给孩子服用错误比例的口服补液盐是致命的错误

病毒性发烧时，除了带孩子去医院检查治疗外，许多家长还会想方设法在家给孩子退烧和补水。专家警告说，这种“致命”的错误对孩子来说非常危险。

炎热天气下，孩子们需要吃有营养的食物来增强抵抗力（说明图）。

补液比例不正确导致中毒

阮文南（3岁，河内河东人）出现低烧、呕吐和急性腹泻。家人怀疑他有消化系统疾病，为了防止脱水，不断给他服用口服补液盐（ORS）。然而，他仍然非常口渴、烦躁，持续呕吐，并伴有严重腹​​泻。阮文南因高烧、嘴唇干燥和抽搐被送往医院。电解质检查结果显示，阮文南因饮用了错误比例的ORS而出现盐中毒。

103军医院急救复苏部副主任裴青进上校表示，口服补液盐（ORS）具有非常好的补液效果，因为除了蒸馏水之外，它还能提供相当重要的矿物质盐。对于因腹泻、呕吐、高烧等原因导致脱水和电解质流失的情况，建议使用口服补液盐。但正确使用并按正确浓度混合至关重要。

目前市面上有两种奥利舒：小包装标明用200毫升水冲调；大包装则用1升开水冲调降温。然而，很多家长在冲调奥利舒时“别出心裁”，这对孩子来说很危险。有些孩子不喜欢喝奥利舒，又怕孩子喝水不够，家长就把整包奥利舒都用几勺水冲调。这种“别出心裁”的做法，无意中就给孩子带来了危险。如果奥利舒浓度过高，虽然可以少加点水，但会增加血液中的盐分，导致血液渗透压高于正常值，从而引发孩子抽搐、高烧、烦躁不安、激动甚至昏迷，如果不及时急救，甚至会危及孩子的生命。相反，稀释奥利舒起不到补液的作用，反而会降低电解质的补充值。

阮进勇副教授（白梅医院儿科前主任）也表示，口服补液盐混合不当会导致水和电解质紊乱，使腹泻症状恶化，甚至导致儿童死亡。

一个常见的错误是，很多人把ORS药包分成多次服用，而ORS药包应该溶于200毫升水中才能保证药液浓度，以补充身体流失的水分。有些人会把药包切掉1/2、1/3、1/4，然后心算相应的水量，比标准要求少服用。这些做法很容易导致儿童盐中毒。

家长最好按照包装上的说明进行混合，确保比例正确，并让孩子少量多次地小口喝。事实上，曾经有一个案例，一个孩子腹泻，但亲属们发现孩子仍然口渴，就给孩子服用了3包以上的口服补液盐，将每份混合到碗里，不断让孩子喝。盐的浓度过高，导致孩子死于急性脑水肿。

孩子发烧时该怎么办？

许多家长在给孩子补液退烧时犯的另一个错误是静脉输液。他们认为，所有发烧，即使是恶性发烧，只需一瓶液体就能立即退烧，而且不会对孩子造成伤害。然而，静脉输液的本质并非止退或退烧。自行输液对健康极其有害。只有当发烧持续存在时，医生才会开静脉输液处方。

“输液并不能快速补充身体水分。除了休克导致死亡的风险外，输液消毒不良还可能导致病毒性肝炎等传染病的传播。如果孩子因肺炎发烧，输液会使病情恶化。事实上，如果输液量超过病情需要，还会导致肺水肿和心力衰竭。因此，只有在真正需要的情况下，医生才会开输液来补充水分。”阮进勇副教授建议道。

专家表示，儿童在炎热天气下容易发烧。儿童病毒性发热的症状主要为体温超过38摄氏度、持续发热、四肢冰冷、频繁咳嗽，有时还会出现皮疹……一些病毒性发热的儿童还会出现反复癫痫发作，并伴有呼吸困难。因此，及时将儿童送往急救医疗机构至关重要。

当孩子发烧超过38.5摄氏度时，家长需要注意。让孩子躺在阴凉的地方，穿薄衣服，用温水洗澡，并给孩子足够的水以补充流失的水分。高烧的孩子经常出汗，容易脱水，所以需要多喝水、牛奶、果汁、粥、汤……来补充流失的水分。绝对不要让孩子喝软饮料和碳酸水。需要监测孩子的反应。如果孩子已经用口服补液盐适当补液，但仍然呕吐过多，出现脱水症状，例如疲劳、口渴、尿少……，请带孩子去医院接受医生治疗，以防止脱水的风险，这非常危险。

为了防止孩子发烧，需要补充足够的营养，增强抵抗力。给孩子穿上适合天气的衣服，避免衣服过厚导致体温升高而感冒发烧。每天喝足够的水。接种麻疹、腮腺炎等病毒性疾病疫苗尤为重要。

据Giadinh.net报道