义安省为偏远地区提供人口服务

推动宣传活动，将服务深入基层，是人口部门在新冠疫情中断一段时间后所做的努力。这也是为2022年启动“生殖保健/计划生育服务与提高人口素质综合宣传月”做准备的一项务实活动。

致工人

“生殖健康”项目由人口与计划生育部和其他单位协调，于2022年劳动者月实施，主要支持对象为工人以及在工厂和工业园区工作的工人。在该地区陈祺此次活动在万明服装厂分厂开展，共有近400名女工和女劳工参加。

这也是人们第一次劳动在这个单位，医生和医护人员直接上门检查、治疗，并提供免费药物。服务队的潘氏顺女士分享道：“我今年43岁了，很少去医疗机构做健康检查，尤其是生殖健康检查。所以，当听说人口局要来支持公司员工做健康检查时，我们都很高兴。这是我第一次能够全面监测自己的生殖健康，这非常有必要，尤其是对我们这个年纪的人来说。”

为新岐县的工人提供生殖健康咨询。图片：MH

与其他项目相比，针对工厂、企业和工业园区工人和劳动者的生殖健康关怀项目的实施具有其自身的特点。她们是一个需要关爱的群体，但由于种种原因，她们缺乏关爱和保护的意识。事实上，过去，除了在公司上班，女工几乎没有机会获得生殖健康相关的信息来源，导致她们对避孕方法的了解有限，意外怀孕率很高，并且对自身在孕期和分娩期间的权利缺乏了解。

万明新记服装厂工会主席黎氏勇女士表示：“多年来，公司工会也努力调动资源，关爱会员、工人和劳务人员的物质和精神生活。然而，由于诸多主客观原因，企业工人的生殖健康保障工作仍然面临困难和限制。许多工人也认为生殖健康是一个比较敏感的话题，因此，出于恐惧和羞耻感，工人往往不敢主动前往医疗机构和俱乐部进行检查和咨询。”

“长期以来，企业对职工的健康体检仅关注血压、心血管、耳鼻喉、眼科等基础问题，对有家属的女职工进行妇科检查……而深入体检、癌症筛查以及与生殖健康相关的疾病却没有受到足够的重视。

此外，工业园区的劳动性质往往是生产线、产品合同，工作时间非常紧张，工人很难抽出时间去看医生和治疗疾病，因为他们担心会影响工作效率。这也是为什么工人总是推迟寻求生殖保健/计划生育服务的原因，只有当疾病使他们无法工作时，他们才会寻求医疗服务。

通过实地调研，部门主管 Thai Thi Tuyet 女士人口 - 计划生育(省人口与计划生育厅)表示

工厂女工需要关注生殖健康。图片：MH

为了支持工人和雇员，省人口和计划生育厅牵头开展了内容丰富的“生殖健康”项目。除了体检、服务和药物发放外，还为工人提供咨询、支持和解答相关问题。省人口和计划生育厅多年来一直坚持开展这项活动，希望将这项服务直接惠及育龄女性工人，为她们提供生殖健康知识，并进行走访、体检和药物发放支持。通过这项活动，还旨在动员雇主为女性工人创造学习生殖健康/计划生育知识的条件，丰富宣传活动，使工人了解自身权利并自愿参与。

今年，按照计划，省人口与计划生育厅将资助约3000名女职工，资助预算高达数亿越南盾，集中在3个县：新基县、演州县和安城县。

填补基层“空白”

生殖保健/计划生育服务下基层工作多年来由人口部门同步推进，主要针对工人、劳工、少数民族、特殊地区或高生育率地区。这些人群也是生殖健康方面关注较少的群体，长此以往会影响他们的健康，并带来诸多慢性疾病。

庆盛乡（安城县）陈氏五女士刚刚在义安妇幼医院完成手术，结果令人难过：子宫肿瘤已经转移到多个器官。此前，省人口和计划生育厅在当地开展生殖健康体检咨询项目时，她接受了内窥镜检查，以筛查癌症。检查后，医生确认她患有肿瘤，并要求她进行更高级的检查，以准确诊断病情。这位患者还表示：由于条件艰苦和主观因素，多年来她没有进行生殖健康检查，也没有发现任何异常。

安山县民众了解人口政策。图片：MH。

这也是生殖健康体检项目首次在山区县的高中和部分职业学校开展。在昆强县的一所高中，医生和护士通过超声波检查发现至少有2名女学生怀孕，其中一例甚至怀孕5个多月，但学生却浑然不知。参与过多次项目的Thai Thi Sam医生补充道：“通常项目去的地方都比较偏远、孤立和贫困地区，长期以来，生殖保健工作并未受到重视，很多人从未进行过生殖健康体检。因此，即使只是初步检查，患传染病和生殖健康相关疾病的人数也很高。这在基层是一个巨大的差距，需要持续不断地推广和支持。”

近年来，为了提高服务质量，该项目还将内窥镜检查和癌症筛查等多项技术部署到基层，并组建了一支由来自该省多家大型医院的经验丰富的医生和护士组成的团队。通过这些技术，我们还发现，患有绝症和危险疾病的患者比例相当高。Thai Thi Sam医生还补充道：“在我工作的医疗机构，每100名患者中，大约有30名患者有异常细胞，约10-15名患者有癌细胞。其中，还有一些患者没有任何异常体征。这也表明，如果我们进行大规模检查，可以以及早发现许多人，以便他们能够及时获得积极的治疗方案。”

太和镇学生健康检查。图片：MH

2022年，这也是人口部门为扩大受众群体而努力的目标。省人口与计划生育厅厅长阮伯晋博士也表示：“今年，我们将丰富人口与发展宣传的种类和产品，确保质量，创新内容和传播形式，重点关注大众媒体渠道；推出适合各地特点的宣传产品。此外，我们还将采用适合边远、偏远、贫困地区、人口稠密、高出生率地区、沿海地区、工业区和难以覆盖人群的生殖保健/计划生育服务形式。”