越南成功实施首例交叉供体肾移植手术

两位年轻女性都患有终末期肾衰竭，尽管她们接受了亲属捐赠的肾脏，但由于肾脏不匹配，无法接受移植手术。幸亏活体肾脏移植手术，两位患者最终战胜了病魔，恢复了正常生活。

捐赠肾脏但不兼容

越南器官移植事业刚刚迈出新的一步，通过采用双供体肾移植和活体肾移植，其移植技术已赶上世界水平。该技术于2017年1月初在大水镬医院首次实施，并于2月7日宣布移植手术成功。

两对肾脏切除和移植手术同时进行。

晚期慢性肾衰竭让两位年轻女子——黎氏英红（31岁，居住在坚江省）和武氏惠（32岁，居住在多农省）——陷入困境。她们各自育有两个年幼的孩子，但肾衰竭迫使她们不得不依赖透析机。由于居住地遥远，每周需要进行三次透析，为了方便治疗，她们不得不在胡志明市租房居住。

“我几乎没有时间回家，孩子们都在哭。作为一个母亲，我甚至无法照顾孩子们的饮食和教育，家庭的重担全部落在丈夫和年迈的父母身上。经过近两年的透析，我的病情一天比一天严重，生活陷入停滞。当我的亲生母亲决定捐献肾脏进行移植时，我迎来了健康生活的希望。然而，当医生宣布我的检查结果与母亲的检查结果存在诸多不相容因素，移植手术成功率极低时，生命的大门却突然关闭了。” 许女士分享道。

移植的器官在患者体内运作良好。

和Hue女士一样，希望也曾从Anh Hong女士的手中悄然溜走。这位年轻的母亲生下第二个孩子后，发现自己患上了肾衰竭。经过十多个月的透析治疗，继父终于同意捐献肾脏。经过数月的奔波，父女俩辗转胡志明市进行各种检查，当捐献者和接受者的指标不匹配时，他们绝望地哭了起来。

大水镬医院泌尿外科主任、副教授泰明山博士表示：“收到武氏惠的器官移植申请后，我们立即进行了许多检查。然而，捐献者和接受者的免疫因素并不兼容，接受者体内有针对捐献者来源的抗体，因此可能会发生急性排斥反应，危及患者生命，移植手术失败的可能性非常高。”

明山副教授表示：“经过半年多的思考，医院通过召开学术研讨会和直接工作会议等方式多次咨询世界顶尖专家，但仍然未能找到切实可行的解决方案。专家们一致认为，如果能够为另一对供体和受体找到合适的供体器官来源，那么实施交叉移植技术是最可行、最安全的方法。”

肾衰竭患者迎来更多希望

幸运的是，医院收到了继父和Anh Hong女士之间的第二对供体和受体的登记。尽管受体也携带针对供体来源的抗体，但考虑到第一对供体和第二对供体之间以及第二对供体与受体之间的必要因素，两者的相容性非常高，抗体不具有抗原抵抗性，并且免疫学上相容（相当于亲属关系），从而为移植提供了充分的条件。

交联肾移植为终末期肾衰竭患者带来了新的希望。

找到合适的供体和受体后，医院立即邀请两家人商讨交叉移植事宜，将安红女士继父的肾源移植给许女士，将许女士生母的肾源移植给安红女士。双方患者和供体立即欣然同意。

2017年1月11日，在准备好同时进行肾切除和移植手术的必要条件后，医生们开始了手术。“经过6个小时的同时进行腔镜肾切除和肾移植手术，我们成功地完成了两例移植手术。”

术后，两位年轻妈妈的移植肾功能均良好，尿量充足、规律。术后两天，患者体内移植肾功能恢复正常，近一周后，移植受体和供肾者均顺利出院。

截至目前，经过近一个月的器官移植手术，两位患者均恢复健康，饮食生活与正常人无异。不过，与其他器官移植一样，患者仍需服用抗排斥药物。

两位原本生活正常的健康患者开心地向医生道谢。

这是越南首次成功实施的两例跨肾移植手术。Minh Sam副教授表示，这项技术的成功将为肾衰竭患者以及器官衰竭患者的治疗开辟新的方向，有助于扩大接受者的器官捐赠来源。除了脑死亡捐献者和心脏骤停捐献者的肾-器官移植方法外，大水镬医院预计将开发更多针对不同血型捐献者的肾移植技术。

根据丹特里