加强民营医疗机构管理

（Baonghean）-为加强国家对非公立医疗机构的管理，自2013年11月起，卫生健康部门协调有关部门和地方成立督查组，对个体诊所和医院进行全面督查，同时坚决查处无证经营、违规办医、超越职权、质量不过关的机构。

2013年10月，家住荣市义富乡第17村的阮氏清水女士向义安省卫生局局长和荣市医科大学校长投诉荣市医科大学教师黎氏清心医生。投诉称，2013年10月20日下午5点左右，她的儿媳、1989年的严氏惠女士在家中的卫生间内临产，比预产期提前。惊慌失措的阮氏清水女士的家人跑到同样位于第17村、距离孕妇家约300米的黎氏清心医生妇产科诊所寻求帮助剪断脐带。但黎氏清心医生拒绝了，并建议阮氏清水家人叫出租车送去医院。虽然他并非专科医生，但从现实情况来看，家人深知：此时带走孕妇非常危险。幸好，家人及时求助了宜富乡卫生站站长阮氏江林医生，母子平安。

义安 115 医院的透析患者。

得知此事后，Thuy女士的家人向记者表示：“根据法律规定，私人诊所也是医疗单位，遇到急诊病人，医生护士是不能拒绝的。至于责任，Tam医生是错的。”说到医德，就更令人无法接受，尤其是谭女士是医科大学的老师，每天站在讲台上给学生们讲解医德医术……宜富乡卫生站站长江蓝医生说：“那天下午我没有值班，正要回南丹县老家。听到这个消息，我赶紧掉头，赶回卫生站拿工具、绷带、药品，去救治病人。” 江蓝医生说：“这种早产的情况对产妇来说极其危险，如果不及时处理，很有可能导致子宫破裂和大出血。幸运的是，产妇没有问题。我个人认为谭医生拒绝救治病人的行为令人无法接受。”

为查明事件真相，我们来到黎氏清心院长所在的荣医科大学，荣医科大学校长阮仲泰医生告知：“学校接到投诉后，与谭女士进行了沟通，确认此事属实。谭女士对此表示遗憾，并解释道：诊所只做B超检查和开药，没有任何设备。她本人长期从事理论教学，缺乏临床经验。当时，家人叫出租车时，她会跟着家人送孕妇去医院。学校通过此次事件，严厉提醒并要求谭女士吸取经验教训。” 卫生部私人诊所管理处对黎氏清心院长的产科诊所进行了核实后表示：黎氏清心院长的诊所已于2010年到期，至今未重新注册。目前，诊所及入口处仍挂有“执业”字样的招牌。

据统计，义安省目前有9家私立医院和1400家非公立医疗机构。非公立医疗机构对民众健康的贡献不容否认，但现实中，许多机构却遭到民众的强烈反对。医务人员TV T先生说：“我把医保卡寄给了一家私立医院。我胃出血的时候，必须去这家医院急救。然而，那里的官员和医生并没有带我去急诊室，而是让我和家人等到手术完成后，交够钱后才能接受治疗。”

同样与这家医院相关的是，近日，琼吕县一位患者家属反映：“他们的亲戚被诊断出患有肾病，需要手术治疗。但手术后，病人仍然疼痛难忍。转院后，医生护士检查后发现，对方医院只是做了手术缝合，并没有进行任何干预。幸运的是，这家人最终拿回了手术费。” 住在河辉塔病房5号楼的NV T女士很不高兴：“我在一家私立医院接受了保险治疗。出院后，我查看账单，发现很多我没有做的检查和服务都被收取了费用。直到我向省社保部门申请，他们才要求重新计算。”

关于非公立医院、诊所的服务质量和责任意识问题，2013年11月4日，卫生部与63个省市召开网络会议，会上评估认为，目前不少医院、诊所超范围执业，滥用非临床服务（检查、拍片……）牟取高利，不标价或标价高于标价收费，对专业和患者没有奉献精神……造成这种情况的原因是：民营医疗机构技术负责人对法律的理解不够深入，对医疗行政违法行为的处罚力度不够，震慑力不够，没有调动各级政府和群众积极参与对民营医疗活动的检查监督，参与民营医疗机构管理的人力资源仍然薄弱。

非公立医院和诊所的实际运作情况要求当局加强国家管理活动。河内市吉祥美容院事件已敲响警钟，卫生部将于今年11月举办两次全国性网络会议和研讨会，主题分别是加强非公立医疗机构的国家管理以及加强医院热线工作……落实卫生部和省委、省人委会的指示，今年11月，卫生部门将采取多项措施，加强对非公立医疗机构的国家管理。

义安省卫生厅厅长裴廷龙表示：“目前，卫生厅已责成各县卫生部门建议各县、市人民委员会成立跨学科检查组，对辖区内私营医疗机构进行全面检查。卫生中心已受命配合县卫生部门开展检查工作。同时，已责成私营医疗管理部门建议成立跨学科检查组，按计划报请省人民委员会进行全面检查，首先在荣市进行检查。根据规定，逾期未办理重新注册登记的单位也属于违法行为。卫生厅已责成非公立医疗机构在11月29日前完成执照申请。逾期未办理执照仍在运营的，将依法依规严肃处理。”

2013年11月20日至11月29日，卫生局将对辖区内9家民营医院进行全面评估，对违反规定的单位将予以严厉处罚，甚至禁止其继续经营。

文章和照片：清忠