越南即将推出新的结核病药物和治疗方案
“新型结核病药物可用于治疗极度耐药性结核病患者。耐药性结核病患者的新治疗方案已将疗程缩短至仅需九个月,缩短了一半。”——中央肺科医院院长、国家结核病预防项目负责人阮越绒副教授说道。
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结核病患者的治疗。(图片:越通社) |
结核病耐药率惊人
- 结核病仍然是越南最常见的社区传染病之一。您能否介绍一下越南结核病患者的现状?
阮越勇副教授:全国每年新增结核病患者约13万,但我们只发现了约70%,而社区中仍有30%的结核病患者未被发现。这令人担忧,因为未被发现的结核病患者存在向社区传播结核病的风险。
因此,现在的问题是越南如何努力检测所有结核病患者,并为他们提供正确的治疗。这是降低耐药率的方法。
- 目前,耐药结核病疫情是全球及越南结核病防治工作面临的最大威胁。您能否详细介绍一下越南耐药结核病的现状以及改变治疗方案的必要性?
阮越勇副教授:目前,越南在27个耐药性结核病患者比例较高的国家中位列第14位。
近期,对耐药结核病患者情况进行调查后发现,越南的耐药率并不低。2015年,全球共有20个国家被评估为耐药结核病率较高,越南位列第11位。
越南每年出现5000余名耐药结核病患者,其中近6%为极耐药结核病患者。
以上数据显示,越南结核病的耐药率高得惊人。此前,我们没有治愈方法,也没有任何信息。现在,耐药结核病患者,包括极耐药结核病患者,有了治疗的机会。
耐药性结核病是指对两种治疗结核病的基本药物具有耐药性的结核病。对于耐多药结核病患者来说,这意味着除了这两种药物外,他们还对另外两种治疗结核病的二线药物具有耐药性。对于极度耐药性结核病患者,通常无法治愈。
新的治疗方案:缩短时间
- 越南引入新的结核病药物和治疗方案,为耐药性结核病患者带来了新的机遇。先生,新的治疗方案比旧的方案更有效吗?
阮越勇副教授:新型结核病药物可用于治疗极度耐药结核病患者。此外,对现有药物不耐受的耐多药结核病患者也有望获得新药治疗。此外,有些患者对两种基本药物均无耐药性,仅对一种药物耐药,且面临无法治愈的风险,现在可以通过新型药物进行治疗。
此前,耐多药结核病患者的治疗方案仍为20-24个月,这个时间过长,很多患者因为治疗时间过长而无法坚持下去。
耐药结核病患者新疗程已缩短至仅9个月,时间缩短了一半以上。9个月疗程已在越南试点并开始应用。
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Nguyen Viet Nhung 副教授 - 中央肺科医院院长。 (照片:Duong Ngoc/越通社) |
- 您能否详细介绍一下卫生部门正在实施的新协议的应用计划?
阮越勇副教授:越南很幸运地成为早期获得新型抗结核药物资助并为结核病患者采用新治疗方案的国家之一。
九个月疗程在已实施的国家中,疗效达到80%以上。治疗结果显示,患者耐受性良好,副作用和不良反应可控。
目前,九个月方案的部署计划将应用于首批100例患者,之后我们将总结经验,评估如何推广。如果应用效果良好,九个月方案将取代旧方案。
一种用于治疗广泛耐药性结核病的新型结核病药物也将从本月开始在首批100名患者身上使用。如果该新药被证明有效,它将被广泛使用。
降低治疗成本
- 您能告诉我们针对结核病患者的新药和新治疗方案的费用是多少吗?
阮越勇副教授:我确信新方案的治疗费用不会像旧方案那么高。九个月方案的治疗费用,购买的药物数量会更少(当然也有一些新药),价格也比现在的方案便宜。最重要的是治疗天数更少,节省了间接费用。
此外,患者受益于购买药物和设备的直接成本比目前的方案更低。这既节省了患者的时间,也节省了医疗监测系统的时间。
我们还正在起草一份指导疑似结核病患者医疗保险费用的通知。所有用于检测结核病的服务、检测和检查都将由医疗保险承担。
非常感谢您,副教授!./.
据Vietnamplus报道
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