连续5年参加健康保险可享受更高福利

青春报 January 2, 2019 06:14

对于连续5年以上参加健康保险的人,如果在合格的机构接受医疗检查和治疗,当年的共同支付额大于6个月的基本工资,则最多只需支付6个月的基本工资。

2019年1月1日,卫生部发布第39/2018/TT-BYT号通函,规定全国同级医院医疗保险(HI)覆盖的医疗检查和治疗服务(KCB)统一价格(取代2018年5月30日第15/TT-BYT号通函),该通函将于2019年1月15日起生效。

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本通知适用于医疗保险制度下医疗诊疗过程中涉及医疗机构、单位、组织和个人的诊疗费用支付结算。本通知规定的医疗诊疗服务价格,以直接成本和工资为基础,确保患者进行诊疗、护理、治疗和实施医疗技术服务。

与现行规定相比,医疗检查和治疗服务的价格结构没有变化,但仅将计入服务价格的基本工资从115万越南盾(根据2013年6月27日第66/2013/ND-CP号法令的规定)调整为139万越南盾(根据2018年5月15日第72/2018/ND-CP号法令的规定)。

相应调整价格平均上涨3.23%,其中医疗检查及床位/天价格平均上涨11.1%,医疗技术服务价格平均上涨3.01%。

据卫生部评估,这次涨价不会影响到贫困人口、居住在经济社会特别困难地区的少数民族、居住在经济社会特别困难地区的群众、6岁以下儿童、居住在岛屿区、岛屿公社的群众、有革命功绩的群众、有革命功绩的群众的父、母、妻、夫、子等亲属……因为国家预算和其他财政来源购买医疗保险卡,去医院检查治疗时,医疗保险将100%支付。

对于接近贫困的群体来说,他们只需要支付5%(而平均价格调整率增加了3.23%),影响不大;对于有医保卡的群体来说,他们虽然需要支付20%的医保费用,但影响也不大,因为20%的自付额中,自付额平均只增加了3.23%。

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