义安省为偏远地区提供人口服务

推动宣传活动，将服务深入基层，是人口部门在新冠疫情中断一段时间后所做的努力。这也是为2022年启动“提供生殖保健/计划生育服务，提高人口素质”综合宣传活动月做准备的一项务实活动。

来到工人

“生殖健康”项目由人口与计划生育部与其他单位协调，将在2022年劳动节期间部署，主要支持对象是工人以及在工厂和工业园区工作的工人。在该地区陈祺此次活动在万明服装厂分厂开展，近400名女工和女劳工参加了活动。

这也是人们第一次劳动在这个单位，医生和医护人员会直接上门检查、治疗，并提供免费药物。服务队的潘氏顺女士分享道：“我今年43岁了，很少去医疗机构做健康检查，尤其是生殖健康检查。所以，当听说人口局会来支援公司员工体检时，我们非常高兴。这是我第一次能够全面监测自己的生殖健康，这非常有必要，尤其是对我们这个年纪的人来说。”

为新岐县的工人提供生殖健康咨询。图片：MH

与其他项目相比，针对工厂、企业和工业园区工人和劳动者的生殖健康关怀项目实施具有其自身的特点。她们是一个需要关爱的群体，但由于种种原因，她们缺乏关爱和保护的意识。事实上，过去，除了在公司上班，女工几乎没有机会获得生殖健康相关的信息来源，导致她们对避孕方法的了解有限，意外怀孕率较高，并且对自身孕产期间的权利缺乏了解。

万明新祺服装厂工会主席黎氏勇女士表示：“多年来，公司工会也努力调动资源，关爱会员、工人和劳务人员的物质和精神生活。然而，由于诸多主客观原因，企业职工的生殖健康保障工作仍然面临困难和局限性。许多工人也认为生殖健康是一个比较敏感的话题，因此，出于恐惧和羞耻感，工人们往往不敢主动前往医疗机构和俱乐部进行检查和咨询。”

“长期以来，企业对职工的健康体检仅关注血压、心血管、耳鼻喉、眼科等基础问题，对有家属的女职工进行妇科检查……而深入体检、癌症筛查以及与生殖健康相关的疾病则没有受到足够的重视。

此外，工业园区的劳动性质往往是生产线、产品合同，工作时间相当紧张，工人很难抽出时间去看医生、接受治疗，担心影响工作效率。这也是为什么工人总是推迟寻求生殖保健/计划生育服务，只有当健康状况使他们无法继续工作时，才会寻求医疗服务。

通过实地调研，部门主管 Thai Thi Tuyet 女士人口 - 计划生育（省人口和计划生育厅）

工厂女工需要关注生殖健康。图片：MH

为了支持工人和雇员，省人口和计划生育厅牵头开展了“生殖健康”项目，内容丰富。除了体检、服务和药品发放外，还为工人提供咨询、支持和解答相关问题。省人口和计划生育厅多年来一直坚持开展这项活动，旨在将服务直接带给育龄女工，为她们提供生殖健康知识，并进行走访、体检和药品发放支持。通过这项活动，还旨在动员雇主为女工创造条件，让她们了解生殖健康/计划生育知识，并开展多样化的宣传活动，使工人了解自身权利并自愿参与。

今年，按计划，省人口与计划生育厅将资助约3000名女职工，资助预算高达数亿越南盾，主要集中在新旗、演州和安城3个县。

填补基层“空白”

生殖保健/计划生育服务下基层工作多年来由人口部门同步开展，主要针对工人、劳工、少数民族、特殊地区或高生育率地区，这些人群也是生殖健康方面关注较少的群体，长远来看会影响他们的身体健康，并带来多种慢性疾病。

庆盛乡（安城县）陈氏五女士刚刚在义安省妇幼医院做完手术，结果令人难过：子宫内的肿瘤已经转移到了其他多个器官。此前，省人口和计划生育厅在当地开展生殖健康体检咨询项目时，她接受了内窥镜检查，进行癌症筛查。检查后，医生告知她患有肿瘤，并要求她到更高一级的机构进行检查，以确定具体疾病。这位患者还表示：由于条件艰苦和主观性，多年来她没有进行过生殖健康检查，也没有发现任何异常。

安山县民众了解人口政策。图片：MH。

这也是生殖健康体检项目首次在山区县的高中和部分职业学校开展。在昆强县的一所高中，医生和护士通过超声波检查发现至少有两例女学生怀孕，其中一例甚至怀孕5个多月，但学生本人并不知情。参与过多个项目的Thai Thi Sam医生补充道：“项目开展的地方通常都比较偏远、孤立和贫困地区，长期以来，生殖健康保健工作并未得到重视，许多人从未进行过生殖健康体检。因此，即使只是初步检查，患传染病和生殖健康相关疾病的人数也很高。这在基层是一个巨大的差距，需要持续不断地推广和支持。”

近年来，为了提高服务质量，该项目还将内窥镜检查和癌症筛查等多项技术深入基层，并由来自该省多家大型医院的经验丰富的医生和护士团队进行部署。通过这些技术，我们还发现，患有绝症和危险疾病的患者比例相当高。Thai Thi Sam医生还补充道：“在我工作的医疗机构，每100名患者中，约有30名患者存在异常细胞，约有10-15名患者存在癌细胞。其中，也有一些患者没有任何异常体征。这也表明，如果我们进行大规模检查，许多人就能及早发现，从而获得及时积极的治疗方案。”

太和镇学生健康检查。图片：MH

2022年，这也是人口部门为扩大受众群体而努力的目标。省人口与计划生育厅厅长阮伯晋也表示：“今年，我们将丰富人口与发展宣传的种类和内容，确保质量，创新内容和传播形式，注重大众传媒渠道；根据每个地方的特点，推出适合当地情况的宣传产品。此外，我们将针对边远、偏远、贫困地区、人口稠密、高出生率地区、沿海地区、工业区以及难以覆盖的人群，采取适当的形式提供生殖保健/计划生育服务。”