义安:挽救罕见横结肠坏死患者的生命

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(Baonghean.vn)——越南义安综合医院刚刚挽救了患者 Nguyen Hong Q 的生命,他因横结肠疝入腹股沟管、坏死并引发全身性腹膜炎而遭受感染性休克。

患者阮红Q(76岁,河静省宜春市)于4月23日晚入院,当时处于严重休克状态,脉搏加快,血压低,全身静脉呈紫色,患有老年性肺炎,有多年右侧腹股沟疝病史。预后很差。

急诊科、外科复苏科、麻醉复苏科、消化内科的医生迅速会诊并实施紧急复苏,同时进行诊断性辅助临床检查。手术团队确认患者Q.为右侧腹股沟疝嵌顿坏死穿孔导致中毒性休克,遂紧急实施急诊手术,挽救了患者生命。

Thạc sỹ, BS. Đinh Văn Chiến thăm khám hậu phẫu cho bệnh nhân Q.
院长丁文建医生为术后患者 Q 进行检查。

“打开病人的腹部时,我们发现了一个异常,因为疝出的器官通过腹股沟管发生了穿孔和坏死,这个器官是横结肠和大网膜。正常情况下,右侧腹股沟疝往往是盲肠或小肠,而左侧腹股沟疝则是乙状结肠和小肠。”

“这次病例的原因可能是患者的横结肠过长。整个腹部都充满了从结肠穿孔处流出的恶臭粪液。我们清理了整个腹部,切除了坏死的结肠,并将其取出做了人工肛门。同时,我们还彻底切除并缝合了腹股沟管,”手术主刀医生、消化外科丁文建主任医师说道。

由于患者高龄、肺炎以及需接受大型手术,Q. 的术后康复过程也遭遇诸多困难,因此在外科复苏及重症监护和抗中毒科接受了一周多的治疗和静脉营养。目前,患者情况稳定,可以进食和行走。

钱医生补充道:腹股沟疝是一种常见的外科疾病。如果出现腹股沟疝的症状,例如:用力(咳嗽、用力、搬运重物等)时腹股沟会隆起,休息时会萎缩,则应尽早到医疗机构进行检查、诊断和治疗,以避免出现上述严重并发症。

黄燕

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