第一部分:糖尿病的概念
(Baonghean)-为了满足关注自身健康,尤其是糖尿病相关问题的读者的需求。自2013年起,义安省内分泌医院将与义安省报纸编辑部合作,推出“糖尿病——你需要知道的一切”专栏。该专栏每周二和周五出版,旨在为读者带来所有与糖尿病相关的资讯。
如今,糖尿病,尤其是2型糖尿病,已成为全球性的流行病。它是一种非传染性疾病,但其后果却相当严重。那么,糖尿病有哪些特点?如何知道自己是否有患病风险或已经患过糖尿病?如何预防?糖尿病的后果又有哪些?我们将依次厘清这些问题:
• 根据美国糖尿病协会(ADA)-2006年的定义:“糖尿病是一种慢性疾病,具有以下特点:一、血糖升高;二、伴有碳水化合物、脂质和蛋白质代谢异常;三、该疾病常伴有肾脏、眼睛、神经和其他心血管疾病的倾向”。
• 关于病因和发病机制:
2型糖尿病病理生理学最重要的特点是遗传因素和环境因素的相互作用,这是一种复杂的关系。
*) 遗传因素:同卵双胞胎中,高达 60% 至 100% 的人患有 2 型糖尿病。如果孩子患有糖尿病,其父母(或反之,即下一代)患糖尿病的几率为 40%。如果母亲患有糖尿病,孩子患糖尿病的几率高于父亲。如果父母双方都患有糖尿病,孩子患糖尿病的几率为 70%;
其他因素:肥胖或超重;久坐的生活方式;病史中的特殊因素(出生体重不足2500克的儿童;有妊娠糖尿病史或生育体重超过4000克儿童的妇女;被诊断患有糖耐量受损或空腹血糖受损的病史;父母或亲生子女、兄弟姐妹(直系亲属)有糖尿病的家族史;原发性高血压;居住环境的改变)。
年龄≥40岁:年龄越大,患病风险越高。在越南,高达80%的2型糖尿病患者年龄在40至65岁之间。
*) 压力:这些压力通常发生在家庭和社会中。
*) β细胞功能障碍:
- 在诊断糖尿病时,β细胞的分泌功能仅为50%左右。
- 血液和细胞内葡萄糖失衡,原因是:胰岛素分泌减少;胰岛素抵抗(血液中仍有大量胰岛素,但具有抵抗力,因此没有效果);......
- 后果:肝脏继续产生葡萄糖并释放到血液循环中,导致已经很高的餐后血糖水平更高;骨骼肌吸收葡萄糖的能力下降。
*) 胰岛素抵抗:具有以下主要特征:葡萄糖耐量降低;血液胰岛素增加;甘油三酯增加;高密度脂蛋白 - 胆固醇水平降低;血压升高......
医生:阮文焕(义安内分泌医院院长)