罕见转移性肺癌引发急性阑尾炎病例被发现

因此，8月底，NSC先生（75岁，义安省荣市关包坊）出现下腹部疼痛，随后疼痛蔓延至盆腔。他被送往区医院急诊治疗，被诊断为急性阑尾炎，医生为其进行了阑尾切除手术。

手术后，患者的标本被送往义安肿瘤医院进行检测。标本的病理学和免疫组化结果显示，阑尾符合肺腺癌转移（即肺癌转移至阑尾）的特征。

据悉，NSC先生是一位特殊患者，他和妻子均患有晚期肺癌，目前在义安肿瘤医院内科二部接受治疗。2023年9月，他因频繁呼吸困难、胸痛、剧烈咳嗽和乏力入院，被诊断为IV期肺癌，并已转移至腹部淋巴结。

由于他身体虚弱且患有严重的慢性阻塞性肺病，医生建议他进行基因突变检测。幸运的是，检测结果显示他携带一种药物敏感基因突变。经过多学科团队会诊，他决定接受每日口服靶向治疗，至今已持续一年多。

治疗期间，患者疗效显著。治疗前约7厘米的肺部肿瘤已完全消失，仅留下纤维条索；腹部淋巴结也已消失。他的健康状况也明显改善。此前，C先生经常出现胸痛、呼吸困难、自理能力下降等症状。目前，他已摆脱上述困扰，食欲恢复，体重增加了2公斤；生活质量和精神状态均得到显著提升。

据义安肿瘤医院内科二科主任阮庆全医生介绍，肺癌是越南恶性肿瘤之一，也是继肝癌之后第二大死因。肺癌最常见的转移部位是淋巴结、脑、肝、骨和肾上腺……阑尾转移是肺癌的一种非常罕见的转移部位，据报道其发生率约为百万分之五。

肺癌转移至阑尾的途径包括淋巴转移和血行转移，转移灶形成于黏膜下层或肌层。然而，由于存在阑尾穿孔的风险，肺癌转移常引起急性阑尾炎，需要紧急手术治疗，而阑尾穿孔可导致腹膜炎或腹腔内广泛转移，危及患者生命。

C先生的病例中，阑尾切除术后，医生确认阑尾是肺部转移瘤。随后，医生对原发性肺部肿瘤、转移部位及相关器官进行了重新评估和筛查，未发现任何异常。医生建议C先生继续接受靶向治疗，并由义安肿瘤医院内科二部的医生进行密切监测。

NSC先生的病例较为罕见，他患有转移性肺癌，并因阑尾转移而出现急性阑尾炎。这提醒我们转移性肺癌可能引发多种并发症，医生应注意急性阑尾炎的鉴别诊断，因为这可能是继发性转移所致。