登革热自行治疗时存在大出血的风险

July 30, 2017 08:21

很多人在出现39-40度高烧的时候,就随意购买退烧药服用,这样就会引起吐血、大出血等并发症。

» 演州爆发登革热疫情

全国登革热疫情极为紧张,累计病例近6万例,死亡17例。

河内市每年平均病例数仅为5000至6000例,高峰期在9月至10月,但今年疫情自5月起强劲爆发。迄今为止,已记录近8000例病例,4人死亡。过去两周,患者人数持续快速增加,每周新增病例超过1000至1600例。

中央热带病医院因登革热住院的患者数量比去年增加了10倍,病情更加复杂,重症病例较多。

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登革热患者在中央热带病医院接受治疗。图片:T. Hanh

预防医学厅厅长陈德富介绍,登革热初期,患者仅有发烧症状,很容易被误认为是病毒性发热。因此,当民众出现发烧症状并怀疑感染登革热时,一定要到医院检查并进行快速检测。

Phu先生建议,当不能排除登革热,并出现肌肉疼痛、头痛等症状时,绝对不要自行购买阿司匹林和布洛芬。

在登革热的治疗方案中,应仅使用扑热息痛退烧,总剂量不超过60毫克/公斤体重/24小时(儿童10-15毫克/公斤),当体温达到或超过38.5度时,每4-6小时服用一次。

然而,当扑热息痛不能深度退烧,反而导致发烧迅速复发时,许多患者和家长都失去了耐心,于是疯狂寻找其他替代药物。

事实上,登革热患者的血小板数量会迅速下降,而阿司匹林和布洛芬都具有阻止血小板聚集和抗凝的作用,会增加患者出血的风险。阿司匹林还有导致胃溃疡的副作用,可引起胃出血和呕血。

服用这两种药物时,轻者可能只会引起皮下出血,重者则会增加牙龈出血、鼻出血,甚至吐血、大出血的风险。

登革热患者的高烧通常持续2-7天。据医生介绍,登革热患者即使出现高烧,最初3天也不会危及生命,但患有慢性疾病、孕妇和儿童的情况除外。

一般情况下,如果确诊感染登革热,只要回家遵医嘱接受治疗,第四天再按医嘱复诊即可。

有基础疾病且出现警示症状的患者需要住院观察。最危险的阶段是第三天以后。如果延误治疗,患者可能会出现危险的并发症,例如:循环衰竭、休克、内出血、脑出血……死亡风险极高。

据VNN报道

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