胸部穿透伤导致心脏骤停的患者奇迹般复活
近日,荣市综合医院创造了奇迹,挽救了因肺部穿孔严重失血而处于院外心脏骤停状态入院的病人NVL(38岁)的生命,在病人存活率极低的情况下,这真是一场“惊心动魄的与死神赛跑”。
患者入院后,急诊科医疗团队立即在全院启动红色预警,调动急诊团队及相关科室组织抢救。
队员们毫不犹豫地投入到这场生死搏斗中:胸外按压、置入静脉导管、紧急输注血液制品。经过10分钟的紧张抢救,患者的心脏终于恢复了跳动!

病人被直接送往手术室,情况危急。初步评估显示,病人右侧第6肋骨处有一处7厘米长的伤口,导致第5、6肋软骨破裂。医生紧急开胸手术,发现胸腔内充满了约3升的血凝块和未凝固的血液(更不用说事故现场从伤口流出的大量血液了)。
摆在外科医生面前的是一个充满挑战的局面:右肺中叶肺门处出现穿透性伤口,大量鲜血从被切断的肺动静脉涌出。凭借手术团队的快速精准,仅用3分钟就控制住了出血点,医生决定在自动切割缝合装置的帮助下,结合输血和大量血液制品,切除右肺中叶。

手术成功后,患者因凝血障碍、多器官衰竭、早期感染性休克等原因,面临极高的死亡风险,患者被转入重症监护-抗中毒科室,密切监护,持续面临严峻的挑战。

在重症监护-抗中毒科,患者补充了41单位血液和血液制品(约11升),并使用了所有最先进的机器和设备,以服务于监测、急救和治疗过程,包括:使用PICCO热稀释法进行血流动力学探查(测量D02以评估供氧状态,测量血容量、心输出量、评估肺水肿的指标,评估液体反应、外周血管扩张等);持续血液超滤。医生实施了凝血功能障碍的调整和肺保护,有助于稳定患者病情。

重症监护-抗毒科主任CKII Ngo Nam Hai医生表示:“这是一个棘手的病例,从手术到重症监护,进展复杂且关键。整个团队及时制定了治疗方案,并密切监测每位患者的生命体征,以挽救他们的生命。为了挽救这些病例,医生需要接受专业培训,拥有现代化的同步设备系统,最重要的是,各专业之间需要快速及时的协调。”
这场危及生命的手术七天后,患者NV奇迹般地康复了。他的气管插管被拔除,肝肾功能恢复正常,生命体征逐渐恢复正常。看到曾经濒临死亡的亲人战胜了死神,家人无比欣慰。
这不仅是一个奇迹,也证明了荣市综合医院医疗团队卓越的医术和高度的责任感,以及应对复杂医疗状况的能力。从急诊科、胸外科、血管外科、麻醉科和重症监护科室在治疗过程中的果断和密切协作,到对现代化设备的大力投入,所有这些都为创造一个奇迹般的康复故事做出了贡献。