澄清义安妇幼医院一名2.5个月大婴儿死亡事件

5月23日晚至24日凌晨，一些社交网站上，引用其他个人页面消息来源，分享了一名儿童在医院治疗期间死亡的故事。义安妇产科和儿科医院。

在事件消息传出之前，5月24日上午，记者在义安妇产科和儿科医院去查明真相。义安妇幼医院代表表示：“死者是 N.D.B。”

N.D.B于2021年5月22日晚9点44分入院。入院原因是呼吸困难、发绀和拒绝母乳喂养。孩子病史显示，未发现任何疾病或过敏史。

义安妇产科医院。图片来源：PV

病理过程：住院7天后，孩子接种了六合一疫苗。注射后，孩子情况稳定。住院前2天，即2021年5月21日，上午8:35，孩子到义安妇幼医院检查，临床症状为烦躁，无发热。孩子被安排做临床辅助检查（CTM：BC 15.94 G/l；HC：3.33T/l；Hgb：96g/l；Neut：40.5%；TC：347G/l。CRP水平：30.1mg/l）。血液生化正常。耳鼻喉内镜检查：急性左侧脓性中耳炎/渗出性鼻炎......孩子被诊断为：左侧脓性中耳炎/渗出性鼻炎，未诊断为败血症。

医生向家属解释了孩子的情况，并要求住院治疗，但家属不同意。医生随后开了门诊药物（头孢丙烯15mg/kg/24h），让家属在家服用。同时，医生嘱咐家属，如果孩子出现任何异常症状加重，一定要带孩子回来复诊（处方体检记录中会注明）。

2021年5月21日晚，孩子高烧39摄氏度以上，家人没有再带孩子就医，而是使用了退烧药。2021年5月22日上午，孩子哭闹不止，不爱吃奶。2021年5月21日，家人没有使用医院医生开的药，而是带孩子去了私人诊所，使用了一种不明耳部喷雾剂治疗（患者母亲自述）。

2021年5月22日晚，孩子发高烧，突然脸色发紫，打嗝，断奶。家人带孩子到义安妇幼医院急诊就诊，当时孩子呻吟不止，嘴唇发紫，四肢冰冷，黏膜苍白，呼吸频率65次/分钟，体温37摄氏度，脉搏140次/分钟，SPO2：86%，双侧肺部散在湿罗音。诊断：呼吸衰竭/重症肺炎/先天性心脏病监护。孩子接受咽喉吸痰、吸氧2升/分钟等治疗，并于晚上9点48分转入重症监护和抗中毒科。

重症监护及中毒科记录：患儿嗜睡，呼吸衰竭。捏捏反应差。双侧瞳孔2.5mm，光反射±。无水肿，无皮下出血。囟门平坦。口唇紫绀。呻吟。全身静脉呈紫红色。四肢冰冷。外周脉搏微弱。SpO2：60%。双肺可闻及湿罗音，双侧哮鸣音。心率160次/分，心前2/6闻及收缩期杂音，平均血压35mmHg；腹软；肝脏靠近肋骨；脑膜炎综合征（-）……重症监护及中毒科诊断：不明原因休克/败血症监测/脑出血监测/先天性心脏病监测/支气管肺炎/中耳炎。医生解释，预后非常严重，死亡风险高。家属听完医生的解释后，签了确认书。

院方已采取以下救治措施：对患儿进行气管插管、呼吸机辅助通气、强化复苏（中心静脉置管、有创动脉置管、血管加压药肾上腺素：剂量0.5 mcg/kg/min、多巴酚丁胺：剂量25 mcg/kg/min），并注射维生素K1。同时，还进行了血气分析、血细胞计数、血液生化、基础凝血功能检查、心脏彩超、脑CT扫描等检查……

监测治疗过程中，患儿持续接受紧急复苏及代谢性酸中毒代偿治疗。晚上11:00注射抗生素头孢曲松（检测阴性），并登记输注同组新鲜冰冻血浆及浓缩红细胞。2021年5月23日凌晨0:30，患儿病情未见好转，反而加重，桡动脉搏动无力，嘴唇紫绀。给予血管加压剂去甲肾上腺素0.5 mcg/kg/min治疗，但病情进展更为严重。

2021年5月23日凌晨3点，患儿循环停止，抢救25分钟后，患儿循环恢复，但预后不良。医生向家属解释死亡风险高。凌晨4点15分，患儿第二次循环停止，凌晨5点30分，第三次循环停止，抢救30分钟后，患儿仍未苏醒。患儿于2021年5月23日凌晨6点死亡。

医院专业委员会召开会议，得出结论：2021年5月21日患者门诊的检查、诊断及处方流程符合专业规范要求，患者入院至死亡期间的检查、诊断及急救处理均符合规范要求。

专家委员会对死亡原因的结论是：原因不明的不可逆性休克（考虑以下原因之一：感染性休克；过敏性休克；代谢紊乱）。

义安省妇幼医院一位代表表示：“孩子死后，医院确实想通过尸检查明死因。医院已经完成了邀请省级法医组的手续。省级警方也邀请了公安部法医组。5月23日晚11点，公安部3名法医来到医院。然而，孩子家属将孩子带回家安葬，并未同意尸检。”

据悉，目前，义安省妇幼医院已向义安省卫生厅及相关部门迅速报告。