腹腔镜胆囊切除术——治疗单纯性胆囊疾病的“黄金”选择

患者HT H，60岁，家住安山县谅山乡，患有胆结石多年。近期，他经常感到右上腹和上腹部疼痛，因此前往荣国际医院就诊。

超声检查结果证实，患者胆囊内有两颗结石，直径分别为 8 毫米和 7 毫米。最佳治疗方案是腹腔镜胆囊切除术，以彻底清除胆结石。

荣市国际医院的医疗团队为一名患者实施了腹腔镜手术，彻底清除了胆结石。照片：金钟

手术历时45分钟。患者取仰卧位，行气管插管麻醉。置入3个套管针：脐部和上腹部各1个10mm套管针，右肋下区1个5mm套管针。行腹部检查，见胆囊轻度膨胀，无炎症，胆总管未见扩张。分离显露胆囊动脉和胆囊管，夹闭并切断胆囊动脉和胆囊管。将胆囊从腹腔内切开，经脐部套管针取出胆囊，止血，检查其他器官无异常，取出并缝合套管针孔。

患者术后标本（胆结石和胆囊）。照片：金钟

术后患者神志清醒，恢复迅速，4天后即可出院。医生也指出，部分患者术后可能出现消化不良、腹泻等消化系统紊乱症状，但这些症状通常会在1个月左右逐渐消失。因此，术后早期保持合理的饮食，限制脂肪摄入，至关重要。

据普通外科主任潘文娇医生（CKI Phan Van Giao）介绍，高达 80% 的胆结石病例没有明显症状。

如果胆结石无症状且不给患者带来明显疼痛，则无需手术。腹腔镜胆囊切除术的适应症包括：有症状的胆结石、较大的胆囊息肉（>10毫米）、息肉合并胆结石、胆囊淋巴结肿大、有急性胰腺炎病史的胆结石等。

当出现右侧腰痛等典型症状时，通常也意味着胆结石已经引起并发症。因此，无论胆结石大小，都应尽早治疗，以达到最佳疗效并避免可能发生的危险并发症。

腹腔镜胆囊切除术是一种有效的方法，已成功应用于众多患者的治疗，并具有诸多突出优势：

·切口小，创伤小，确保美观

· 最大限度减少疼痛，降低并发症和事故发生率

·快速恢复时间

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