了总结发言。照片：明志

会议结束时，省人民议会文化社会委员会主任胡福合要求卫生部门继续同步部署各项措施，提高医疗机构的管理质量，尤其要注重提高医务人员的诊断、治疗水平和服务患者的态度。

文化和社会部部长强调基层医疗保健的重要性，并要求卫生部重视加强基层医务人员队伍建设，同时向该队伍颁发执业证书，以克服设施投入充足但缺乏专业人员和执业证书的情况。

省人民议会文化社会委员会主任何福合还要求卫生和社会保险厅在其职权范围内审查和补充协调条例，并妥善执行这些条例，以解决在有效实现保护人民权利和医疗保健这一共同目标过程中出现的困难和不足。