义安:挽救罕见横结肠坏死患者的生命
(Baonghean.vn)——越南义安综合医院刚刚挽救了患者 Nguyen Hong Q 的生命,他因横结肠疝入腹股沟管、坏死和全身腹膜炎而出现感染性休克。
患者阮红Q.(76岁,河静省宜春市)于4月23日晚入院,当时处于严重休克状态,脉搏加快,血压低,全身静脉呈紫色,患有老年性肺炎,有多年右侧腹股沟疝病史。预后非常糟糕。
急诊科、外科复苏科、麻醉复苏科、消化内科的医生迅速会诊并实施紧急复苏,并进行诊断性辅助临床检查。外科团队诊断患者Q.因右侧腹股沟疝嵌顿、坏死、穿孔而出现中毒性休克。外科团队紧急实施急诊手术,挽救了患者生命。
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院长丁文建医生为术后患者 Q 进行检查。 |
“打开病人腹部时,我们发现一个异常,疝出的器官通过腹股沟管,造成穿孔坏死,这个疝气器官是横结肠和大网膜。正常情况下,右侧腹股沟疝通常是盲肠或小肠,而左侧腹股沟疝通常是乙状结肠和小肠。”
“这次病例的原因可能是患者的横结肠过长。整个腹部都充满了从结肠穿孔处流出的恶臭粪液。我们清理了整个腹部,切除了坏死的结肠,并将其取出,做了一个人工肛门。同时,我们还彻底切除并缝合了腹股沟管,”手术主刀医生、消化外科丁文战主任医师说道。
由于患者高龄、合并肺炎以及手术规模较大,Q.患者的术后恢复过程也遭遇诸多困难,因此在外科复苏及中毒控制重症监护科接受了一周多的静脉营养治疗。目前,患者病情已稳定,可以进食和行走。
钱医生补充道:腹股沟疝是一种常见的外科疾病。如果出现腹股沟疝的症状,例如:在用力(咳嗽、用力、搬运重物……)时腹股沟会膨出,休息时会收缩,则有必要到医疗机构进行检查、诊断和早期治疗,以避免出现上述严重的并发症。
黄燕
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