胃食管反流引起的癌症风险

这种疾病是一个长期过程，会导致食管黏膜像肠黏膜一样发生变化，进而可能发展成食管癌。

胃食管反流病是一种常见病，其发病率呈上升趋势。虽然这种疾病很常见，但很多病例并未得到正确诊断。这是一种慢性病，因此即使症状消失，也必须长期治疗。

清都国际医院胃肠内镜科主任阮福林医生表示，该病的典型症状是烧心。此外，该病还可能出现其他症状，例如胸痛、持续咳嗽、咽喉痛等，这些症状很容易与心肺疾病、咽炎等混淆。有时，该病没有任何症状，只有在内镜检查或出现并发症时才会被发现。

胃食管反流很容易导致食管溃疡，如果病情严重且持续时间长，则可能导致食管狭窄。食管溃疡也可能导致出血。这种疾病会随着时间的推移而发展，导致食管黏膜发生类似肠黏膜的改变，形成巴雷特食管。巴雷特食管是一种癌前病变，有可能发展成癌症。一旦发展成巴雷特食管，就无法完全通过药物治疗，需要通过内镜密切监测。如果出现癌症高风险的迹象，则需要通过介入治疗或手术进行干预。

在某些患者中，特别是儿童和老年人，反流的液体吸入气道可引起肺炎。

许多胃食管反流病例没有任何症状，只有在内镜检查或出现并发症时才会被发现。插图：承诺。

反流性食管炎的症状

儿童的症状包括呕吐，呕吐物带有胃液的酸味。较少见的症状包括喘息、厌食、生长迟缓和肺炎。

在年龄较大的儿童和成人中，典型症状包括烧心、咽喉酸味、胸部灼痛或疼痛、吞咽时食物卡住的感觉。其他症状包括晨起声音嘶哑和咽喉痛、口臭。症状通常在餐后或夜间出现。服用抗酸剂（如磷酸二氢钾凝胶）或抑酸药物（如西咪替丁、奥美拉酮）可减轻症状。

胃食管反流的原因

关于胃食管反流病的病因有很多理论。这些理论主要集中在食管与胃连接处的瓣膜组织上。在胃食管反流患者中，这个瓣膜功能异常，其关闭压力低于正常水平，瓣膜会在不恰当的时候打开，导致胃内容物容易反流到食管。

除了瓣膜功能减弱外，导致反流加重的其他因素还包括肥胖、食管裂孔疝、食物长时间滞留在胃里、怀孕、吸烟、饮酒、某些食物和药物。

胃食管反流的诊断

打嗝、烧心和胃酸反流如果只是短暂出现且不引起不适，则属于正常的生理现象。但如果这些症状频繁出现，程度较重，导致患者感到不适或引起食管炎，则被认为是病理性的。

该病的典型症状包括烧心、打嗝、胸骨后灼热感、咽喉痛和口中酸味。这些症状在夜间和卧位时会加重。如果患者出现这些典型症状，且没有其他严重疾病的预警信号，例如吞咽困难、吞咽疼痛、体重减轻、厌食、贫血、消化道出血等，以及近期在老年人（50岁以上）中出现的症状，则可诊断为胃食管反流病，并接受4-8周的治疗。

治疗结束后，若患者病情未见好转，则需行食管胃镜检查以明确诊断。若患者症状不明、诊断存疑、治疗无效或出现严重疾病体征，则需采用辅助检查方法。食管胃镜检查是该病常用的诊断方法。仅在特殊情况下才会进行下食管括约肌压力测定和食管pH值测定。

治疗该疾病时需要注意的一些事项

改变生活方式是治疗的第一步，也是最重要的一步。你需要改变饮食习惯，戒酒、戒咖啡、戒烟，戒油腻食物、酸辣食物和碳酸饮料。

不要吃太多食物，分成少食多餐；不要深夜进食；饭后2小时内不要躺下；吃饭时不要喝太多水。

睡觉时头部应比脚部高出15厘米。如果超重或肥胖，请减轻体重，并停止服用胃部刺激药物。

药物治疗：患者会服用一些药物，例如增强食管下括约肌收缩的药物、促进胃排空的药物、减少胃酸的药物以及抗酸药物……

- 手术通常用于治疗药物无效的严重食管溃疡，以及伴有食管裂孔疝或复杂性胃食管反流的病例。

患有胃食管反流的人不应该食用以下食物：

- 高脂肪食物。这些食物会降低下食管括约肌的收缩力，导致食物长时间停留在胃里，从而更容易引起反流。

水果对健康有益，但有些水果会加重胃酸反流，因为它们含有大量酸性物质，例如橙子、柠檬、葡萄柚、西红柿、杨桃、罗望子……患者应该限制摄入量，尤其是酸性水果。

- 巧克力：含有甲黄嘌呤，可减少下食管括约肌痉挛，从而使胃液反流到食管中。

胡椒、辣椒、洋葱、大蒜、薄荷……会刺激胃部，增加胃酸反流的可能性。

以下食物可能有助于缓解反流症状：

- 酸奶。

花生酱。

- 富含纤维的食物，如木瓜、豆类、苹果、鳄梨、西兰花、洋蓟……对健康有益，有利于消化，并能减少胃食管反流。

据VnExpress报道