第一部分：糖尿病的概念

（Baonghean）-为了满足关注自身健康，尤其是糖尿病（DM）相关问题的读者的需求，自2013年起，义安内分泌医院将与义安报社编辑部合作，推出“糖尿病——你需要知道的一切”专栏。该专栏每周二和周五出版，旨在向读者传达所有与糖尿病相关的信息。

如今，糖尿病，尤其是2型糖尿病，已真正成为全球性的流行病。它是一组非传染性疾病，但其后果却相当严重。那么，糖尿病有哪些特点？如何知道自己是否有患病风险或已经患过糖尿病？如何预防？糖尿病的后果又有哪些？我们将依次厘清这些问题：

• 根据美国糖尿病协会（ADA）-2006：“糖尿病是一种慢性疾病，具有以下属性：一是：血糖升高；二是：合并碳水化合物、脂质和蛋白质代谢异常；三是：该疾病始终与发展肾脏、眼睛、神经和其他心血管疾病的倾向有关”。

• 关于病因和发病机制：

2型糖尿病病理生理学最重要的特点是遗传因素与环境因素相互作用，这是一种复杂的关系。

*) 遗传因素：高达 60% 至 100% 的同卵双胞胎患有 2 型糖尿病。如果孩子患有糖尿病，其父母（或反之，即下一代）患此病的几率为 40%。如果母亲患有糖尿病，孩子患此病的几率高于父亲。如果父母双方都患有糖尿病，孩子患此病的几率为 70%；

其他因素：肥胖或超重；久坐的生活方式；病史中的特殊因素（出生体重低于2500克的低体重儿；有妊娠期糖尿病病史或生育体重超过4000克的孩子的妇女；被诊断患有糖耐量受损或空腹血糖受损的病史；父母或亲生子女、兄弟姐妹（直系亲属）有糖尿病的家族史；原发性高血压；居住环境的改变）。

年龄≥40岁：年龄越大，患病风险越高。在越南，高达80%的2型糖尿病患者年龄在40至65岁之间。

*)压力：这些压力通常发生在家庭和社会中。

*) β细胞功能障碍：

- 在诊断糖尿病时，β细胞的分泌功能仅为50％左右。

- 血液和细胞内葡萄糖失衡，原因是：胰岛素分泌减少；由于胰岛素抵抗（血液中仍有很多胰岛素，但它具有抵抗力，所以没有效果）；......

- 后果：肝脏继续产生葡萄糖并释放到循环中，导致已经很高的餐后血糖水平更高；骨骼肌吸收葡萄糖的能力下降。

*)胰岛素抵抗：具有以下主要特征：葡萄糖耐量降低；血液胰岛素增加；甘油三酯增加；高密度脂蛋白 - 胆固醇水平降低；血压升高......

医生：阮文焕(义安内分泌医院院长)