第86集：区域国内研究

(Baonghean) - 两年间（2002-2003年），在世界卫生组织（WHO）专家的协助下，卫生部在研究样本设计、样本选择、数据处理等阶段开展了一项全国性研究项目，调查越南全国糖尿病发病率及其危险因素。该研究按四个生态区域（高地、中部、沿海平原、城市和工业区）进行，每个区域的样本量相似。分析结果和具体结论如下：

第一部分：糖尿病的患病率、葡萄糖耐量改善和空腹葡萄糖耐量受损

● 全国及各生态区域糖尿病发病率：

全国：糖尿病发病率为2.7%。其中，女性糖尿病发病率为3.7%，男性糖尿病发病率为3.3%。

高山区：糖尿病发病率为2.1%（最高3.2%，最低1.5%）；

中部地区：糖尿病发病率为2.2%（最高3.6%，最低1.8%）；

沿海平原：糖尿病发病率为2.7%（最高4.0%，最低2.4%）；

城市和工业地区：糖尿病发病率为4.4%；

上述研究结果表明：

城市和工业地区的糖尿病患病率（4.4％）也与2001年河内、海防、岘港和胡志明市内城区的糖尿病患病率（4％）大致相同，且研究对象和研究方法相同。

山区、中部高地、沿海平原和中部地区的糖尿病发病率与该市 10 年前的糖尿病发病率相当或翻倍。

尤其是30-64岁有风险因素人群，糖尿病患病率高达10.5%，糖耐量受损患病率为13.8%。

根据国际糖尿病联盟和世界卫生组织的分类，越南的糖尿病发病率处于第二区（发病率为 2% - 4.99%），与该地区其他国家（中国、泰国、印度尼西亚）相似，低于日本、韩国、马来西亚、新加坡、澳大利亚等第三区国家（5% - 7.99%）。

● 全国及2个地区糖耐量受损（IGT）发生率为：

全国为7.3%。

4个地区：各地区之间无差异，城市6.5%；平原7.0%；山区7.1%；中部8.3%

● 空腹糖耐量受损（HFGT）发生率较低，山区2.2%、平原1.4%、中部地区2.4%、城市1.8%，全国发生率为1.9%。

因此，根据本研究结果，越南RLĐHLĐ/RLDNG的比例为1/3（国外为1/2）。本研究采用WHO标准（1998年），将空腹血糖取为6.1mmol/dl。若采用IDF（美国糖尿病协会）的诊断标准5.6mmol/dl，则RLĐHLĐ的比例要高得多。

这项研究结果给我们敲响了警钟，未来一段时间糖尿病的发病率将会上升，如果不及时采取干预措施，这将是我国必须重视的一个异常健康问题。

医生：阮文焕

(义安内分泌医院院长)