儿童自闭症的早期发现和治疗

(Baonghean) - 早期发现儿童自闭症至关重要，它能为儿童成为正常人并融入社会带来诸多机会。在越南，自闭症儿童的早期诊断和治疗十分困难。大多数被诊断患有自闭症的儿童年龄都在2岁以上。自闭症儿童的数量呈上升趋势，但家长们对这一问题的认识仍然相当有限……

根据“义安省6岁以下儿童自闭症防治方案研究”（义安省妇幼医院）项目的调查研究，义安省6岁以下儿童自闭症患病率为1.57%，相当于每64名儿童中就有1名患有自闭症。轻度自闭症患病率为0.69%，相当于每144名儿童中就有1名患有自闭症。男孩自闭症患病率（73.6%）高于女孩自闭症患病率（26.4%），2至3岁年龄段患病率最高，为42%，且呈上升趋势。然而，义安省妇幼医院BSCKII Cao Truong Sinh医生表示，到目前为止，该省还没有一个专门对儿童自闭症进行检查、诊断和提供治疗建议的中心。目前，义安妇幼医院是国家儿童医院支持设立康复室的单位，其任务是检查和治疗神经和精神疾病，并为自闭症儿童提供融合教育和心理治疗。每天平均有3-5名儿童前来检查，经常有30名儿童在这里练习、接受治疗和教育，以恢复和发展他们的个性。

探望义安妇产科医院的儿科病人。图片：Mai Hoa

目前，义安省妇幼医院精神卫生治疗部团队有13名员工，其中包括1名医生、2名儿童神经病学硕士和1名心理学硕士。与全省需要治疗、康复和重返社会的重度自闭症儿童数量相比，这个数字仍然非常小。全省大约有2070名重度自闭症儿童（而总共有4600多名自闭症儿童需要干预）。自闭症儿童的教育是一项艰巨的任务，需要一支训练有素、经验丰富的专家和教师队伍。每名儿童的教师比例也需要更高（在特殊学校，1名教师只能负责2-3名自闭症儿童）。在目前的师资状况下，全省自闭症儿童的教育面临许多困难，尤其是重度自闭症儿童或存在许多异常行为的儿童。自闭症儿童在成长过程中，也需要接受性教育、劳动教育和职业指导，而他们吸收这些知识的能力却很低……

在融合教育环境中教授自闭症儿童的教师面临的困难更大，因为大多数教师没有接受过自闭症儿童教学方面的培训，而且课堂人数众多，教师很难更多地关注自闭症儿童。雄勇幼儿园的阮氏香老师说：“在融合环境中教授自闭症儿童非常困难，不仅需要教师具备扎实的专业知识和教学技能，更需要真心爱学生如同爱自己的孩子一样。” 她表示，自闭症儿童的构成非常多样化。有些孩子过度活跃，注意力难以集中，教师需要利用这些有限的时间引导他们集中精力上课。如果教师没有做好心理准备，孩子很容易灰心丧气，很难融入学习环境。

自闭症儿童的早期发现和治疗刻不容缓，需要家庭和社会的通力合作。义安省妇幼医院科研团队提出了一系列防治本省6岁以下自闭症儿童的方案。其中，关键在于加强各级领导、家庭、学校和社会的联系，以便及早发现、带自闭症儿童接受检查、治疗并尽早融入社会。同时，要加强多种形式的宣传工作，提高社会对儿童自闭症的认识。尤其要注重为孕妇或备孕妇女普及产科并发症预防知识、产后护理知识；注重为6岁以下儿童的家长提供咨询和指导，以便及早发现、及早干预，减轻家庭和社会的负担。

同时，各级各部门要根据具体情况，培训和提升幼儿园教师和区级医院护士的疾病发现和预防专业技能；更新自闭症儿童的检查和检测网络。对于指导自闭症儿童融入社会的教师，应开展培训项目，使其掌握基本技能。在此过程中，需要加强教育和卫生部门的密切配合，以便及早发现和干预自闭症儿童，帮助他们更好地融入社会。

计划中，妇幼医院神经内科和康复科正在构建自闭症儿童人格康复治疗模式，能够收治重度自闭症儿童，并逐步满足目前的检查和治疗需求。自闭症的治疗过程相较于其他疾病而言，存在着一定的难度。因此，许多观点认为，需要开展更多不同规模的自闭症诊疗方法和干预措施的研究，为自闭症儿童的防治方法寻找新的科学方向。同时，迫切需要家庭提高对自闭症早期发现的认识，并与职能部门协调制定相应的干预方案……

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（科学技术信息中心）