义安省加强了成本控制，经济有效地利用了医疗保险资金。

因此，为了经济、安全、有效地使用医疗保险，并符合《医疗保险法》的规定，除要求各单位继续严格执行卫生部2019年3月21日发布的关于加强医疗保险检查和治疗费用控制的第745/SYT-NVY号公函外，义安省卫生厅厅长要求辖区内各医疗检查和治疗机构的负责人将医疗保险检查和治疗管理确定为一项重点活动，并采用多种不同的管理方法，以期在不超出分配预算的目标下开展工作。

会议将探讨管理医疗保险体检和治疗资金的解决方案。图片：Ha Lien

单位负责人或董事会成员必须对医疗保险管理有深入的了解，并直接指导和管理医疗保险工作，明确各相关部门的职责和权限。同时，应将上传至社会保险评估门户网站的数据视为重要的数据来源，该门户网站定期提供单位医疗保险管理所需的信息。

卫生部要求医疗机构定期进行宣传和推广，以改变科室工作人员的意识，使每位工作人员都能提高其在使用资金资源方面的责任感。

各医疗机构需要加强对所有临床科室治疗方案执行情况的监督，监督检验医嘱、门诊处方和适当的住院治疗医嘱。

指示药物治疗委员会和科学技术委员会审查药品和医疗用品的清单和种类，以确保治疗质量并节省成本。

2019年9月9日，卫生部印发第10/CT-BYT号指令，加强对滥用和牟取医疗保险基金利益行为的防范和控制。为及时防范滥用、欺诈和牟取医疗保险基金利益行为，卫生部要求各省、直辖市卫生厅厅长、各部委卫生保健部门负责人加强对落实国家医疗保险管理任务的指导工作，加强对医疗保险政策和法律的宣传教育工作。尤其要重视医疗保险项下体检和治疗的相关内容，严格按照《医疗保险法》和最高人民法院法官会议2019年8月18日第05/2019/NQ-HDTP号决议（关于指导适用《刑法》第214、215、216条）的规定执行。

主动审查、评估和分析医疗保险资金使用情况，找出导致医疗保险分配成本较同期增加的原因，并纠正主观错误：根据转诊单安排患者复诊（一次），而该患者病情并未超出下级医疗机构的专业能力，或者不符合无需复诊的疾病的专业要求；收治患者接受超出必要级别的治疗；延长住院治疗时间；未采取减轻医院负担的措施，例如在病情稳定时将患者转诊至下级医疗机构、进行技术交接工作、指导级别等。

来自医疗保险基金的资金已用于学校的基层医疗保健。照片：Phuoc Anh

卫生部针对医疗保险机构在 2019 年经济有效地控制和使用分配预算的具体而严厉的指示，被认为是社会保险-卫生部门为实现经济有效地使用医疗保险基金以造福该省医疗保险卡持有人的目标而努力的重要成果。

自2021年起，需要到省级医院以外就医或接受治疗的医保参保人仍可享受100%的住院费用报销。此项规定在《医疗保险法》若干条款的修订补充法》第一条第十五款中明确规定。据此，自2021年1月1日起，持有医保卡的参保人前往省级医院进行体检或治疗，其住院费用将由医保基金全额报销，全国统一执行。
目前，如果患者在省级医院以外接受治疗，医疗保险基金仅支付住院治疗费用的60%。这项新政策将在一定程度上减轻参保患者的经济负担。