义安省:主动脉破裂患者转院后奇迹般获救

黄燕 December 12, 2018 09:54

(Baonghean.vn)——患者 Trinh Manh Kha(78 岁)半夜突然出现剧烈腹痛,被家人送往急诊室,被诊断为腹主动脉瘤破裂,生命垂危。

11月30日凌晨3点,患者郑孟卡(居住于河静省香溪)出现腹痛,疼痛逐渐加剧,越来越剧烈,并感到头晕、出汗、站立困难。河静综合医院接收患者病情危重,紧急将其转送至义安综合医院。

Ca phẫu thuật được tiến hành khẩn cấp. Ảnh: Hoàng Yến
紧急手术。照片:黄燕
入院时患者处于循环衰竭状态,黏膜苍白,血压低。医生在床边进行紧急超声检查后,发现肾动脉下方存在腹主动脉瘤,向下延伸至两侧髂总动脉。瘤体直径9.3厘米(为正常主动脉的5倍),长15厘米,瘤壁上有大量血凝块黏附并充满管腔,腹部有大量疑似血性的液体。医院董事会诊断腹主动脉瘤已破裂,如不及时治疗,患者可能因失血迅速死亡,因此决定将患者转入急诊手术。

“我们控制、钳夹动脉瘤上下端颈部止血,切除动脉瘤,并用人工血管替换两侧腹主动脉-髂动脉。手术团队的所有操作都需要快速恢复动脉,并为下肢提供血液供应,避免坏死。”——心血管-胸外科主治医生范文忠(Pham Van Chung)医师分享道。

钟医生还表示,卡氏病人的获救得益于白梅医院、义安综合医院和河静综合医院三家医院的有效协调。由于动脉破裂等紧急情况,卡氏病人根本没有机会完成350公里的车程前往首都。

Sau 10 ngày hồi sức hậu phẫu, bệnh nhân đã tỉnh, sức khỏe khả quan. Ảnh: Hoàng Yến
术后恢复10天后,患者Kha已苏醒,健康状况良好。图片:Hoang Yen

主动脉瘤破裂患者在外科重症监护室的术后复苏过程也极其艰难和艰巨。由于失血过多,患者容易出现凝血功能障碍、肝功能衰竭和肾功能衰竭。死亡风险始终存在。

截至目前,经过10多天,患者意识清醒,无发热,血流动力学及血液检测生化指标稳定,健康状况良好。

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