东北季风加剧呼吸系统疾病

在医院，由于持续的寒冷潮湿天气，因呼吸道感染、肺炎并发症、慢性阻塞性肺病等疾病前来就诊的患者增加了约20%。

5天大的孩子得了肺炎

在山罗省木州县的Thao Nguyen综合医院检查一名肺炎患儿。摄影：H. Hai

12月17日晚，白梅医院儿科收治了一名出生5天、患肺炎的新生儿。患者因喂养不良、喂食困难、呼吸急促、胸部凹陷等症状，由家人送至医院。患者立即入院接受治疗。

据白梅医院儿科主任、副教授阮进勇介绍，持续十多天的低温雨雪天气导致许多儿童患上呼吸道感染。就诊和住院的儿童数量比平时增加了约20%。其中，大多数儿童出现上呼吸道感染、感冒、高烧等症状，尤其是许多婴幼儿并发肺炎。

幼儿和婴儿肺炎病例非常严重，需要住院监测和治疗。NVA婴儿（河内甲巴县，25天大）就是这种情况。婴儿出生后出现消化功能障碍，平均每天排便20-25次。在国家儿童医院检查后，医生诊断婴儿有轻微母乳过敏的迹象，于是减少了母乳量，将其与配方奶粉混合，然后逐渐增加每天的母乳量。得益于此，婴儿的排便次数减少到每天10-12次。

“可是，宝宝生病的时候，正值寒流肆虐。虽然我知道宝宝感冒了，但每次抱他洗澡换尿布的时候，我都会打开暖气，可他还是感冒了。现在我得治疗母乳过敏，还要吃抗生素治疗肺炎。”麦兰担心地说。

白梅医院儿科主任阮进勇教授表示，幼儿，尤其是婴儿的肺炎症状不像大龄儿童那样明显，因此识别症状非常困难。与大龄儿童的肺炎（通常以高烧和剧烈咳嗽为典型症状）不同，6个月以下的儿童肺炎进展迅速，症状通常不典型，容易被忽视。对于6个月以下的儿童来说，发烧和咳嗽并非重要症状，甚至很多孩子即使没有发烧（只有轻微咳嗽）和咳嗽，但肺炎却非常严重。

6个月以下儿童，尤其是新生儿的肺炎进展非常迅速。有些孩子在检查时没有肺炎的症状，但仅几小时后就出现胸部凹陷和呼吸急促的症状。仅通过听诊心脏和肺部很难诊断婴儿肺炎，在潜伏期更难以发现。肺炎没有咳嗽、发烧等大龄儿童的典型症状。30天以下的婴儿肺炎甚至会导致体温略有下降，他们没有咳嗽或流鼻涕，而且很“平静”。因此，观察婴儿的一般情况非常重要，尤其是婴儿的喂养情况。如果婴儿吃奶比平时少，睡眠时间多，并且异常嗜睡……父母需要观察婴儿的呼吸和胸部，看看是否有任何异常，然后带他们去医院检查，新生儿专家说。

老年人还患有呼吸系统疾病。

慢性阻塞性肺病患者数量正在增加。图片：H.Hai

12月17日下午，白梅医院呼吸中心接诊了一位80岁男性患者，他因慢性阻塞性肺病急性加重而出现呼吸衰竭。由于病情严重，患者已插管、使用呼吸机，并转入重症监护室。这位患者一年前被诊断患有慢性阻塞性肺病，每日服药，但持续的寒流导致病情复发。

呼吸内科副主任朱氏杏医生表示，冷空气就像是人体的压力因素，从而引发老年人慢性呼吸系统疾病和急性发作。

冷空气对呼吸道有负面影响。气温骤降使慢性呼吸系统疾病患者容易急性发作，寒冷季节，加上潮湿的环境，为引发流感和肺炎的细菌和病毒的滋生创造了有利条件，更容易感染患者。尤其对于慢性阻塞性肺病患者而言，当前的寒冷天气是导致慢性肺病患者急性发作的危险因素之一。每年冬季，慢性阻塞性肺病患者的住院率比其他季节高出20%至30%。Hanh医生说道。

在呼吸科，慢性阻塞性肺疾病患者约占呼吸科总患者数的25-30%，最高时日住院人数可达220人。

中央老年医院体检科主任阮忠英医生表示，寒冷天气下，一些慢性疾病的发病率会比平时更高。老年人在寒冷天气中常见的疾病有高血压、心肌梗塞、冠状动脉疾病、肺部疾病、支气管疾病、慢性阻塞性肺病、骨关节疾病以及营养不良的风险。

Hanh医生建议，为了预防老年人疾病，人们不应该在清晨出门。清晨出门时，一定要穿暖和的衣服，注意颈部保暖，戴帽子，戴口罩。待在家里时，也要注意保暖，关好门，确保温度稳定，不要太冷。要吃温热的食物，不要吃生冷的食物。如果患有耳鼻喉感染，必须彻底治疗，否则会蔓延到下呼吸道，造成再次发作的风险。慢性阻塞性肺病患者的每一次发作对医生和患者来说都是一场“恐怖”，因为患者的呼吸衰竭非常严重，危及生命，患者必须改变常规治疗方案，住院治疗，从而增加医院感染的风险，陷入抑郁，降低生活质量……

根据 dantri